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  • 第1题:

    不符合特别护理内容的是

    A、24小时专人护理

    B、严密观察病情及生命体征变化

    C、做好基础护理,严防并发症

    D、给予卫生保健指导

    E、填写危重患者护理记录单


    参考答案:D

  • 第2题:

    护理人员必须熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    男性员工发梢不得遮()

    • A、 额头及鼻尖
    • B、 额头及耳廓
    • C、 眉毛及耳廓
    • D、 额头及眉毛

    正确答案:C

  • 第4题:

    康复护理专业技术不包括的内容有()

    • A、体位及体位转移技术
    • B、早期预防并发症的护理技术
    • C、代替护理训练技术
    • D、自我护理训练技术

    正确答案:C

  • 第5题:

    简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。


    正确答案: (1)嘱患者多卧床休息,头部少活动,监测生命体征,观察患者有无脑出血先兆,其先兆表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安等,若出现应劝慰患者保持安静,并迅速通知医生给予处理,如遵医嘱给予止痛镇静药,备好急救药品。
    (2)一旦发生颅.内出血,患者常进入昏迷,处理如下:
    ①应即刻将患者头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;
    ②开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;
    ③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

  • 第6题:

    试述急性肾炎的病因、护理及常见的并发症。


    正确答案: 急性肾炎是由于某些微生物,特别是溶血性链球菌,引起机体免疫反应而导致的两侧肾脏弥漫性炎症反应。
    护理要点:
    (1)休息:患急性肾炎时休息甚为重要。休息可降低能量代谢,减少代谢产物生成,从而减轻肾脏负担。卧位时还可使肾血流量增加,有利于疾病的恢复。
    (2)避免受凉:寒冷可以引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。寒冷又易诱发呼吸道感染,使肾炎加重。
    (3)饮食:应给易消化、富含维生素的低盐饮食。有水肿及高血压时,应限制食盐入量每日1~3g。根据尿量的多少之心功能状况、高血压和浮肿的程度决定水分摄入量。水肿严重而尿少者应限制入水在每日500mL,因此要精确记录出入水量。肾功能不全肘,应限制蛋白质摄入量。
    并发症:
    (1)高血压脑病:如有剧烈头痛甚至伴有呕吐者,应考虑并发高血压脑病的可能性,须及时测血压。若血压急剧升高,要及时报告医师,采取降压、镇静或脱水降低颅内压等措施,以防惊厥或昏迷等严重症状发生。
    (2)急性心力衰竭:高血压、尿量减少、水钠潴留,使心脏前后负荷均增加,极易发生心衰,因此需密切观察脉搏、呼吸。如果脉搏增快,呼吸困难时应考虑并发心力衰竭。
    (3)急性肾功能不全:尿少伴恶心、呕吐、呼趿深大、意识淡漠时,提示可能为尿毒症,须与医师及时联系,予以相应检查和治疗,如人工肾透析治疗等。

  • 第7题:

    社区康复护理的内容包括()

    • A、功能训练治疗、心理护理
    • B、功能训练治疗、基础护理
    • C、功能训练治疗、预防并发症、心理护理
    • D、功能训练治疗、预防并发症、基础护理、心理护理
    • E、功能训练治疗、预防并发症、基础护理、心理护理、健康教育

    正确答案:E

  • 第8题:

    简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。


    正确答案:⑴感染:最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗,使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低,极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
    ⑵出血或血肿:表现为伤口渗血,负压引流管持续大量引流出鲜红血液,严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛,继而血压下降,甚至休克。因此,手术后病人应平卧1周,并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
    ⑶消化道出血:多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血,移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
    ⑷尿瘘:表现为肾移植术后,病人尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘,做负压吸引,保持伤口敷料干燥;留置导尿,保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合,如不愈合,则手术处理。

  • 第9题:

