某患者男性,48岁,农民,来医院就诊时主诉:近日出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风等刺激敏感而又喉头紧缩感。 1.根据患者的临床症状,初步考虑为哪种疾病?此时医生应按哪种病例分类来进行传染病的网络直报? 2.还应重点询问哪些信息? 3.该病特有的临床表现有哪些? 4.医生根据患者的临床表现及流行病学史,可作出哪种病例分类的诊断? 5.为进一步确诊,应采集患者的哪些生物学标本?实验室检测方法主要有哪些? 6.对病人应采取哪些治疗措施? 7.如何正确处理伤口? 8

题目

某患者男性,48岁,农民,来医院就诊时主诉:近日出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风等刺激敏感而又喉头紧缩感。 1.根据患者的临床症状,初步考虑为哪种疾病?此时医生应按哪种病例分类来进行传染病的网络直报? 2.还应重点询问哪些信息? 3.该病特有的临床表现有哪些? 4.医生根据患者的临床表现及流行病学史,可作出哪种病例分类的诊断? 5.为进一步确诊,应采集患者的哪些生物学标本?实验室检测方法主要有哪些? 6.对病人应采取哪些治疗措施? 7.如何正确处理伤口? 8.预防该病应采取哪些措施?


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  • 第1题:

    1993年6月13日,某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶,饮用后2~4小时内有152人发病。主要症状为剧烈呕吐,有的多达10余次;其次为腹痛、恶心。经治疗,病人全部康复。问题:1.你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。2.采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点。3.食物中毒调查报告的主要内容。4.请设计一份个案调查表(主要内容)。5.食物中毒应采集哪些样品?6.到达现场后,应进行的现场调查内容有哪些?7.你对这起疫情的初步诊断是什么?8.当你接到这起报告时,应采取哪些措施?9.请你针对本次疫情设计调查方案。


    参考答案:1.初步诊断食物中毒。诊断依据:(1)中毒病人在相近的时间内均食用过共同的可疑食品;(2)病人临床症状基本相同;(3)潜伏期短、发病集中等。2.采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中应注意:(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作;(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检,不能及时送检时应冷藏保存。3.食物中毒调查报告的主要内容:(1)食物中毒发生经过;(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况;(3)分析和结论(引起中毒的食品,致病因素,中毒暴发的原因与条件,检验结果,最后诊断);(4)控制和预防措施。4.个案调查表:(1)被调查者的一般情况(姓名、性别、年龄、住址等);(2)发病情况(发病时间及主要症状等)及治疗情况;(3)发病前24~48小时内食物摄入情况;(4)临床及实验室检验结果;(5)调查时间、调查地点、调查人。5.应采集的样品:(1)剩余的瓶装消毒酸奶(学校发剩的、学生喝剩的及领到未喝的,工厂库存的同一批号的);(2)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液;(3)食品加工用具、容器的涂抹;(4)食品加工人员手涂抹。6.现场调查内容:(1)中毒病人和同一场所进餐者的个案调查;(2)对可疑中毒食品加工和贮存场所的现场卫生学调查。7.初步诊断:细菌性食物中毒。8.接到报告后,应采取的措施:(1)及时报告上级卫生行政部门;(2)对病人采取急救措施(解毒、排毒、对症治疗等);(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施(封存、追回、无害化处理等);(4)对中毒场所的处理措施:根据食物中毒的性质,对中毒场所采取相应的措施。9.调查方案:(1)调查目的;(2)调查方法;(3)调查内容;(4)调查表格的设计。

  • 第2题:

    男性66岁,因胸骨后疼痛发作5天加重2小时来医院就诊。问题:(1)根据患者的症状应考虑哪些疾病?(5种以上疾病)(2)因选择哪些检查予以鉴别(有针对性的)


    答:(1)急性冠脉综合征、急性心肌梗死、胃食管反流病、主动脉瓣狭窄、主动脉夹层、肺栓塞、心包炎等。(2)完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影。

    解析:胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。建议完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影相关检查以明确诊断。


  • 第3题:

    2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力,双下肢沉重感,食欲缺乏、失眠、多梦,头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0. 18μmol/L。问题:1.请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。2.拟定事故现场调查处理方案。3.指导具体实施。4.中毒患者的处理原则。5.治疗首选药物。


