参考答案和解析
正确答案: 是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的局部组织破损和坏死。
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  • 第1题:

    避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿

    • A、骶尾部压疮
    • B、坐骨压疮
    • C、大转子压疮
    • D、髂嵴压疮

    正确答案:B

  • 第2题:

    2007年NPUAP(美国国家压疮专家咨询组)更新的压疮定义是什么?


    正确答案:由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉组织及骨胳组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处。

  • 第3题:

    平均接触比压的定义是什么?


    正确答案: 平均接触比压的定义是液压支架作用在底板单位接触面积上的正压力,即支架的工作阻力与其和底板接触面积的比值。

  • 第4题:

    压疮的分期不包括什么?()

    • A、1期压疮
    • B、2期压疮
    • C、3期压疮
    • D、4期压疮、浅组织损伤和不可分期

    正确答案:D

  • 第5题:

    预防压疮的主要使用对象及科室是什么?


    正确答案: 长期卧床的慢性病/老年病患者—神经内科、呼吸内科、心内科、肿瘤科、高干病房;危重患者—急诊、重症监护室(ICU);手术时间长的患者:
    心外科(心脏手术:低温、体外循环)
    普外科(肝移植,胰腺切除等)
    泌尿外科(肾移植)
    骨科(脊柱手术:面部)

  • 第6题:

    压疮预防的要求是什么?


    正确答案:准确评估,风险告知;针对风险,采取措施;出现问题,分期处臵;持续观察,准确记录。

  • 第7题:

    更新后的压疮定义,就其重要性,下列说法正确的是()

    • A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用
    • B、明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察
    • C、明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别
    • D、压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作
    • E、明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作

    正确答案:B,C,D

  • 第8题:

    压井的定义是什么?


    正确答案:压井就是向井内注入具有一定密度、粘度的液体或者气液混合体,通过液柱深度造成的压力与地层压力相平衡,以求达到控制油气水向上运动的目的,以便于施工。

  • 第9题:

    发生压疮的原因是什么,如何进行观察护理?


    正确答案: (1)原因:①力学因素,引起压疮最基本、最重要的因素,主要是压力、摩擦力、和剪切力。②局部经常受潮或排泄物刺激、出汗、大小便失禁等。③全身营养不良或水肿。④石膏绷带或夹板使用不当。⑤年龄因素:老年人。
    (2)护理:①做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。②淤血红润期护理:去除危险因素,如增加翻身次数;避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激;改善局部血液循环,采用湿热敷、红外线或紫外线照射;保护局部皮肤,应用保护贴等。③炎性浸润期加强皮肤的保护,防止发生感染。未破水防止破裂,促进水泡自行吸收;较大水泡,应在无菌操作下用注射器将泡内液体抽出,注意保留表皮,局部消毒后用无菌敷料包扎;酌情给予紫外线或红外线照射治疗或皮肤保护贴。

  • 第10题:

    问答题
    压疮护理中最重要的是压疮的______,其前提是识别压疮发生的和______。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    压疮发生的原因是什么?有哪些预防措施?

    正确答案: 相关原因:(1)压力因素;(2)营养状况;(3)潮湿;(4)年龄。
    预防措施:(1)增进病人营养;(2)鼓励老年病人活动;(3)进行健康教育。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者入院Braden压疮评分13分,该患者压疮风险的级别为()
    A

    无压疮风险

    B

    低压疮风险

    C

    中压疮风险

    D

    高危压疮风险

    E

    极高危压疮风险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述压疮的定义。


    正确答案: 局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,目前多称压力性溃疡。

  • 第14题:

    深度不明的压疮是指()

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C,D

  • 第15题:

    压疮的预防原则和五勤是什么?


    正确答案: 预防原则:减少受压、保护皮肤,避免刺激、增强局部血液循环、加强营养。
    五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

  • 第16题:

    第一个用于压疮风险评估的量表是()

    • A、BrADEn压疮风险评估量表
    • B、WAtErlow压疮风险评估量表
    • C、Norton压疮风险评估量表
    • D、BrADEnQ儿童压疮风险评估量表

    正确答案:C

  • 第17题:

    压疮的分期及临床表现是什么?


    正确答案:淤血红润期:局部红、肿、热、痛或麻木;炎性浸润期:受压局部呈紫红色,皮下产生硬结,可有水泡;浅度溃疡期:表皮水泡扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液,浅层组织坏死,形成溃疡;坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,脓液增多,有臭味,严重者细菌入血可引起败血症。

  • 第18题:

    对压疮高危病人“六勤一注意”是什么?


    正确答案: 勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。

  • 第19题:

    压实系数定义是什么?


    正确答案: 实测干密度值与最大干密度值的比值。

  • 第20题:

    患者入院Braden压疮评分13分,该患者压疮风险的级别为()

    • A、无压疮风险
    • B、低压疮风险
    • C、中压疮风险
    • D、高危压疮风险
    • E、极高危压疮风险

    正确答案:C

  • 第21题:

    问答题
    何谓压疮的预防?它的目的是什么?

    正确答案: 压疮的预防是为长期卧床患者避免局部组织长期受压,促进血液循环,保持皮肤的正常功能,防止组织破损和坏死等并发症发生的一种护理操作方法。目的:促进局部皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    2007年NPUAP(美国国家压疮专家咨询组)更新的压疮定义是什么?

    正确答案: 由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉组织及骨胳组织的局限性损伤,常发生在骨隆突出处。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿
    A

    骶尾部压疮

    B

    坐骨压疮

    C

    大转子压疮

    D

    髂嵴压疮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析