女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的是浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()A、迟发性溶血性输血反应B、输血后紫癜C、输血相关免疫抑制D、铁超负荷E、输血相关移植物抗宿主病

题目

女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的是浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()

  • A、迟发性溶血性输血反应
  • B、输血后紫癜
  • C、输血相关免疫抑制
  • D、铁超负荷
  • E、输血相关移植物抗宿主病

相似考题
更多“女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的是浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()A、迟发性溶血性输血反应B、输血后紫癜C、输血相关免疫抑制D、铁超负荷E、输血相关移植物抗宿主病”相关问题
  • 第1题:

    输血相关性移植物抗宿主病是

    A.速发性免疫性输血反应

    B.速发性非免疫性输血反应

    C.迟发性免疫性输血反应

    D.迟发性非免疫性输血反应

    E.速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,44岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15 min后,患者出现寒战、T 39℃,BP 80/40 mmHg。此时应首选考虑的输血不良反应是( )

    A.输血相关移植物抗宿主病

    B.非溶血性发热性输血反应

    C.循环污染反应

    D.循环超负荷

    E.过敏反应


    正确答案:B
    发热反应是最常见的早期输血反应之一,临床表现为畏寒、高热,严重者血压下降甚至昏迷;而过敏反应多表现为皮肤瘙痒或荨麻疹,严重者可出现支气管痉挛或血管神经性水肿等。所以本题更像是非溶血性发热性输血反应的表现。

  • 第3题:

    输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确 ( )

    A、发病急,多在输血后4~30天,平均10天

    B、治疗效果好,大多数转为慢性

    C、多见于免疫功能缺陷患者输血后

    D、出现肝功能异常

    E、出现严重腹泻和感染


    参考答案:B

  • 第4题:

    女,30 岁。因再生障碍性贫血 3 个月入院输血治疗。输注悬浮红细胞 30 分钟后出现寒
    战。既往输血史。查体:T39.5°C,BP130/75mmHg。患者最可能出现的输血不良反应是

    A. 输血相关循环超负荷
    B. 过敏反应
    C. 输血相关移植物抗宿主病
    D. 非溶血性发热性反应
    E. 急性溶血性输血反应

    答案:D
    解析:
    引起高热的就非溶血性发热性反应,1—2 小时内出现,发热时血压不降低。没有心
    衰表现,过敏反应出现在
    小时内出现,发热时血压不降低。没有心
    衰表现,过敏反应出现在 30 分钟内,溶血性输血反应会有黄疸。

  • 第5题:

    患者女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

    A.输血相关移植物抗宿主病
    B.非溶血性发热性输血反应
    C.细菌污染反应
    D.循环超负荷
    E.过敏反应

    答案:C
    解析:
    患者发生细菌污染反应时,临床表现轻者有发热、发冷,重者表现为烦躁不安、剧烈寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等,甚至可发生中毒性休克。本题患者属中毒性休克表现,故本题选C。

  • 第6题:

    血小板特异性抗体引起的输血不良反应是(  )。

    A.输血相关性急性肺损伤
    B.血小板输注无效
    C.非溶血性发热反应
    D.输血后紫癜
    E.输血相关性移植物抗宿主病

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    输血相关性移植物抗宿主病是()。

    • A、速发性免疫性输血反应
    • B、速发性非免疫性输血反应
    • C、迟发性免疫性输血反应
    • D、迟发性非免疫性输血反应
    • E、速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,30岁,因再生障碍性贫血3个月入院治疗,输血悬浮红细胞30分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是()

    • A、输血相关循环超负荷
    • B、过敏反应
    • C、输血相关移植物抗宿主病
    • D、非溶血性发热性反应
    • E、急性溶血性输血反应

    正确答案:D

  • 第9题:

    女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的是浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()

    • A、迟发性溶血性输血反应
    • B、输血后紫癜
    • C、输血相关免疫抑制
    • D、铁超负荷
    • E、输血相关移植物抗宿主病

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    血小板特异性抗体引起的输血不良反应是()。
    A

    非溶血性发热反应

    B

    血小板输注无效

    C

    输血相关性急性肺损伤

    D

    输血相关性移植物抗宿主病

    E

    输血后紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min后,患者出现寒战、体温39℃。血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是()
    A

    输血相关移植物抗宿主病

    B

    非溶血性发热性输血反应

    C

    细菌污染反应

    D

    循环超负荷

    E

    过敏反应


    正确答案: B
    解析: 考点:输血的不良反应

  • 第12题:

    单选题
    属于自限性的输血不良反应是()。
    A

    血小板输注无效

    B

    输血相关性免疫抑制

    C

    输血相关性急性肺损伤

    D

    输血后紫癜

    E

    输血相关性移植物抗宿主病


    正确答案: B
    解析: 输血后紫癜多为自限性疾病,多数患者1~2周停止出血,2个月内血小板计数恢复正常。故应选择D。

  • 第13题:

