5岁患儿急性菌痢1天，高烧不退、嗜睡、呕吐，T39°C，血压106／64mmHg，1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动，约持续10分钟，抽搐后不醒。最可能为（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、水、电解质紊乱D、低钙抽搐

题目

5岁患儿急性菌痢1天，高烧不退、嗜睡、呕吐，T39°C，血压106／64mmHg，1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动，约持续10分钟，抽搐后不醒。最可能为（）

  • A、高热惊厥
  • B、中毒性脑病
  • C、水、电解质紊乱
  • D、低钙抽搐
相似考题

1.患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39．3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106／L，中性粒细胞为主。该患儿可能A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎

2.急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、高热惊厥E、低钠血症

3.1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项A.高热惊厥B.癫痫C.缺氧中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.低钙血症

4.抽搐原因考虑为（ ）。A．高热惊厥B．婴儿痉挛征C．低钙惊厥D．中毒性脑病E．颅内感染

更多“5岁患儿急性菌痢1天，高烧不退、嗜睡、呕吐，T39°C，血压106／64mmHg，1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动，约持续10分钟，抽搐后不醒。最可能为（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、水、电解质紊乱D、低钙抽搐”相关问题

  • 第1题：

    女婴，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38．0℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

    A．高热惊厥

    B．急性心衰

    C．低钙血症

    D．低钠血症

    E．中毒性脑病


    正确答案：C
    患儿体温仅38．0℃，排除高热惊厥，患儿在脱水补液中突发抽搐，应首先考虑出现低钙血症。

  • 第2题：

    35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是( )。

    A、缺氧中毒性脑病

    B、低钙血症

    C、高热惊厥

    D、化脓性脑膜炎

    E、癫痫


    参考答案：B

  • 第3题：

    患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案：A
    解析：
    患儿体温39.1℃，突发抽搐，双目凝视，意识丧失，可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点：①主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。B项，低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项，颅内感染可致惊厥，同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项，高血压脑病在儿童中少见。

  • 第4题：

    患儿男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是

    A.高热惊厥
    B.急性心衰
    C.低钙血症
    D.低钠血症
    E.中毒性脑病

    答案：A
    解析：
    小儿高热惊厥多发生在半岁至4岁之间，一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5～39.5℃时，持续数秒钟或数分钟，根据该患儿的症状可确定抽搐因高热惊厥所致。

  • 第5题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第6题：

    急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是

    A.高热惊厥
    B.高血压脑病
    C.低钠血症
    D.低钙惊厥
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在(150～160)／(100～110)mmHg以上，年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。故选B。考点：急性肾小球肾炎的临床表现

  • 第7题：

    1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项（　）

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、缺氧中毒性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、低钙血症

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是（）

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

    • A、流脑
    • B、乙脑
    • C、恶性疟疾
    • D、中毒性菌痢
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第10题：

    急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐，可能性最大的是（）

    • A、高热抽搐
    • B、低钙抽搐
    • C、低钠血症
    • D、高血压脑病
    • E、中毒性脑病

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    5岁患儿急性菌痢1天，高烧不退、嗜睡、呕吐，T39°C，血压106／64mmHg，1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动，约持续10分钟，抽搐后不醒。最可能为（）
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性脑病

    C

    水、电解质紊乱

    D

    低钙抽搐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐，可能性最大的是（）
    A

    高热抽搐

    B

    低钙抽搐

    C

    低钠血症

    D

    高血压脑病

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿在治疗过程中，突然抽搐一次，呈全身性四肢抽动，前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿、脑脊液除压力增高外，余正常。最可能的诊断是

    A．高热惊厥

    B．低钙

    C．中毒性脑病

    D．低钠

    E．癫痫


    正确答案：A
    凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。本例患儿有前驱感染高热病史，并且脑脊液不提示有中枢神经系统感染，考虑最可能的诊断是高热惊厥。

  • 第14题：

    患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动，前囱饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.低钙

    C.中毒性脑病

    D.低钠

    E.癫痫


    正确答案：B
    患者体温不升高，排除高热惊厥；患者无中毒性脑病的病因及症状，脑脊液检查也不符合，也可排除；低钠一般没有抽搐症状；患者无癫痫病史，可排除；考虑患者可能为低钙引起的手足搐搦，故本题选B考点：抽搐的原因

  • 第15题：

    共用题干
    患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。

    该患儿最可能的诊断是
    A:高热惊厥
    B:低钙惊厥
    C:中毒性脑病
    D:癫痫
    E:化脓性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

  • 第16题：

    患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（）.

    A．高热惊厥
    B．急性心力衰竭
    C．低钙血症
    D．低钠血症
    E．中毒性脑病

    答案：C
    解析：
    该患儿发生腹泻、中度脱水，导致电解质大量丢失，补液使血钙浓度进一步降低，应考虑低钙抽搐。

  • 第17题：

    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。
    ＜31> 、依据小儿疾病的特点，该病儿最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染伴高热惊厥
    B、化脓性脑膜炎
    C、低钠血症
    D、低钙惊厥
    E、中毒性菌痢

    答案：A
    解析：
    幼儿期由于免疫系统发育不完善，易患感染性疾病。另外，神经系统由于髓鞘发育不完善，兴奋易泛化，感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状，而且有高热，可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短，抽搐时间短，不支持化脓性脑膜炎。

  • 第18题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为（）

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，7岁，6月中旬发病，高热2小时，抽搐1次，有不洁饮食病史，无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识不清，四肢凉，血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为（）

    • A、高热惊厥
    • B、病毒性脑炎
    • C、乙型脑炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第20题：

    9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。首先考虑为：（）

    • A、急性肾炎合并高血压脑病
    • B、脑膜炎
    • C、肾病
    • D、高热抽搐
    • E、低钠抽搐

    正确答案:A

  • 第21题：

    患儿，2岁。发热6小时，抽搐1次。体温39.6℃，稍有咳嗽，流清涕，呕吐2次，大便偏干，舌质红，舌苔薄黄，指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐，呼之不应。提示：患儿经上述处理，抽搐停止，体温渐将正常。询问病史，既往无高热惊厥史。查体：咽部充血，心肺无异常，神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是（）

    • A、癫痫
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、急性中毒性菌痢
    • D、急性上呼吸道感染
    • E、乙型脑炎
    • F、高热惊厥

    正确答案:D,F

  • 第22题：

    患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）

    • A、急性意识障碍：与惊厥发作有关
    • B、有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关
    • C、有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关
    • D、体温过高：与惊厥持续状态有关
    • E、生长发育改变：与脑损伤有关

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是（）。
    A

    缺氧中毒性脑病

    B

    低钙血症

    C

    高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    癫痫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是（）
    A

    高热惊厥

    B

    高血压脑病

    C

    低钠血症

    D

    低钙惊厥

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在（150～160）／（100～110）mmHg以上，年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。故选B。考点：急性肾小球肾炎的临床表现

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