足月儿，臀围产，生后22小时突然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑：（）A、新生儿手足搐愵症B、新生儿化脑C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿窒息

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿的临床诊断为（）

• A、新生儿化脓性脑膜炎
• B、新生儿破伤风
• C、新生儿脐炎
• D、新生儿颅内出血
• E、新生儿败血症

第5题：

足月男婴臀位产，生后第2天突然抽搐，阵发性发绀及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10＾9／L，中性55％，血钙2mmol／L，血糖45mg／dl，最可能的诊断为（）。

• A、新生儿低血糖
• B、新生儿颅内出血
• C、新生儿低钙血症
• D、新生儿肺炎
• E、新生儿化脓性脑炎

第6题：

足月新生儿，男，医院分娩，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。查体：体温36.5℃，心率140次/分，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，肺部体征阴性。血常规及生化检查正常。该患儿可能发生了（）。

• A、新生儿肺炎
• B、新生儿败血症
• C、新生儿破伤风
• D、新生儿低钙惊厥
• E、新生儿颅内出血

第7题：

足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10（）。

• A、新生儿低钙血症
• B、新生儿颅内出血
• C、新生儿低血糖
• D、新生儿肺炎
• E、新生儿化脓性脑炎

第8题：

第9题：

第10题：

答案：A

解析：

1.患儿体温正常，肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常，病毒性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数大多在（10～500）×10/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，排除C。患儿体温正常，且未提到有脐部炎症，排除D。破伤风潜伏期大多数为4～7天该患儿生后1天即出现烦躁不安，所以排除E。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.产伤性颅内出血：以足月儿多见，因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.颅内出血患儿应绝对保持安静，入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺选用留置针，避免头皮穿刺输液，减少噪声，以防止加重颅内出血。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第11题：

第12题：

足月新生儿，臀位产，出生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体格检查：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。 该患儿最可能的诊断为（　）

• A、新生儿手足抽搐症
• B、新生儿破伤风
• C、新生儿败血症
• D、新生儿化脓性脑膜炎
• E、新生儿颅内出血

第13题：

足月新生儿，女，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。该患儿最可能发生（）

• A、新生儿颅内出血
• B、新生儿手足搐搦症
• C、新生儿化脓性脑膜炎
• D、新生儿败血症
• E、新生儿破伤风

第14题：

足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×10／L，中性85％，考虑诊断为（）

• A、新生儿败血症
• B、新生儿败血症、化脓性脑膜炎
• C、新生儿颅内出血
• D、新生儿低钙血症
• E、新生儿核黄疸

第15题：

第16题：