患者,15岁,自5岁开始走路不稳,易绊倒。近5年逐渐感双下肢活动无力,走路姿势异常。家族中有多人存在类似疾病。神经科查体:高足弓,双下肢自大腿中下1/3交界处以下变细,双足背屈和趾屈均力弱,双足音叉振动觉减低。最佳的诊断手段为()
1.[复合型非选择题]男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。此患者病变部位在()A、前角B、后角C、侧索D、后索E、后索与侧索
2.男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。此患者病变部位在()A、前角B、后角C、侧索D、后索E、后索与侧索
3.多选题脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括()A多中年以上起病,无性别差异B慢性、亚急性起病,缓慢进展C从肢体近端无力开始,逐渐出现手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显E多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染
4.患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在()A、小脑B、脊髓侧索C、脊髓后索D、脊髓丘脑束E、大脑额叶
第1题:
前角
后角
侧索
后索
后索与侧索
第2题:
神经传导检查
神经活检做病理学分析
腰穿做脑脊液分析
分子遗传学分析
第3题:
小脑
脊髓侧索
脊髓后索
脊髓丘脑束
大脑额叶