患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、血液细菌培养B、粪便细菌培养C、肥达反应D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

题目

患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()

  • A、血液细菌培养
  • B、粪便细菌培养
  • C、肥达反应
  • D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
  • E、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,50岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是

    A.就地诊治

    B.立即转入当地传染病医院诊治

    C.立即转入当地有条件的医院诊治

    D.立即给予免疫抑制剂

    E.帮助患者积极寻找肾源换肾


    正确答案:A

  • 第2题:

    26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

    [问题3][单选题]
    哪种药物治疗为首选药物

    A、四环素
    B、庆大霉素
    C、新诺明
    D、青霉素
    E、头孢曲松

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁,因脚趾、膝关节和肘关节疼痛,伴头痛、发热住院,经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达()

    • A、>1000ml
    • B、>1500ml
    • C、>2000ml
    • D、>2500ml
    • E、>3000ml

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,48岁。右侧小腿肿胀、疼痛1天,伴发热、头痛。查体:右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可触及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是()

    • A、急性蜂窝织炎
    • B、痈
    • C、疖
    • D、丹毒
    • E、急性淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109/L,N0.85,L0.15,血小板为36.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义()

    • A、血液细菌培养
    • B、粪便细菌培养
    • C、肥达反应
    • D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
    • E、血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。


    正确答案:诊断:水痘。诊断依据:全身出现绿豆大水疱,伴发热、头痛,体温39.2℃。水疱中心微凹,疱液清亮。
    证型:风热夹湿型。
    治法:疏风清热,:解毒渗湿。
    主方:银翘散加减。
    用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂,炉甘石洗莉或甲紫液。

  • 第7题:

    男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()。

    • A、Ⅰ期高血压患者
    • B、Ⅱ期高血压患者
    • C、Ⅲ期高血压患者
    • D、高血压危象
    • E、恶性高血压患者

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 有助于明确诊断的检查是()。

    • A、瘀点瘀斑涂片、染色镜检
    • B、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • C、血液培养细菌
    • D、做血清肥达反应
    • E、检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L,血小板61.1×109/L,尿蛋白(+++)。该病例最可能的诊断是()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    钩端螺旋体病

    C

    革兰阴性菌引起的败血症

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    肾综合征出血热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,50岁,因脚趾、膝关节和肘关节疼痛,伴头痛、发热住院,经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达()。
    A

    >1000mL

    B

    >1500mL

    C

    >2000mL

    D

    >2500mL

    E

    >3000mL


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者症见颈部结块疼痛明显,伴恶寒发热,头痛,口干,苔薄黄,脉浮数。治宜选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    宜选牛蒡解肌汤,主治头面风热,或颊项痰毒,风热牙痛,可解肌清热,化痰消肿。

  • 第12题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<2

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。

    流行性出血热的分期不包括
    A.发热期
    B.少尿期
    C.无尿期
    D.低血压休克期
    E.恢复期

    答案:C
    解析:
    1.流行性出血热病人临床表现有:头痛、腰痛、眼眶痛,称“三痛”;颜面部、颈部和前胸部皮肤充血,称“三红”;重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

    2.流行性出血热可能传播途径为:呼吸道:含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道:进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播:被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播:孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播:老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

    3.流行性出血热分期为:发热期;低血压休克期;少尿期;多尿期;恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

  • 第14题:

    患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()

    • A、就地诊治
    • B、立即转入当地传染病医院诊治
    • C、立即转入当地条件较好的医院诊治
    • D、立即给予免疫抑制剂
    • E、帮助病人积极寻找肾源换肾

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天。临床哪一期()

    • A、发热期
    • B、低血压休克期
    • C、少尿期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第16题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。


    正确答案: 诊断:水痘。
    诊断依据:全身出现绿豆大水疱,伴发热、头痛,体温39.2℃。水疱中心微凹,疱液清亮。
    证型:风热夹湿型。
    治法:疏风清热,解毒渗湿。
    主方:银翘散加减。
    用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。
    外治法:可搽三黄洗剂,炉甘石洗剂或甲紫液。

  • 第17题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 该病例最可能的诊断是()。

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、钩端螺旋体病
    • C、革兰阴性菌引起的败血症
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。

    • A、用氨基糖苷类抗生素抗感染
    • B、用冰敷进行物理降温
    • C、早期进行抗病毒治疗
    • D、适当静脉补充液体
    • E、呋塞米促进利尿

    正确答案:A

  • 第19题:

    问答题
    患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:水痘。诊断依据:全身出现绿豆大水疱,伴发热、头痛,体温39.2℃。水疱中心微凹,疱液清亮。
    证型:风热夹湿型。
    治法:疏风清热,:解毒渗湿。
    主方:银翘散加减。
    用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂,炉甘石洗莉或甲紫液。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()。
    A

    Ⅰ期高血压患者

    B

    Ⅱ期高血压患者

    C

    Ⅲ期高血压患者

    D

    高血压危象

    E

    恶性高血压患者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天。临床哪一期()
    A

    发热期

    B

    低血压休克期

    C

    少尿期

    D

    多尿期

    E

    恢复期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,50岁,因脚趾、膝关节和肘关节疼痛,伴头痛、发热住院,经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达()
    A

    >1000ml

    B

    >1500ml

    C

    >2000ml

    D

    >2500ml

    E

    >3000ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析