    问答题
    试述急性肾炎的病因、护理及常见的并发症。

    正确答案: 急性肾炎是由于某些微生物,特别是溶血性链球菌,引起机体免疫反应而导致的两侧肾脏弥漫性炎症反应。
    护理要点:
    (1)休息:患急性肾炎时休息甚为重要。休息可降低能量代谢,减少代谢产物生成,从而减轻肾脏负担。卧位时还可使肾血流量增加,有利于疾病的恢复。
    (2)避免受凉:寒冷可以引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。寒冷又易诱发呼吸道感染,使肾炎加重。
    (3)饮食:应给易消化、富含维生素的低盐饮食。有水肿及高血压时,应限制食盐入量每日1~3g。根据尿量的多少之心功能状况、高血压和浮肿的程度决定水分摄入量。水肿严重而尿少者应限制入水在每日500mL,因此要精确记录出入水量。肾功能不全肘,应限制蛋白质摄入量。
    并发症:
    (1)高血压脑病:如有剧烈头痛甚至伴有呕吐者,应考虑并发高血压脑病的可能性,须及时测血压。若血压急剧升高,要及时报告医师,采取降压、镇静或脱水降低颅内压等措施,以防惊厥或昏迷等严重症状发生。
    (2)急性心力衰竭:高血压、尿量减少、水钠潴留,使心脏前后负荷均增加,极易发生心衰,因此需密切观察脉搏、呼吸。如果脉搏增快,呼吸困难时应考虑并发心力衰竭。
    (3)急性肾功能不全:尿少伴恶心、呕吐、呼趿深大、意识淡漠时,提示可能为尿毒症,须与医师及时联系,予以相应检查和治疗,如人工肾透析治疗等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    康复护理专业技术不包括的内容有()
    A

    体位及体位转移技术

    B

    早期预防并发症的护理技术

    C

    代替护理训练技术

    D

    自我护理训练技术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述腰椎手术后护理及并发症的预防。

    正确答案: 1.术前应平卧硬板床,训练在床上使用便盆,以适应术后需要。在病人绝对卧床期间,协助或指导病人家属解决日常生活问题。
    2.术后观察切口敷料有无渗出,渗出液的量、颜色、性质。渗湿后应及时更换敷料,以防感染。
    3.术后24小时平卧,不要翻身,以压迫伤口,利于止血。继续卧床1~3周。可根据手术的情况适当的缩短或延长卧床的时间。
    并发症的预防:常见的并发症为肌肉萎缩和神经根粘连。术后1周开始进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼,以后应逐渐增加活动量及范围,以预防肌肉萎缩。在病情允许的情况下,应帮助病人作直腿抬高训练。以后逐渐鼓励病人进行主动锻炼。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。

    正确答案: ⑴感染:最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗,使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低,极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
    ⑵出血或血肿:表现为伤口渗血,负压引流管持续大量引流出鲜红血液,严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛,继而血压下降,甚至休克。因此,手术后病人应平卧1周,并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
    ⑶消化道出血:多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血,移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
    ⑷尿瘘:表现为肾移植术后,病人尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘,做负压吸引,保持伤口敷料干燥;留置导尿,保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合,如不愈合,则手术处理。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    乳腺癌术后护理要点有()

    A预防并发症

    B注意功能锻炼

    C放疗及化疗的护理

    D预防复发


    A,B,C,D

  • 第14题:

    术后回访评价护理效果的内容包括()

    • A、术中护理是否妥当
    • B、有无护理并发症
    • C、病人精神状态
    • D、病人及家属对术中护理的评价
    • E、查看病人伤口

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    试述腰椎手术后护理及并发症的预防。


    正确答案: 1.术前应平卧硬板床,训练在床上使用便盆,以适应术后需要。在病人绝对卧床期间,协助或指导病人家属解决日常生活问题。
    2.术后观察切口敷料有无渗出,渗出液的量、颜色、性质。渗湿后应及时更换敷料,以防感染。
    3.术后24小时平卧,不要翻身,以压迫伤口,利于止血。继续卧床1~3周。可根据手术的情况适当的缩短或延长卧床的时间。
    并发症的预防:常见的并发症为肌肉萎缩和神经根粘连。术后1周开始进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼,以后应逐渐增加活动量及范围,以预防肌肉萎缩。在病情允许的情况下,应帮助病人作直腿抬高训练。以后逐渐鼓励病人进行主动锻炼。

