参考答案和解析
正确答案:1）鳞状细胞癌，最为常见，患者大多在50岁以上，男性占多数，大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌2）小细胞癌，发病率较鳞状细胞癌低，发病年龄较轻，多见于男性，一般起源于较大的支气管，大多为中心型肺癌，在各型肺癌肿愈后较差
3）腺癌，发病年龄较小，女性较多见，多起源较小的支气管上皮，多为周围型肺癌一般生长较慢有时在早期就发生血行转移，淋巴转移较晚
4）大细胞癌，此型甚为少见，约半数起源于大支气管，愈后很差
5）腺鳞癌
6）多形性，肉瘤样或含肉瘤成分癌
7）类癌
8）唾液腺型癌
9）未分化癌
3）腺癌，发病年龄较小，女性较多见，多起源较小的支气管上皮，多为周围型肺癌一般生长较慢有时在早期就发生血行转移，淋巴转移较晚
4）大细胞癌，此型甚为少见，约半数起源于大支气管，愈后很差
5）腺鳞癌
6）多形性，肉瘤样或含肉瘤成分癌
7）类癌
8）唾液腺型癌
9）未分化癌
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第1题：
简述肺癌的相关病因？肺癌的三大危险因素？
病因：吸烟；职业致癌因子；空气污染；电离辐射：饮食与营养；
其它：机体免疫功能低下、感染、遗传等。
三大危险因素：吸烟；职业致癌因子；空气污染
略 -
第2题：
简述肺癌、肺炎鉴别诊断。
正确答案: 肺炎发病比较急，一般是先寒战、高热、全身酸痛等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗效果很明显，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。癌性阻塞性肺炎应与肺炎相鉴别。 -
第3题：
简述肺癌.大体类型的分类及其病变特点。
正确答案:⑴中央型：最常见，发生于主支气管和叶支气管等大支气管，从支气管壁向周围肺组织浸润、扩展，可形成结节或巨块。沿淋巴道蔓延至支气管肺门淋巴结，在肺门部融合成环绕支气管的巨大肿块，有的癌组织沿支气管分支由肺门向周边扩展
⑵周围型：发生于段以下支气管，常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的圆形或结节状癌结节，直径2-8cm，界限较清楚，但无包膜。
⑶弥漫型：少见。癌组织起源末梢肺组织，弥漫浸润部分或全肺叶，肉眼呈多数粟粒大小的灰白色结节。 -
第4题：
肺癌按解剖学分类分为（）
- A、中央型肺癌
- B、周围型肺癌
- C、鳞状细胞癌
- D、腺癌
正确答案:A,B -
第5题：
简述肺癌的概念
正确答案: 肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜或腺体，亦称支气管肺癌，常有区域性淋巴结转移和血行播散，早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与肿瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有关。本病发病随年龄增长而增加，发病高峰在60～79岁之间。 -
第6题：
简述原发性支气管肺癌的分类。
正确答案:①按解剖学部位分类：中央型肺癌和周围性肺癌
②按组织病理学分类：鳞状上皮细胞癌；腺癌；大细胞癌；其他癌
③按肿瘤的生长方式分类：管外型癌；管内型癌；管壁型癌 -
第7题：
简述肺癌的鉴别诊断。
正确答案: 1）肺结核①肺结核球易与周围型肺癌混淆②粟粒性肺结核易与弥漫性细支气管肺泡癌混淆③肺门淋巴结核在x线片上肺门块影可能误诊为中心型肺癌，应指出，肺癌可以与肺结核合并存在，两者临床表现和x线症状相似易被忽视，以至延误肺癌的早期诊断。
2）肺部炎症①支气管肺炎，早期肺癌产生的阻塞性肺炎，易被误诊为支气管肺炎②肺脓肿，肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，x线片表现易与肺脓肿混淆。
3）肺部其他肿瘤①肺部良性肿瘤，如错构瘤，纤维瘤，软骨瘤等有时需要与周围型肺癌鉴别②支气管腺瘤，发病年龄比肺癌低女性发病率高，临床表现x线片与肺癌相似。
4）纵隔淋巴肉瘤，可与中心型肺癌混淆，纵隔淋巴肉瘤生长迅速。 -
第8题：
肺癌按解剖学分类分为中央型肺癌和周围型肺癌。
正确答案:正确 -
第9题：
问答题简述肺癌的分类正确答案： （1）按解剖学部位分类①中央型肺癌：发生在段支气管以上至主支气管的癌称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。②周围型肺癌：发生在段支气管以下的癌称为周围型，约占1/4，以腺癌较为多见。
（2）按组织学分类：目前国内外对癌组织学分类仍不十分统一，但多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌，和其他如类癌、支气管腺体癌。解析： 暂无解析 -
第10题：
