患者，女性，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、腺泡细胞癌D、恶性混合瘤E、上皮-肌上皮癌

题目

患者，女性，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）

  • A、腺样囊性癌
  • B、黏液表皮样癌
  • C、腺泡细胞癌
  • D、恶性混合瘤
  • E、上皮-肌上皮癌
相似考题

1.患者，女性，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（ ）A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、腺泡细胞癌D、恶性混合瘤E、上皮-肌上皮癌

2.患者男性，65岁，右耳前肿物进行性生长半年，近1个月肿物增长速度明显加快，出现疼痛，并向耳颞部放射。检查见右耳前肿物2.5×2.5cm，伴有扩张之毛细血管，质硬，局部呈浸润状，活动度差，触痛，颌面及颈部未及淋巴结肿大，右眼闭合不全。该患者首先应考虑的诊断是A.腮腺混合瘤B.腮腺混合瘤恶变C.腮腺淋巴结炎D.腮腺腺样囊性癌E.腮腺腺淋巴瘤

3.患者，女性，67岁，右腮腺肿块4年，逐渐增大，近半年来生长加快。镜下观察可见典型的多形性腺瘤结构，瘤细胞伴有明显的异型性并呈浸润性生长，部分区域见坏死。最可能的诊断是A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.恶性多形性腺瘤D.低度恶性多形性腺癌E.唾液腺导管癌

4.男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是A.腺样囊性癌B.粘液表皮样癌C.腺泡细胞癌D.恶性混合瘤E.上皮一肌上皮癌

更多“患者，女性，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为

    A、多形性腺瘤癌变

    B、腺泡细胞癌

    C、腺样囊性癌

    D、多形性腺瘤

    E、腺淋巴瘤


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。

    最应进行的影像学检查是
    A.右腮腺造影X线片
    B.腮腺区域CT
    C.右腮腺区域B超
    D.锝核素扫描
    E.腮腺区域MRI

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，67岁，右腮腺肿块4年，逐渐增大，近半年来生长加快。镜下观察可见典型的多形性腺瘤结构，瘤细胞伴有明显的异型性并呈浸润性生长，部分区域见坏死。最可能的诊断是

    A.腺样囊性癌
    B.黏液表皮样癌
    C.恶性多形性腺瘤
    D.低度恶性多形性腺癌
    E.唾液腺导管癌

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为

    A.多形性腺瘤癌变
    B.腺泡细胞癌
    C.腺样囊性癌
    D.多形性腺瘤
    E.腺淋巴瘤

    答案：A
    解析：
    多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。

  • 第5题：

    患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）

    • A、腺样囊性癌
    • B、腺泡细胞癌
    • C、腺淋巴瘤
    • D、多形性腺瘤
    • E、黏液表皮样癌

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男性，70岁，右耳下无痛性肿物5年，肿物缓慢增大，检查见肿物位于腮腺下极，圆形，质软，表面光滑，无结节，有弹性，此患者最可能的诊断是（）。

    • A、腮腺多形性腺瘤
    • B、腮腺内淋巴结炎
    • C、腺淋巴瘤
    • D、腮腺囊肿
    • E、皮脂腺囊肿

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，40岁，腮腺无痛性肿物4年，近半年明显增大就诊。镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是（）

    • A、多形性腺瘤
    • B、Warthin瘤
    • C、基底细胞腺瘤
    • D、腺泡细胞癌
    • E、肌上皮瘤

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）
    A

    腺样囊性癌

    B

    腺泡细胞癌

    C

    腺淋巴瘤

    D

    多形性腺瘤

    E

    黏液表皮样癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，70岁，右耳下无痛性肿物5年，肿物缓慢增大，检查见肿物位于腮腺下极，圆形，质软，表面光滑，无结节，有弹性，此患者最可能的诊断是（）。
    A

    腮腺多形性腺瘤

    B

    腮腺内淋巴结炎

    C

    腺淋巴瘤

    D

    腮腺囊肿

    E

    皮脂腺囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，右腮腺区肿物3年，近半年生长加快，伴疼痛。右腮腺造影显示：腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢。其诊断最大可能是（　　）。
    A