  • 第16题:

    中心静脉穿刺及护理不当可引起血肿、()、心包压塞、()、()、()和()等并发症。


    正确答案:气胸;血胸;水胸;空气栓塞;感染

  • 第17题:

    简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。


    正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
    ⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。

  • 第18题:

    不符合特别护理内容的是()。

    • A、24h专人护理
    • B、严密观察病情及生命体征变化
    • C、制定护理计划
    • D、做好基础护理,严防并发症
    • E、给予卫生保健指导

    正确答案:E

  • 第19题:

    简述甲状腺术后并发症的观察及护理


    正确答案: 并发症:呼吸困难和窒息(最危急,多发生于术后48小时内,原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿 、气管塌陷、双侧喉返神经损伤,表现为进行性外困难、烦躁、发绀、窒息,颈部肿胀,切口渗鲜血,处理:血肿压迫:剪开缝线、去除血肿,喉头水肿:大剂量激素静滴,气管塌陷、双侧喉返损伤等:环甲膜穿刺或气管切开)
    喉返神经损伤(多数由手术处理甲状腺时损伤,喉返神经被切断、缝扎、钳夹,少数由于血肿压迫或瘢痕组织牵拉)喉上神经损伤(损伤外支,声带松弛、声调降低;损伤内支,发生误吸及呛咳。理疗后科自行恢复)

  • 第20题:

    问答题
    简述甲状腺术后并发症的观察及护理

    正确答案: 并发症:呼吸困难和窒息(最危急,多发生于术后48小时内,原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿 、气管塌陷、双侧喉返神经损伤,表现为进行性外困难、烦躁、发绀、窒息,颈部肿胀,切口渗鲜血,处理:血肿压迫:剪开缝线、去除血肿,喉头水肿:大剂量激素静滴,气管塌陷、双侧喉返损伤等:环甲膜穿刺或气管切开)
    喉返神经损伤(多数由手术处理甲状腺时损伤,喉返神经被切断、缝扎、钳夹,少数由于血肿压迫或瘢痕组织牵拉)喉上神经损伤(损伤外支,声带松弛、声调降低;损伤内支,发生误吸及呛咳。理疗后科自行恢复)
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述男性尿道损伤的主要并发症、临床表现及护理。

    正确答案: 男性尿道损伤居泌尿科损伤之首。尿道损伤主要并发症是尿道狭窄、尿瘘等。
    临床表现:
    (1)休克:骨盆骨折所致后尿道损伤,前列腺周围静脉丛撕裂,盆腔、腹膜外大血肿,多有不同程度体克。
    (2)尿道出血和血尿。
    (3)疼痛:骑跨式尿道损伤,会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。后尿道破裂伴骨盆骨折时,移动时疼痛加剧。
    (4)排尿困难与尿潴留。
    (5)血肿与尿外渗。前尿道损伤时血肿及尿外渗部位于会阴浅袋及下腹壁浅筋膜。后尿道损伤时,血肿及尿外渗部位于盆腔腹膜外。
    护理要点:
    (1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折,易引起失血性休克,应严密观察。
    (2)骨盆骨折睡硬板床,注意预防褥疮和肺炎发生。
    (3)禁止自行排尿。
    (4)有尿潴留者,应行膀胱穿刺或造瘘。一般不应立即插导尿管,禁止反复试插导尿管。
    (5)手术后保持引流管通畅。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。

    正确答案: ⑴患侧上肢肿胀:指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢,下床活动时用吊带托扶;需他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合;按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流;肢体肿胀严重者,可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流;局部感染者,应用抗生素治疗。
    ⑵气胸:术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难,应做肺部听诊、叩诊和X线检查,以尽早诊断尽早治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    乳腺癌术后护理要点有()
    A

    预防并发症

    B

    注意功能锻炼

    C

    放疗及化疗的护理

    D

    预防复发


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析