男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L 本例最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、过敏性鼻炎C、过敏性紫癜D、变应性肉芽肿血管炎E、皮肌炎

第1题：

男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC://12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润本例的可能性诊断（）

• A、变应性肉芽肿血管炎
• B、系统性红斑狼疮
• C、皮肌炎
• D、系统性硬化病
• E、Wegener肉芽肿

第2题：

男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L本病的首选药物是（）

• A、大剂量糖皮质激素
• B、小剂量糖皮质激素
• C、赛更啶、氨茶碱
• D、长春新碱
• E、硫唑嘌呤

第3题：

男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L若经合理治疗，本病5年的存活率是（）

• A、50％
• B、60％
• C、70％
• D、80％
• E、90％

第4题：

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×10／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

• A、Wegener肉芽肿
• B、过敏性紫癜
• C、变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）
• D、支气管哮喘
• E、结节性多动脉炎

第5题：

第6题：

第7题：

男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

• A、过敏性紫癜
• B、韦格内肉芽肿
• C、狼疮性肾炎
• D、显微镜下多血管炎
• E、肺出血-肾炎综合征

第8题：

男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L 本病病变组织活检的表现是（）

• A、神经变性
• B、肉芽肿组织
• C、血管炎及坏死性微小肉芽肿伴有嗜酸性粒细胞浸润
• D、肾小球肾炎
• E、皮肌炎

第9题：

男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC://12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润诊断上述疾病的依据（）

• A、鼻咽部溃疡
• B、镜下血尿
• C、C-ANCA（+）
• D、胸部X线所见
• E、以上均是

第10题：

患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次／分，呼吸30次／分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×10⁹/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。 诊断支气管哮喘的主要依据是（）

• A、发作重时端坐呼吸
• B、反复发作性喘息3年
• C、X线胸片示双肺纹理增粗
• D、发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音
• E、白细胞10.5×10⁹/L，嗜酸性粒细胞占8%

第11题：