    参考答案:1.初步判断 慢性汞中毒。诊断依据:患者均在某仪表厂工作,均出现乏力,双下肢沉重感,食欲缺乏、失眠、多梦,头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0. 18μmol/L(尿汞正常值:消化法250nmol/L)。故初步考虑慢性汞中毒。2.事故现场调查方案.(1)调查准备:首先核实病例,并了解中毒事件发生的时间、地点、发病情况、可能发生原因、已采取措施及事件发展趋势、有无死亡病例,并做好记录。(2)制订调查方案:了解中毒患者的中毒程度、治疗和预后情况,并针对中毒原因提出预防对策,防止类似事件再次发生;对现场样本进行检测,对患者血、尿、发等生物样本进行实验室检测;组织专业技术人员、现场调查表、现场气体采样设备、救护车辆等准备现场调查。3.调查方案实施(1)调查人员分工明确,责任到人;核实诊断,确定毒物;对中毒病例进行个案调查;现场采集空气样品,测定事件现场空气中汞浓度。(2)资料分析:对现场卫生学调查资料、中毒患者临床资料、实验室检测资料综合分析,进一步确定引起中毒的毒物和浓度。(3)采取必要的防护措施:加强对工人职业中毒防治知识培训,提高劳动者的自我防护意识和能力;进行工艺改革,用冷汞法取代热汞法进行生产,尽量实行密闭化和自动化生产,并设充分的下吸式或侧吸式抽风设备,降低生产环境汞含量。敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖,防止汞的蒸发;有金属汞的车间,工作台、地面及墙壁等用光滑和基本不吸附汞的材料,并敷以过氯乙烯涂料,以防止汞的渗透和吸附;并实行严格的清洁卫生制度,如定期冲洗等。清洗液要除汞处理后才可排放。车间内汞蒸气浓度较高时,可在关闭门窗后熏蒸碘,使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发的碘化汞,沉降后再用水清除。(4)制定安全操作法,加强个体防护,如不在车间内饮食、吸烟,工作服不带出车间,工作后清洗两手等。(5)神经系统、肾脏、口腔有病者、妊娠与哺乳期的女工都是就业禁忌证。青年未婚女工以不接触汞为宜。中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业。(6)加强卫生监督措施,对作业场所定期进行劳动卫生学调查和空气中汞含量检测,并作出卫生学评价;对工人进行定期体检;建立职业病报告制度,及时向当地政府主管部门报告疑似病例。4.处理原则 患者应脱离汞接触作业;采用二巯基丙磺酸钠驱汞治疗及对症治疗;也可尽快服蛋清、牛奶或豆浆,以使汞与蛋白质结合,保护被腐蚀的胃壁。5.驱汞治疗首选药物 二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。驱汞治疗的三原则——小剂量、间歇用药、长期用药。

  • 第4题:

    患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()

    • A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
    • B、前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
    • C、咽肌痉挛
    • D、阵发性抽搐
    • E、恐水是本病的特征,所有患者都有
    • F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
    • G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题:

    医疗机构将病例诊断为“不明原因肺炎”后应采取哪些措施()

    • A、将病例转入传染病医院
    • B、网络直报
    • C、报告属地疾病预防控制中心
    • D、报告属地卫生行政部门

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    对疑为禽流感患者应采集检测的标本有哪些?


    正确答案:对疑似为禽流感患者应采集检测的标本应为咽、鼻拭子或含漱液、血液以及死亡病例的尸检组织。

  • 第7题:

    [病例分析]男患,34岁,病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时,自觉吞咽困难、饮水呛咳,家属发现其声音嘶哑,四肢无力,3天来症状逐渐加重,今日自觉咳嗽费力,为求进一步诊治来院。查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。1.初步诊断为何种疾病及诊断依据。2.需与哪种疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治疗措施是什么?


    正确答案:1.初步诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。诊断依据:①34岁男性,急性起病;②以"吞咽困难、饮水呛咳,说话声音嘶哑,四肢无力"为主要表现;③病前2周常有感冒史;④查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,腱反射消失,双侧Babinski征(-)。2.需与①低血钾型周期性麻痹;②脊髓灰质炎;③功能性瘫痪;④重症肌无力等相鉴别。3.早期行肌电图检查,最初改变是运动单位动作电位降低,发病2~5周可见纤颤电位或正相波。神经传导速度(NCV)检查早期可仅有F波或H反射延迟或消失;晚期可见NCV减慢,运动潜伏期延长,波幅正常或轻度异常。1~2周后行腰穿检查可见典型的蛋白-细胞分离现象。4.本病最主要的死因是呼吸肌麻痹。5.最有效的治疗措施为病因治疗——血浆交换疗法和(或)大剂量免疫球蛋白静脉滴注。

  • 第8题:

