患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66/mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选（）。A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高渗盐水溶液D、全血或血浆E、平衡液

题目

患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66/mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选（）。

  • A、低分子右旋糖酐
  • B、5%葡萄糖溶液
  • C、3%高渗盐水溶液
  • D、全血或血浆
  • E、平衡液
相似考题

1.患者，女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86／66mmH9，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选A.低分子右旋糖酐B.5％葡萄糖溶液C.3％高渗盐水溶液D.全血或血浆E.平衡液

2.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时昏迷抵医院、诉口渴，尿少，呈暗红色，检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，指端凉，无骨折征。静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、右旋糖酐D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖溶液

3.患者，女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86／66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选A．低分子右旋糖酐B．5％葡萄糖溶液C．3％高渗盐水溶液D．全血或血浆E．平衡液

4.地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg)，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。拟诊为A、肾挫伤B、左下肢血栓形成C、创伤性休克D、左下肢挫伤E、挤压综合征静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、成分血

更多“患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66/mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选（）。A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高渗盐水溶液D、全血或血浆E、平衡液”相关问题

  • 第1题：

    患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

    A、低分子右旋糖酐

    B、5%葡萄糖溶液

    C、3%高渗盐水溶液

    D、全血或血浆

    E、平衡液


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

    A、5％葡萄糖溶液
    B、3％高渗盐水溶液
    C、全血或血浆
    D、平衡液
    E、低分子右旋糖酐

    答案：D
    解析：
    平衡盐液又称乳酸钠林格氏液，是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液，其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近，故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用，已被广泛用于替代失去的细胞外液，或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值，并可防止弥慢性血管内凝血（DIC）以防止休克。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液粘滞性，改善微循环。在低血容量性休克时，平衡盐与细胞外液非常接近，对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酐。右旋糖酐不含电解质，仅用于扩容，改善内环境稳定（电解质）无效。

  • 第3题：

    一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h，送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg)，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液应首选
    A.全血
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：
    1.重物挤压广泛组织伤后出现肾功能衰竭和休克征象者，称挤压伤综合征。
    2.休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液，既有抗休克作用，同时又可碱化尿液防治肾功能衰竭的作用。
    3.下肢固定，既可减轻疼痛，又可止血消肿，同时应密切观察足背动脉搏动。

  • 第5题：

    患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.代血浆
    D.5%葡萄糖溶液
    E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    答案：E
    解析：
    3.对患肢进行热敷与按摩可导致坏死组织进入血液循环。

  • 第6题：

    患者，女性，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

    A.低分子右旋糖酐
    B.5%葡萄糖溶液
    C.3%高渗盐水溶液
    D.全血或血浆
    E.平衡液

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    汶川地震现场，一农民左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/76mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）

    • A、血浆
    • B、全血
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、代血浆
    • D、5%葡萄糖溶液
    • E、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。该病人静脉输液应首选的溶液是（）
    A

    低分子右旋糖酐

    B

    5%的葡萄糖溶液

    C

    3%的高渗盐水溶液

    D

    全血或血浆

    E

    等渗盐水加入碳酸氢钠溶液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺

    F

    氢化可的松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女．46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

    A.低分子右旋糖酐
    B.5%葡萄糖溶液
    C.3%高渗盐水溶液
    D.全血或血浆
    E.平衡液

    答案：E
    解析：
    患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。为挤压综合征，且伴有休克症状。输液种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液，应首选平衡盐液、林格液等，再输入扩容作用持久的胶体液，必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。解题关键：掌握补液治疗的原则。

  • 第13题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
    [问题2][单选题]
    静脉输液宜首选下列哪种液体

    A、全血
    B、5％葡萄糖溶液
    C、右旋糖酐
    D、等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液
    E、血浆

    答案：D
    解析：
    休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。

  • 第14题：

    地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院．诉口渴,尿少,呈暗红色．检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征．
    ,根据上题诊断,静脉输液宜首选．

    A. 全血
    B. 右旋糖苷
    C. 5%葡萄糖溶液
    D. 等渗盐水加入1. 25%碳酸氢钠
    E、. 多巴胺

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后7小时救出，5小时后送抵医院。诉口渴，尿少，尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.代血浆
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：

    1.患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压，解除挤压后出现尿量少，色暗红，提示血红蛋白尿，下肢明显肿胀，足背动脉搏动减弱，提示血栓形成或肢体远端张力过高，应诊断为挤压伤综合征。感染性休克常见于开放性伤口，表现为寒战高热、低血压等。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿，而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤及骨折一般不会出现肾功能受损及血压降低等全身症状。故答案为E。
    2.治疗挤压伤综合征时，应积极扩容（等渗盐水）防治休克，碱化尿液（1.25%碳酸氢钠溶液）促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏，细胞内的K大量释放进入细胞外液，将导致高钾血症，若输入库存血、血浆、代血浆，将导致血钾更高，一般不宜应用。抢救休克扩容时首选等渗盐水或平衡盐液，不应首先输注右旋糖酐或葡萄糖溶液。答案为D。
    3.对于该患者的急救，在补液纠酸的同时当然首选左下肢固定，以防肌红蛋白、血红蛋白大量进入血液循环，堵塞肾小管。答案为B。

  • 第16题：


    患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压，4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。

    治疗时应首选
    A.低分子右旋糖酐
    B.5%葡萄糖溶液
    C.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液
    D.全血或血浆
    E.3%高渗盐水溶液

    答案：C
    解析：

    四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫后，可造成肌肉组织缺血坏死，出现以伤处严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为特征的病理过程，临床上称挤压综合征。根据题干考虑挤压综合征。
    肌肉缺血坏死以后，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH值降低，致代谢性酸中毒。
    使用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。

  • 第17题：

    男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。该病人静脉输液应首选的溶液是（）

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、5%的葡萄糖溶液
    • C、3%的高渗盐水溶液
    • D、全血或血浆
    • E、等渗盐水加入碳酸氢钠溶液

    正确答案:E

  • 第18题：

    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺
    • F、氢化可的松

    正确答案:D

  • 第19题：

    地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • D、5%葡萄糖溶液
    • E、成分血

    正确答案:C

  • 第20题：

    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min，Bp88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住．6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa．左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。静脉输液首先宜选用（）
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    D

    5%葡萄糖溶液

    E

    成分血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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