    腮腺瘘

    B

    涎石病

    C

    腮腺区恶性肿瘤

    D

    复发性腮腺炎

    E

    急性化脓性腮腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女，67岁，右腮腺肿块4年，逐渐增大，近半年来生长加快。镜下观察可见典型的多形性腺瘤结构，瘤细胞伴有明显的异型性，并呈浸润性生长，部分区域见坏死。最可能的诊断是

    A．腺样囊性癌

    B．黏液表皮样癌

    C．低度恶性多形性腺癌

    D．恶性混合瘤

    E．涎腺导管癌


    正确答案：D

  • 第12题：

    患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是

    A.腺样囊性癌
    B.黏液表皮样癌
    C.腺泡细胞癌
    D.恶性多形性腺瘤
    E.上皮肌上皮癌

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    患者，女，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是

    A.腺样囊性癌
    B.黏液表皮样癌
    C.腺泡细胞癌
    D.恶性混合瘤
    E.上皮-肌上皮癌

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    舌癌。
    2.诊断依据
    （1）病史
    右舌侧缘肿物伴疼痛半年余，生长加快20天。
    （2）检查
    右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。
    3.鉴别诊断
    （1）鳞状细胞癌
    表现为外生性、溃疡性、浸润性，伴有神经受累症状，如伸舌偏斜、舌体麻木等，或功能障碍，影响语音及进食。可伴有淋巴结肿大。切取活检可明确诊断。
    （2）坏死性黏膜腺周围炎
    又名腺周口疮，通常为单个溃疡，直径可达1～2cm。溃疡深而大，紫红色或暗红色，边缘隆起但不规则，伴有发热、淋巴结肿大。特点为早期发生在口角内侧，以后逐渐向后移动、发展。溃疡愈合慢，长这几个月，愈合后留下瘢痕。
    4.治疗计划
    （1）切取活检以明确诊断。
    （2）根据活检结果选择治疗方法，若为舌癌，行舌癌扩大切除术及右侧颈淋巴清扫术，术后放射及化学治疗；若为溃疡则消除致病诱因，增进机体健康，减轻局部症状，促进溃疡愈合。
    （3）全身支持治疗，补充营养，对症处理。

  • 第15题：

    患者男性，65岁，右耳前肿物进行性生长半年，近1个月肿物增长速度明显加快，出现疼痛，并向耳颞部放射。检查见右耳前肿物2．5×2．5cm，伴有扩张之毛细血管，质硬，局部呈浸润状，活动度差，触痛，颌面及颈部未及淋巴结肿大，右眼闭合不全。该患者首先应考虑的诊断是（）

    • A、腮腺混合瘤
    • B、腮腺混合瘤恶变
    • C、腮腺淋巴结炎
    • D、腮腺腺样囊性癌
    • E、腮腺腺淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，女性，67岁，右腮腺肿块4年，逐渐增大，近半年来生长加快。镜下观察可见典型的多形性腺瘤结构，瘤细胞伴有明显的异型性并呈浸润性生长，部分区域见坏死。最可能的诊断是（）

    • A、腺样囊性癌
    • B、黏液表皮样癌
    • C、恶性多形性腺瘤
    • D、低度恶性多形性腺癌
    • E、唾液腺导管癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。 其组织来源为（）。
    A

    闰管或闰管储备细胞

    B

    腺泡

    C

    排泄管

    D

    纹管

    E

    口腔黏膜基底细胞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，50岁，右腿腺区肿物3年，近半年生长加快，伴疼痛。右腮腺造影显示：腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢。其诊断最大可能是（　　）。
    A

    涎石病

    B

    腮腺瘘

    C

    腮腺区恶性肿瘤

    D

    复发性腮腺炎

    E

    急性化脓性腮腺炎


    正确答案： B
    解析：
    肿瘤短期内生长加快并出现疼痛提示恶变可能，腮腺造影示腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢均为破坏性表现提示恶性病变可能。

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，32岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）
    A

    腺样囊性癌

    B

    黏液表皮样癌

    C

    腺泡细胞癌

    D

    恶性混合瘤

    E

    上皮-肌上皮癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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