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  • 第1题:

    丙级病案的标准不包括

    A、无入院记录

    B、无出院(死亡)记录

    C、无术前小结或术前讨论

    D、无死亡病例讨论记录

    E、无上级医师首次查房记录


    正确答案:E

  • 第2题:

    非急诊病人的术前讨论应在手术前()天完成,会议经过由主管医师记录并整理,经上级医师审签后列入病历和记录本内。

    A、一

    B、二

    C、三

    D、四


    答案:A

  • 第3题:

    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    关于术前讨论错误的有()。

    • A、对术前诊断、治疗、检查结果进行分析
    • B、检查术前准备工作
    • C、乙类以下手术可以不讨论,由主治以上医师确定手术方案
    • D、术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行
    • E、术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一

    正确答案:C,D

  • 第5题:

    术前讨论记录在术前()小时内完成。

    • A、24小时
    • B、36小时
    • C、48小时
    • D、72小时

    正确答案:D

  • 第6题:

    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写


    正确答案:错误

  • 第7题:

    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写错误。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    死亡记录应在()完成,死亡病例讨论记录应在()完成。


    正确答案:死亡后24小时;死亡后1周内

  • 第9题:

    术前讨论记录


    正确答案: 术前讨论记录是指患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论的记录。其内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、麻醉方式、麻醉期间用药剂量及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

  • 第10题:

    判断题
    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    丙级病案的标准不包括()。
    A

    无入院记录

    B

    无出院(死亡)记录

    C

    无术前小结或术前讨论

    D

    无死亡病例讨论记录

    E

    无上级医师首次查房记录


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    药历入院时记录应在

    A、24小时内完成

    B、48小时内完成

    C、72小时内完成

    D、出院前完成

    E、出院当日完成


    参考答案:A

  • 第14题:

    以下病历记录时限正确的是( )

    A、入院记录:患者入院24小时内完成

    B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

    C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

    D、转入记录:患者转入后36小时内完成


    参考答案:AB

  • 第15题:

    关于术前讨论错误的有( )

    A.对术前诊断、治疗、检查结果进行分析

    B.检查术前准备工作

    C.乙类以下手术可以不讨论,由主治以上医师确定手术方案

    D.术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行

    E.术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一


    正确答案:CD

  • 第16题:

    择期手术的术前小结在术前()小时内完成。

    • A、24小时
    • B、36小时
    • C、48小时
    • D、72小时

    正确答案:A

  • 第17题:

    以下对术前讨论描述不正确的是()

    • A、所有二级及以上择期手术,都要术前讨论
    • B、术前讨论为本科室内讨论,无需其他科室参与
    • C、术前讨论记录需写明讨论内容、讨论结果、主持人小结意见
    • D、术前讨论需科主任签字

    正确答案:B

  • 第18题:

    手术前讨论记录的要求是什么?


    正确答案: 手术前讨论是保证医疗质量、防止差错的重要措施之一,必须认真执行。术前讨论应在术前准备完成后进行。
    1、一般中小型手术可由治疗小组医师讨论。对大型手术、较复杂的手术、新开展的手术或致残手术应由科主任主持全科讨论,必要时请有关领导参加(医务科科长或业务院长),将讨论内容记述于病程录中,并填写好“特殊手术申报单”,交医务科审批。急诊抢救时,可先口头报告,抢救结束后再补全手续。
    2、每一手术病例(紧急抢救除外),必须有完整的“术前小结”(专用单),由经治医师书写,上级医师审签。术前小结内容包括:
    (1)术前诊断及诊断依据(主要病史、检查)。
    (2)手术适应症(指征)。
    (3)术前准备情况(病人的准备、手术组医师和特殊器械的准备)。
    (4)拟施手术方案及具体的手术方法,病人对手术耐受能力的估计。
    (5)麻醉的选择。
    (6)对术中、术后可能出现问题的估计,以及防止这些问题的措施。
    家属或单位代表对手术治疗的意见和要求,填入“手术同意书”。

  • 第19题:

    术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    术前讨论记录主要包括哪些内容?


    正确答案: 术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。

  • 第21题:

    单选题
    有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是()。
    A

    入院记录应在24小时内完成

    B

    首次病程记录应在8小时内完成

    C

    交接班医师应在36小时内完成交接班记录

    D

    患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

    E

    死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    丙级病案的标准除外()。
    A

    无入院记录

    B

    无出院(死亡)记录

    C

    无术前小结或术前讨论

    D

    无死亡病例讨论记录

    E

    无上级医师首次查房记录


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    术前讨论记录

    正确答案: 术前讨论记录是指患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论的记录。其内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、麻醉方式、麻醉期间用药剂量及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。
    解析: 暂无解析