判断题肺癌按解剖学分类分为中央型肺癌和周围型肺癌。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述肺癌.大体类型的分类及其病变特点。正确答案： ⑴中央型：最常见，发生于主支气管和叶支气管等大支气管，从支气管壁向周围肺组织浸润、扩展，可形成结节或巨块。沿淋巴道蔓延至支气管肺门淋巴结，在肺门部融合成环绕支气管的巨大肿块，有的癌组织沿支气管分支由肺门向周边扩展
⑵周围型：发生于段以下支气管，常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的圆形或结节状癌结节，直径2-8cm，界限较清楚，但无包膜。
⑶弥漫型：少见。癌组织起源末梢肺组织，弥漫浸润部分或全肺叶，肉眼呈多数粟粒大小的灰白色结节。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述肺癌按组织学分类的病例类型。正确答案： 鳞状上皮细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡细胞癌（简称肺泡癌）5类。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述肺癌的主要表现与诊断
主要表现
最常见的症状：咳嗽、咯血（痰中带血）、胸痛、发热。
肺癌的诊断依据：
病史
临床症状和体征（诊断基础）
影像学诊断
实验室检查
组织病理学诊断（最可靠依据）
略 -
第14题：
原发性支气管肺癌按解剖学部位分类包括（）
- A、中央型肺癌
- B、非小细胞肺癌
- C、大细胞肺癌
- D、周围型肺癌
正确答案:A,D -
第15题：
肺癌按组织学分类有哪几类？
正确答案: 1、鳞癌（对化疗敏感，但不如小细胞末分化癌敏感）；
2、腺癌；
3、大细胞癌；
4、小细胞末分化癌。 -
第16题：
试简述小细胞肺癌和非小细胞肺癌有何显著不同特点？
正确答案: 细胞肺癌除了病理学上有显著特征外，还在超微结构、内分泌、细胞遗传学等方面与非小细胞肺癌不同，两者主要的不同点在：
①生物学行为不同：小细胞肺癌生长快，倍增时间短，恶性程度高，较早即有转移，具内分泌作用；
②起源不同：小细胞肺癌起源于神经外胚叶的神经内分泌细胞，其他类型肺癌起源于上皮；
③治疗原则不同：小细胞肺癌以化疗为主，对化疗敏感，临床主要采用全身化疗为主，结合放疗、手术等综合治疗，而非小细胞肺癌对放疗、化疗敏感性差，采用以手术根治为主的综合治疗；
④预后不同：由于小细胞肺癌是种恶性程度高的肿瘤，生物学行为恶劣，预后极差。 -
第17题：
简述紧急抢修作业的分类？（要求：请简述分类的定义）
正确答案: 抢修作业可分为严重紧急事故及一般紧急事故两大类：
（1）严重紧急事故
严重紧急事故指事故属于严重而必须立刻进行抢险，一般包括以下几方面：
所有来自警察或消防局的抢险事故报告；
不受控制的气体泄漏，关闭燃气表控制阀也不能确定可以制止的燃气泄漏；
致命或非致命的伤人事故；
涉及爆炸或火灾的事故；
燃气供应中止，影响到整幢大厦或单位区域。
（2）一般紧急事故
已受控制的气体泄漏
已受控制的气体泄漏是指虽然泄漏气体的地方仍未修理妥当，但因客户关闭燃气表控制阀而暂时停止的气体泄漏。当处理由电话投诉的燃气泄漏事件时，应反复询问致电者，确定该泄漏已被制止，即关上燃气表控制阀后而使气体泄漏终止并不再存在任何危险；
只影响单一用户的燃气供应中止。 -
第18题：
简述肺癌的临床表现。
正确答案: 1）咳嗽：大多数表现为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多为中央型肺癌，当出现阻塞时，可引起阻塞性炎症，可有浓痰。
2）咯血，大多数表现为痰中带血，可血丝或血块，大咯血很少。
3）胸痛，有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续性剧烈胸痛。
4）其他症状a低热，可能为癌性热b体重下降，与慢性消耗有关，c胸闷气急，与受侵犯的肺的范围，病人原有的肺部病患有关。 -
第19题：
肺癌的分类有哪些？
正确答案:⑴鳞状细胞癌
⑵小细胞癌
⑶腺癌
⑷大细胞癌 -
第20题：
问答题简述肺癌的相关病因？肺癌的三大危险因素？正确答案： 病因：吸烟；职业致癌因子；空气污染；电离辐射：饮食与营养；
其它：机体免疫功能低下、感染、遗传等。
三大危险因素：吸烟；职业致癌因子；空气污染解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题原发性支气管肺癌按解剖学部位分类包括（）A中央型肺癌
B非小细胞肺癌
C大细胞肺癌
D周围型肺癌
正确答案： D,B解析： 按解剖学分类可分为中央型肺癌和周围型肺癌；按组织学分类可分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌等。 -
第22题：
问答题肺癌的分类有哪些？正确答案： ⑴鳞状细胞癌
⑵小细胞癌
⑶腺癌
⑷大细胞癌解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题肺癌按解剖学分类分为（）A中央型肺癌
B周围型肺癌
C鳞状细胞癌
D腺癌
正确答案： A,C解析： 暂无解析