以下基础知识中不影响文意理解的直接因素是（）A、语法B、词义C、工具书D、修辞E、注释

乳母乳汁分泌一般与遗传因素无直接关系。

内聚按强度从低到高有以下几种类型：
（1）偶然内聚
如果一个模块的各成分之间毫无关系，则称为偶然内聚，也就是说模块完成一组任务，这些任务之间的关系松散，实际上没有什么联系。
（2）逻辑内聚
几个逻辑上相关的功能被放在同一模块中，则称为逻辑内聚。如一个模块读取各种不同类型外设的输入。尽管逻辑内聚比偶然内聚合理一些，但逻辑内聚的模块各成分在功能上并无关系，即使局部功能的修改有时也会影响全局，因此这类模块的修改也比较困难。
（3）时间内聚
如果一个模块完成的功能必须在同一时间内执行（如系统初始化），但这些功能只是因为时间因素关联在一起，则称为时间内聚。
（4）通信内聚
如果一个模块的所有成分都操作同一数据集或生成同一数据集，则称为通信内聚。
（5）顺序内聚
如果一个模块的各个成分和同一个功能密切相关，而且一个成分的输出作为另一个成分的输入，则称为顺序内聚。
（6）过程内聚
构件或者操作的组合方式是，允许在调用前面的构件或操作之后，马上调用后面的构件或操作，即使两者之间没有数据进行传递。
模块完成多个需要按一定的步骤一次完成的功能。（过程相关---控制耦合）。例如：在用程序流程图设计模块时，若将程序流程图中的一部分划出各自组成模块，便形成过程内聚。
（7）信息内聚
模块完成多个功能，各个功能都在同一数据结构上操作，每一项功能有一个唯一的入口点。这个模块将根据不同的要求，确定该模块执行哪一个功能。由于这个模块的所有功能都是基于同一个数据结构（符号表），因此，它是一个信息内聚的模块。
（8）功能内聚
模块的所有成分对于完成单一的功能都是必须的，则称为功能内聚。

除D选项外，其他4个选项均是影响药效的因素。