更多“一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于()期压疮。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。

    此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
    A.淤血红润期
    B.淤血浸润期
    C.炎性浸润期
    D.浅层溃疡期
    E.深层溃疡期

    答案:C
    解析:
    4.该患者骶尾部的小水疱已融合成大水疱,若直接包扎,会增加摩擦,造成水疱破裂和皮肤的破损,为保护皮肤相对的完整,应先用无菌操作方法抽出水疱内液体后,再用无菌敷料包扎。

  • 第2题:

    患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是

    • A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 
    • B、骶尾部局部皮肤发红、水肿 
    • C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 
    • D、创面湿润,有脓液流出 
    • E、伤口周围有坏死组织 

    正确答案:C

  • 第3题:

    一期压疮的主要表现是红肿硬结和水泡。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。

    • A、不能分期
    • B、2期
    • C、3期
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。

    • A、每隔1~2h协助翻身
    • B、在骶尾部垫气圈
    • C、在无菌操作下抽出水疱内液体
    • D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
    • E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期

    正确答案:B

  • 第7题:

    一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,皮肤表面有数个大小不等的水泡,请问:该病人出现了什么并发症?属于哪一期?


    正确答案:病人发生了褥疮,属炎性浸润期。

  • 第8题:

    多选题
    某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
    A

    局部皮肤按摩

    B

    使用橡胶类圈状物

    C

    加强营养

    D

    定时翻身

    E

    使用充气床垫


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    不可分期


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
    A

    不能分期

    B

    2期

    C

    3期

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,72岁,因慢性心力衰竭,长期卧床休息导致骶尾部皮肤受压呈紫红色,压之不褪色,肿、硬、热,有触痛、麻木感。请判断患者出现哪一期压疮?()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    分辨不清


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红、无结痂,其局部皮肤属于()
    A

    Ⅰ期压疮

    B

    Ⅱ期压疮

    C

    Ⅲ期压疮

    D

    Ⅳ期压疮

    E

    难以分期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。

    针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是
    A.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
    B.在骶尾部垫气圈
    C.在无菌操作下抽出水疱内液体
    D.每隔1~2h协助翻身
    E.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。

    • A、淤血红润期
    • B、淤血浸润期
    • C、炎性浸润期
    • D、浅层溃疡期
    • E、深层溃疡期

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红、无结痂,其局部皮肤属于()

    • A、Ⅰ期压疮
    • B、Ⅱ期压疮
    • C、Ⅲ期压疮
    • D、Ⅳ期压疮
    • E、难以分期

    正确答案:B

  • 第16题:

    一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于()期压疮。


    正确答案:II

  • 第17题:

    关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?()

    • A、每2小时翻身一次
    • B、床上铺气垫褥
    • C、尿湿后用温水擦净皮肤
    • D、每天按摩骶尾部2次

    正确答案:D

  • 第18题:

    某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。

    • A、局部皮肤按摩
    • B、使用橡胶类圈状物
    • C、加强营养
    • D、定时翻身
    • E、使用充气床垫

    正确答案:C,D,E

  • 第19题:

    问答题
    一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,皮肤表面有数个大小不等的水泡,请问:该病人出现了什么并发症?属于哪一期?

    正确答案: 病人发生了褥疮,属炎性浸润期。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?()
    A

    每2小时翻身一次

    B

    床上铺气垫褥

    C

    尿湿后用温水擦净皮肤

    D

    每天按摩骶尾部2次


    正确答案: C
    解析: 护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无 菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。

  • 第21题:

    单选题
    骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为()
    A

    瘀血红润期压疮

    B

    炎症浸润期压疮

    C

    浅层溃疡期压疮

    D

    坏死溃疡期压疮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()
    A

    病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

    B

    骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

    C

    创面湿润有脓性分泌物

    D

    皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    填空题
    一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于()期压疮。

    正确答案: II
    解析: 暂无解析