    问答题
    患者,男,46岁 。 主诉:左上后牙拔除后3个月,要求修复 。 现病史  :3个月前行 松动牙拔除,要求修复缺失牙 。 既往史  :否认全身系统性疾病及药物过敏史 。 检查: 缺失,拔牙创愈合良好,缺牙区牙槽嵴丰满 。 松动(-),叩(-),临床牙冠长度正常 。软腭右侧有3mm×6mm溃疡,边界清楚,表面有白色假膜,周边红(图4-19-7) 。 1.主诉疾病的诊断 。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3.主诉疾病的分析与治疗设计 。 (1)本病例是否可以用固定义齿修复,为什么? (2)本病例可以采取何种方法来修复(请给出2种方法)? (3)本病例若行固定义齿修复,应采取哪些措施? 4.非主诉疾病的治疗 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    1993年6月13日,某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶,饮用后2~4小时内有152人发病 。主要症状为剧烈呕吐,有的多达10余次;其次为腹痛、恶心 。经治疗,病人全部康复 。问题:1.你对本次疫情的初步诊断及诊断依据 。2.采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点 。3.食物中毒调查报告的主要内容 。4.请设计一份个案调查表(主要内容) 。5.食物中毒应采集哪些样品?6.到达现场后,应进行的现场调查内容有哪些?7.你对这起疫情的初步诊断是什么?8.当你接到这起报告时,应采取哪些措施?9.请你针对本次疫情设计调查方案 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁 。现派你去调查处理这起事故 。问题:1.请你制定事故现场处理方案(要求简明、扼要) 。2.请你对该疫情作出初步判断,并简述判断依据 。3.简述事故现场调查的主要内容 。4.请对事故现场提出相应控制措施 。5.你准备采集哪些标本,如何采集与储运?6.你如何判定本次采集的样本检测结果?7.如何指挥中毒现场的医疗救助?8.你在撰写这次中毒调查报告时,准备从哪几方面着手?9.职业中毒报告具体内容有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    病例选择题  张某,男性,72岁,有脑卒中痛史,两天来情绪不稳,注意力难以集中,白天有片断的小睡,夜间失眠,由家人送入医院。医生诊断为“谵妄”,1.该患者避免应用哪种药物 ( )
    A

    利培酮

    B

    奥氮平

    C

    氯氟平

    D

    喹硫平


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    2005年3月5日,某单位9人一起在某海鲜店吃海鲜,食用后3小时陆续出现恶心,呕吐等胃肠道症状,及意识模糊等神经症状 。问题:1.你对这起疫情的初步诊断是什么?2.主要根据有哪些?3.当你接到这起报告时,应采取哪些措施?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    2005年3月5日,某单位9人在某海鲜店吃海鲜,食用后3小时陆续出现恶心、呕吐等胃肠道症状,以及神志恍惚等神经精神症状。问题:1.你对这起疫情的初步诊断是什么?2.主要诊断依据有哪些?3.当你接到这起报告时,应采取哪些措施?


    参考答案:1.初步诊断:食物中毒。2.诊断依据:(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史。(2)病人的临床症状基本相同:恶心、呕吐等胃肠道症状,以及神志恍惚等神经精神症状。(3)潜伏期短、集中发病。3.接到报告后,应采取的措施:(1)及时报告上级卫生行政部门;(2)对病人采取急救措施(解毒、排毒、对症治疗等);(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施(封存、追回、无害化处理等);(4)对中毒场所的处理措施:根据食物中毒的性质,对中毒场所采取相应的措施。

  • 第14题:

    王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问( )A、有无疫水接触史

    B、近2个月有无坐卧草地史

    C、有无被动物咬伤史

    D、有无静脉吸毒史或输血史

    E、是否到过疫区

    该病人的护理措施,不正确的是( )A、不需隔离

    B、尽量保持病人安静

    C、保持呼吸道通畅

    D、减少光、风、声等刺激

    E、咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
    根据上述案例,回答下列问题:
    1.该患者可能患有哪些疾病?
    2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?


    答案:
    解析:
    1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
    2.(1)MRI检查
    MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
    (2)常规检查
    血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
    (3)特殊检查
    经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

  • 第16题:

    患者男性,32岁,机关职员,现住广州,9月13日下午到某综合医院就诊,自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐,吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等,次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到就诊时已腹泻水样便10余次,期间无腹痛、无发热,曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市,无饮生水史,既往健康,就诊时查体:精神差、皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病? 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作? 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院,对病人开展流行病学个案调查,了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状,此时应重点开展哪些工作? 4.经实验室检测,上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性,此时是否可以确诊为霍乱病人? 5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌,此时应采取哪些控制措施?