    女,30 岁,因再生障碍性贫血 3 个月入院治疗,输血悬浮红细胞 30 分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是()

    A.输血相关循环超负荷

    B.过敏反应

    C.输血相关移植物抗宿主病

    D.非溶血性发热性反应

    E.急性溶血性输血反应


    【答案】D【解析】非溶血性发热反应多在输血开始 15 分钟~2 小时发生,典型的临床表现仅出现发热,体温上 升超过 1℃或达 38℃~41℃,部分患者出现畏寒、寒战、出汗,伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和 头痛、血压多无变化,30 秒~2 小时后症状渐缓解,7~8 小时恢复正常,多数症状比较轻微并具有自 限性(8~10 小时)。全麻状态很少出现发热反应。

  • 第14题:

    男,确认直肠癌,拟行手术治疗,术前50g/L,给予输注细胞4 单位,开始输注20分钟后,患者出现寒颤,高热,腹痛,头痛及心前区不适,面色潮红,呼吸困难焦虑不安,该患者最可能发生的输血不良反应是()

    A. 过敏反应

    B. 急性溶血性输血反应

    C. 输血相关呼吸困难

    D. 输血相关循环超负荷

    E. 输血相关移植抗宿主病


    参考答案:B

  • 第15题:

    关于输血相关性移植物抗宿主病的临床特点,叙述错误的是

    A、发病急,多在输血后4~30天,平均10天

    B、治疗效果好,大多数转为慢性

    C、多见于免疫功能缺陷患者输血后

    D、出现肝功能异常

    E、出现严重腹泻和感染


    参考答案:B

  • 第16题:

    女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

    A.迟发性溶血性输血反应
    B.输血后紫癜
    C.输血相关免疫抑制
    D.铁超负荷
    E.输血相关移植物抗宿主病

    答案:E
    解析:
    A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5-10内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病--TAGVHD是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用^y射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TAGVHD的发生。

  • 第17题:

    女,30岁,因再生障碍性贫血3个月入院治疗,输血悬浮红细胞30分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是

    A.输血相关循环超负荷
    B.过敏反应
    C.输血相关移植物抗宿主病
    D.非溶血性发热性反应
    E.急性溶血性输血反应

    答案:D
    解析:
    非溶血性发热反应多在输血开始15分钟~2小时发生,典型的临床表现仅出现发热,体温上升超过1℃或达38℃~41℃,部分患者出现畏寒、寒战、出汗,伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和头痛、血压多无变化,30秒~2小时后症状渐缓解,7~8小时恢复正常,多数症状比较轻微并具有自限性(8~10小时)。全麻状态很少出现发热反应。
      【该题针对“输血-安全输血”知识点进行考核】

  • 第18题:

    属于自限性的输血不良反应是(  )。

    A.血小板输注无效
    B.输血相关性免疫抑制
    C.输血相关性急性肺损伤
    D.输血后紫癜
    E.输血相关性移植物抗宿主病
    H.Y

    答案:D
    解析:
    输血后紫癜多为自限性疾病,多数患者1~2周停止出血,2个月内血小板计数恢复正常。

  • 第19题:

    输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3周左右出现难治性高热,继之出现全身皮疹(红皮病),全血细胞减少,腹泻等免疫效应,一旦发生,死亡率极高。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min后,患者出现寒战、体温39℃。血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是()

    • A、输血相关移植物抗宿主病
    • B、非溶血性发热性输血反应
    • C、细菌污染反应
    • D、循环超负荷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是()

    • A、输血相关移植物抗宿主病
    • B、非溶血性发热性输血反应
    • C、细菌污染反应
    • D、循环超负荷
    • E、过敏反应

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确( )
    A

    发病急,多在输血后4~30天,平均10天

    B

    治疗效果好,大多数转为慢性

    C

    多见于免疫功能缺陷患者输血后

    D

    出现肝功能异常

    E

    出现严重腹泻和感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    不是HLA抗体引起的输血不良反应的是(  )。
    A

    血小板输注无效

    B

    输血后紫癜

    C

    非溶血性发热反应

    D

    输血相关性急性肺损伤

    E

    输血后移植物抗宿主病


    正确答案: C
    解析:
    备选答案均是免疫性输血不良反应,其中血小板输注无效约80%是HLA抗体引起的,20%是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和(或)HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致,故应选择B。

  • 第24题:

    单选题
    女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()
    A

    迟发性溶血性输血反应

    B

    输血后紫癜

    C

    输血相关免疫抑制

    D

    铁超负荷

    E

    输血相关移植物抗宿主病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析