参考答案和解析
正确答案:B,C
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  • 第1题:

    为防止褥疮创面厌氧菌生长应选用()

    • A、1:5000呋喃西林液冲洗
    • B、无菌凡士林纱布包扎
    • C、3%过氧化氢溶液冲洗
    • D、0.1%洗必泰溶液冲洗
    • E、0.2%碘酊液冲洗

    正确答案:C

  • 第2题:

    各期压疮局部处理均可采用()。

    • A、定时翻身
    • B、3%过氧化氢溶液冲洗
    • C、抗生素杀灭湿敷
    • D、红外线照射
    • E、创面引流

    正确答案:A

  • 第3题:

    预防褥疮感染,在褥疮形成后应采取的措施包括()

    • A、局部避免受压
    • B、及时烤灯、换药、保持干燥
    • C、较深的褥疮可采用理疗、紫外线照射、局部用药、创面换药、清理伤口或手术切除植皮
    • D、保持周围皮肤清洁
    • E、适当使用抗生素

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    试述膀胱冲洗的目的、方法及护理。


    正确答案: 目的:
    (1)清洁膀胱。
    (2)严重血尿时防止膀胱内血块形成。
    (3)长期留置导尿管者,通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。冲洗液常用等渗盐水、0.02%呋喃西林、3%硼酸溶液等,必要时亦可在盐水中加庆大霉素。冲洗液温度为35~37℃。膀胱内出血时可选用冰盐水。
    方法:可分为间断冲洗和持续冲洗。
    (1)持续膀胱冲洗法多用于前列腺摘除及膀胱手术后。护理要点:①严密观察,根据引流液量及颜色调节滴入速度。②冲洗时,引流液必须多于滴入量。如果出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。③每日更换引流装置。
    (2)膀胱筒冲洗法:多用于膀胱内长期带管、长期留置导尿管、合并感染、术前准备或术后拔管前。冲洗时采用保留法,即滴入液体至有尿意后停止滴入,并保留15分钟,开放引流管使液体排出。如此反复,每次总量为500~1000mL,每日1~4次。
    护理要点:①膀胱简悬挂高度应距病人髂前上棘1m左右,Y型管固定在膀胱同一水平。②冲洗过程中应有专人守护。③注意无菌操作;膀胱简要每1日更换,各接头应以无菌纱布包裹,以防污染。
    (3)小剂量膀胱冲洗法:适应留置导尿管发生阻塞,尿液出现混浊、沉淀以及需注入药物治疗时,每次用液量50~60mL。
    护理要点:①液体注入膀胱后排入引流瓶中,如需抽吸时不得用力过猛,吸出之液体不可回注;②注意无菌操作,接头处用无菌纱布包裹。③注药时应先排尽尿液,注药后提起导尿管尾端,使药液全进入膀胱,然后缓慢拔出导管,嘱病人卧床休息,暂不排尿。

  • 第5题:

    对昏迷病人进行护理,应做到()

    • A、定时口腔护理,防止口腔真菌感染
    • B、保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎
    • C、定时翻身,预防褥疮
    • D、大量饮水,定时冲洗尿管
    • E、双眼涂抗生素眼膏,防止角膜溃疡

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    关于口腔护理下面说法正确的是()

    • A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
    • B、根据患者病情选择口腔护理液
    • C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
    • D、使用开口器时,应从臼齿处放入
    • E、操作前后应清点棉球数量

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    关于口腔护理下面说法错误的是()

    • A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
    • B、根据患者病情选择口腔护理液
    • C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
    • D、使用开口器时,应从臼齿出放入

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    3~5%氯化钠的适用于哪种创面( )
    A

    肉芽水肿创面湿敷

    B

    正常肉芽创面外敷

    C

    创面清洁、湿润

    D

    感染创面湿敷

    E

    脓腔及创面冲洗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于口腔护理下面说法正确的是()
    A

    口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症

    B

    根据患者病情选择口腔护理液

    C

    口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可

    D

    使用开口器时,应从臼齿处放入

    E

    操作前后应清点棉球数量


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    气管插管患者最易采用的口腔护理方法是()
    A

    擦拭法

    B

    冲洗法

    C

    刷牙法

    D

    漱口法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    护理休克患者,随时预防褥疮,保持床单位清洁、()、(),病情许可时,每()小时翻身拍背一次。

    正确答案: 平整,干燥,2
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于口腔护理下面说法错误的是()
    A

    口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症

    B

    根据患者病情选择口腔护理液

    C

    口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可

    D

    使用开口器时,应从臼齿出放入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者脑出血昏迷入院,尿潴留留置尿管,留置尿管后护理下列错误的是()

    • A、每日清洁或冲洗尿道口
    • B、每日评估尽早拔除尿管
    • C、常规膀胱冲洗每日2次
    • D、发生感染后拔除尿管

    正确答案:C

  • 第14题:

    护理休克患者,随时预防褥疮,保持床单位清洁、()、(),病情许可时,每()小时翻身拍背一次。


    正确答案:平整、干燥;2

  • 第15题:

    下列哪项是膀胱冲洗术的目的?()

    • A、解除尿潴留
    • B、测量膀胱容量
    • C、导尿
    • D、清洁膀胱
    • E、便于记录尿量

    正确答案:D

  • 第16题:

    气管插管患者最易采用的口腔护理方法是()

    • A、擦拭法
    • B、冲洗法
    • C、刷牙法
    • D、漱口法

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者清洁采取包括哪方面的操作?()

    • A、口腔护理
    • B、头发护理
    • C、皮肤护理
    • D、会阴护理
    • E、晨晚间护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。


    正确答案:观察口腔情况、确保患者舒适

  • 第19题:

    简述膀胱冲洗护理的目的?


    正确答案: 膀胱冲洗护理的目的
    ①使尿液引流通畅;
    ②治疗某些膀胱疾病;
    ③清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染;
    ④前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

  • 第20题:

    问答题
    膀胱冲洗护理要点是什么?

    正确答案: 1、冲洗前先排尽尿液,注意无菌操作。
    2、严密观察引流液的颜色,根据引流颜色深浅调节冲洗速度。
    3、冲洗过程应保持引流通畅,如出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。
    4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    持续膀胱冲洗的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)调节冲洗速度:可根据尿色而定,色深泽快,色浅则慢。
    (2)严密观察引流尿液的量、色、性状:随冲洗持续时间延长,血尿颜色逐渐变浅;若尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。
    (3)确保冲洗及引流管道通畅:若引流不畅应及时处理,以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
    (4)记录尿量、冲洗量、排出量:尿量=排出量-冲洗量。
    (5)定期更换引流装置。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    对昏迷病人进行护理,应做到()
    A

    定时口腔护理,防止口腔真菌感染

    B

    保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎

    C

    定时翻身,预防褥疮

    D

    大量饮水,定时冲洗尿管

    E

    双眼涂抗生素眼膏,防止角膜溃疡


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    为防止褥疮创面厌氧菌生长应选用()
    A

    1:5000呋喃西林液冲洗

    B

    无菌凡士林纱布包扎

    C

    3%过氧化氢溶液冲洗

    D

    0.1%洗必泰溶液冲洗

    E

    0.2%碘酊液冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析