预防压疮应采取哪些措施？

第1题：

第2题：

预防压疮的具体措施是什么？

正确答案: 1）准确评估患者发生压疮的危险因素及易患部位；2）对活动能力受限或长期卧床者，定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施；3）保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单清洁干燥、无皱褶；4）大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂；5）高危人群骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用；6）病情需要限制体位的患者，采取可行的压疮预防措施；7）每班严密观察并严格交接患者皮肤状况；8）做好健康教育，告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施，指导患者加强营养及功能锻炼。

第3题：

什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？

正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

第4题：

应如何预防压疮？

正确答案: 压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。
措施包括：
（1）避免局部长期受压
（2）避免局部刺激
（3）促进局部血液循环
（4）增加患者的活动
（5）改善机体营养状况
（6）增加患者及其家属有关健康的知识

第5题：

压疮的预防措施包括哪些方面？

正确答案:压疮的预防措施包括：
①避免局部组织长期受压：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般每2小时翻身一次，必要时每半小时翻身一次。
②避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止患者身体滑动；平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°。
③保护患者的皮肤：保护患者皮肤和床单的清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤。及时更换污染的被服。
④背部按摩护理：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。
⑤增进患者营养：对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
⑥鼓励患者活动：鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致的各种并发症。

第6题：

预防中暑应采取哪些措施？

正确答案: ⑴不要在强烈的阳光下暴晒；⑵注意室内通风，穿衣不能过多，捂的太严；⑶少量多次饮水，或饮淡盐水；⑷运动量不要过大；⑸带上仁丹、清凉油等防署药品。

第7题：

预防压疮发生的护理措施有哪些？

正确答案: 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

研究显示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降（）

• A、70%~80%
• B、50%~60%
• C、60%~70%
• D、55%~65%

正确答案:B

第15题：

活动能力受限的患者，应减少局部受压，预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施，每小时一次。

正确答案:错误

第16题：

压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？

正确答案: 相关原因：（1）压力因素；（2）营养状况；（3）潮湿；（4）年龄。
预防措施：（1）增进病人营养；（2）鼓励老年病人活动；（3）进行健康教育。

第17题：

阴虚火旺型红蝴蝶疮有哪些表现？应采取哪些治疗措施？

正确答案: 皮损红斑不鲜艳，低热持续不退，时高时低，口干唇燥，头昏乏力，耳鸣目眩，关节疼痛，腰膝酸楚，时有盗汗，头发脱落或月经不调，大便欠畅，小便色黄；舌质红，苔薄黄，脉细数。治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸、大补阴丸加减。

第18题：

预防压疮的观察要点有哪些？

正确答案: 预防压疮的观察要点
①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。

第19题：

预防压疮最重要的措施是（）

正确答案:勤翻身

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：