参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    RhD阴性确认的常用方法是( )。

    A、PCR

    B、直接抗人球蛋白实验

    C、间接抗人球蛋白试验

    D、交叉配血

    E、抗体筛查


    参考答案:C

  • 第2题:

    抗人球蛋白试验属于

    A、直接凝集

    B、正向间接凝集

    C、反向间接凝集

    D、间接凝集抑制

    E、一种特殊间接凝集


    参考答案:E

  • 第3题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义

    A.母婴ABO血型测定
    B.直接抗人球蛋白试验
    C.抗体释放试验
    D.游离抗体测定
    E.改良法抗人球蛋白试验

    答案:C
    解析:
    这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和、组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差。故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊.ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第4题:

    检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用( )。

    A.胶乳凝集试验
    B.简介凝集试验
    C.自身红细胞凝集试验
    D.直接抗人球蛋白试验
    E.间接抗人球蛋白试验

    答案:D
    解析:
    抗人球蛋白试验是检测抗红细胞不完全抗体的常用方法。包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验,前者检测红细胞上的不完全抗体,后者检测游离在血清中的不完全抗体。

  • 第5题:

    下列哪项对诊断新生儿AB0溶血病最有价值()

    • A、直接抗人球蛋白试验阳性 
    • B、间接抗人球蛋白试验阳性 
    • C、改良法抗人球蛋白试验阳性 
    • D、出生后24小时内出现黄疸,且进展快 
    • E、母血型0型,子血型A型 

    正确答案:C

  • 第6题:

    常用的HLA测定有()

    • A、标准微量淋巴细胞毒试验
    • B、交叉配血试验
    • C、单向混合淋巴细胞反应
    • D、间接抗人球蛋白试验
    • E、PCR-DNA分型

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    目前,临床常规配血试验应用何种实验方法()

    • A、盐水凝集试验
    • B、间接抗人球蛋白试验
    • C、Polybrene试验
    • D、酶试验

    正确答案:C

  • 第8题:

    抗球蛋白试验属于()

    • A、直接凝集试验
    • B、正向间接凝集试验
    • C、反向间接凝集试验
    • D、间接凝集抑制试验
    • E、抗人球蛋白参与的间接凝集试验

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    关于RhD DEL型的说法,错误的是(  )。
    A

    可通过吸收放散来鉴定

    B

    作为供血者可以引起抗-D的产生

    C

    是一种极弱的D变异体

    D

    间接抗人球蛋白试验阳性

    E

    间接抗人球蛋白试验阴性


    正确答案: D
    解析: RhD DEL型是第九外显子碱基突变形成的,为吸收放散型(非常弱)D,即盐水介质阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)检测阴性,但吸收放散试验阳性。红细胞上D抗原数目比弱D还要少,红细胞上D抗原的质量也有变化的。某些DEL型红细胞D抗原缺失某些表位,可以产生抗D抗体。

  • 第10题:

    单选题
    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
    A

    母婴ABO血型测定

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    抗体释放试验

    D

    游离抗体测定

    E

    改良法抗人球蛋白试验


    正确答案: B
    解析: 这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。
    由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和,组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差,故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。
    B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第11题:

    单选题
    为明确诊断应选择下列那项检查
    A

    血清游离抗体测定 

    B

    抗体稀释试验 

    C

    血清直接胆红素测定 

    D

    红细胞直接抗人球蛋白试验 

    E

    改良法抗人球蛋白试验 


    正确答案: C
    解析: 某新生儿出生10小时出现黄疸,且呈进行性加深。患儿吃奶少,较烦躁,前囟平软,心肺听诊无殊,脐部有少许渗液。患儿为第二胎第二产,第1胎出生后因严重黄疸而死亡。患儿血型为O型,母为A型。 患儿在生后10小内出现黄疸,提示新生儿溶血性黄疸,RH溶血可能。 选项E主要是少了两个字“直接”,在新生儿溶血时主要用直接法,即“改良直接抗人球蛋白试验”。(注:新版教材中写明“已往常用的Coombs试验已淘汰”)(评:本题在这样设计对于学习和考察没有什么意义。)

  • 第12题:

    单选题
    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256mmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RH,CcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()
    A

    血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    间接抗人球蛋白试验

    D

    抗体释放试验

    E

    游离抗体试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    检测游离于血清中的不完全抗体,常用

    A、直接抗人球蛋白试验

    B、间接抗人球蛋白试验

    C、直接血凝试验

    D、反向间接凝集试验

    E、间接凝集抑制试验


    参考答案:B

  • 第14题:

    对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是

    A.血红蛋白测定及网织红细胞计数

    B.直接抗人球蛋白试验

    C.间接抗人球蛋白试验

    D.抗体释放试验

    E.游离抗体试验


    正确答案:D
    ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。

  • 第15题:

    检测游离于血清中的不完全抗体,常用

    A.直接抗人球蛋白试验
    B.间接抗人球蛋白试验
    C.直接血凝试验
    D.反向间接凝集试验
    E.间接凝集抑制试验

    答案:B
    解析:
    间接试验应用Rh(D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。

  • 第16题:

    为明确诊断应选择下列那项检查

    • A、血清游离抗体测定 
    • B、抗体稀释试验 
    • C、血清直接胆红素测定 
    • D、红细胞直接抗人球蛋白试验 
    • E、改良法抗人球蛋白试验 

    正确答案:D

  • 第17题:

    凝集反应包括( )

    • A、直接凝集试验
    • B、间接凝集试验
    • C、抗人球蛋白试验
    • D、协同凝集试验
    • E、凝集抑制试验

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()

    • A、母婴ABO血型测定
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、抗体释放试验
    • D、游离抗体测定
    • E、改良法抗人球蛋白试验

    正确答案:C

  • 第19题:

    自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

    • A、血红蛋白测定及网织红细胞计数
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、间接抗人球蛋白试验
    • D、抗体释放试验
    • E、游离抗体试验

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    抗球蛋白试验属于()
    A

    直接凝集试验

    B

    正向间接凝集试验

    C

    反向间接凝集试验

    D

    间接凝集抑制试验

    E

    抗人球蛋白参与的间接凝集试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    RhD阴性确认的常用方法是()。
    A

    PCR

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    间接抗人球蛋白试验

    D

    交叉配血

    E

    抗体筛查


    正确答案: A
    解析: 变异型D和不完全D型红细胞带有D抗原,与大多数抗D试剂在盐水介质中不发生凝集,但细胞与抗D血清一起孵育后,在间接抗人球蛋白试验中发生凝集。因此必须进行Rh阴性确认试验,排除变异型D和不完全D型的可能。

  • 第23题:

    单选题
    RhD阴性确认的常用方法是(  )。
    A

    PCR

    B

    直接抗人球蛋白实验

    C

    间接抗人球蛋白试验

    D

    交叉配血

    E

    抗体筛查


    正确答案: C
    解析:
    变异型D和不完全D型红细胞带有D抗原,与大多数抗D试剂在盐水介质中不发生凝集,但细胞与抗D血清一起孵育后,在间接抗人球蛋白试验中发生凝集。因此必须进行Rh阴性确认试验,排除变异型D和不完全D型的可能。

  • 第24题:

    多选题
    常用的HLA测定有()
    A

    标准微量淋巴细胞毒试验

    B

    交叉配血试验

    C

    单向混合淋巴细胞反应

    D

    间接抗人球蛋白试验

    E

    PCR-DNA分型


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析