    正确答案: 1.急性胃肠炎、疑似霍乱、感染性腹泻,高度怀疑“疑似霍乱”。
    2.(1)立即向属地疾控中心报告疫情;(2)将患者单间隔离治疗,做好病房、病区及患者所用物品等的随时消毒;(3)查血常规和血液生化检验;(4)查便常规和尿常规;(5)采集患者呕吐物及便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养。
    3.(1)采集患者呕吐物和便样以及另外出现腹泻症状的2人的便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养;(2)密切关注与患者密切接触人员的健康状况,一旦出现泻吐症状应立即就医。
    4.未做血清分型鉴定,故不能确诊,仍为疑似霍乱,因霍乱弧菌有多种血清型,只有O1群和O139群才是霍乱的病原体。
    5.(1)立即向属地卫生行政部门及上级疾控中心报告;(2)患者严格隔离治疗,加强病房、病区及患者所用物品等的随时消毒;(3)对患者同住家人、共同聚餐者及其他密切接触者进行为期5天的医学观察及预防服药,并采集便样进行霍乱弧菌的细菌培养;(4)对病家进行消毒处理;(5)对聚餐的餐厅及其厨师、员工等进行监管。

  • 第17题:

    某患者为非小细胞肺癌脑转移,突然出现头痛、恶心、喷射性呕吐,请回答此患者出现了哪种肿瘤急症,应首选进行什么检查,如确诊为该病应如何治疗?


    正确答案:此患者出现了颅内压增高,首选CT检查,确诊后首先给予甘露醇、地塞米松降低颅内压,如为多发结节,应考虑全脑放疗,如为单个结节,可选择手术加放疗。

  • 第18题:

    蔬菜农业生物学的分类(栽培学分类)1.()2.()3.()4.()5.()6.()7.()8.()9.()10.()11.()12.()13.()-13类


    正确答案:根菜类、白菜类、绿叶菜类、葱蒜类、茄果类、瓜类、豆类、薯芋类、水生蔬菜、多年生蔬菜、食用菌类、芽苗菜类、野生蔬菜

  • 第19题:

    问答题
    2005年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力,双下肢沉重感,食欲缺乏、失眠、多梦,头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定 。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+) 。实验室检查:尿汞0 . 18μmol/L 。问题:1.请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据 。2.拟定事故现场调查处理方案 。3.指导具体实施 。4.中毒患者的处理原则 。5.治疗首选药物 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    2005年3月5日,某单位9人在某海鲜店吃海鲜,食用后3小时陆续出现恶心、呕吐等胃肠道症状,以及神志恍惚等神经精神症状 。问题:1.你对这起疫情的初步诊断是什么?2.主要诊断依据有哪些?3.当你接到这起报告时,应采取哪些措施?

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    人禽流感病例的分类及诊断标准叙述正确的有:()
    A

    医学观察病例:有流行病学接触史,1周内出现流感样临床表现者。

    B

    疑似病例:有流行病学接触史和临床表现,呼吸道分泌物或相关组织标本甲型流感病毒M1或NP抗原检测阳性。

    C

    临床诊断病例:被诊断为疑似病例,但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据,并能够排除其它诊断者。

    D

    确诊病例:有流行病学接触史和临床表现,并且必须从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒。


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    病例分析题  于某,70岁,男性。平素为人和气,与亲人及邻居和睦相处。2年前,患者感到身体不适,经常恶心、呕吐、头痛、视物模糊,由家属送入医院.经检查,诊断为脑肿瘤。2周来,患者因呼吸道感染,体温升为39℃.经常出现表情恐惧,极度不安,注意力不易集中.伴有幻听、错觉,无法辨认医生及护士,有时间、地点定向力障碍.行为紊乱,言语散漫,整日不吃不喝,兴奋不安,砸东西打人,2天前,用刀片割腕,经抢救脱险,  根据上述病例中的精神症状:  (1)提出初步的疾病诊断。  (2)提出护理问题及相关因素。  (3)如何做好该患者的安全护理?

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    [病例分析]男患,34岁,病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时,自觉吞咽困难、饮水呛咳,家属发现其声音嘶哑,四肢无力,3天来症状逐渐加重,今日自觉咳嗽费力,为求进一步诊治来院。查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。1.初步诊断为何种疾病及诊断依据。2.需与哪种疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治疗措施是什么?

    正确答案: 1.初步诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。诊断依据:①34岁男性,急性起病;②以"吞咽困难、饮水呛咳,说话声音嘶哑,四肢无力"为主要表现;③病前2周常有感冒史;④查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,腱反射消失,双侧Babinski征(-)。2.需与①低血钾型周期性麻痹;②脊髓灰质炎;③功能性瘫痪;④重症肌无力等相鉴别。3.早期行肌电图检查,最初改变是运动单位动作电位降低,发病2~5周可见纤颤电位或正相波。神经传导速度(NCV)检查早期可仅有F波或H反射延迟或消失;晚期可见NCV减慢,运动潜伏期延长,波幅正常或轻度异常。1~2周后行腰穿检查可见典型的蛋白-细胞分离现象。4.本病最主要的死因是呼吸肌麻痹。5.最有效的治疗措施为病因治疗——血浆交换疗法和(或)大剂量免疫球蛋白静脉滴注。
    解析: 暂无解析