26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()A、持续吸氧B、静脉注射地西泮C、静脉滴注缩宫素D、乙醚深麻醉下行内转胎位术E、行剖宫产术

题目

26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()

  • A、持续吸氧
  • B、静脉注射地西泮
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、乙醚深麻醉下行内转胎位术
  • E、行剖宫产术

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  • 第1题:

    孕妇,26岁,GIPO,妊娠40周,检查发现胎儿肩右后位,2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,本例恰当的处理应是

    A.等待其自然分娩

    B-静脉滴注缩宫素

    C.静脉注射地西泮

    D.乙醚深麻醉下行内倒转术

    E.行剖宫产术


    正确答案:E
    解析:足月初产妇,胎儿肩右后位,属于横位,宫口开大6cm,胎膜已破,胎心尚好,应该立即行剖宫产术。初产妇宫口未开全,因有子宫破裂的危险,足月胎儿是不可能行内倒转术的,静脉滴注缩宫素也是危险的。

  • 第2题:

    下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是

    A.初产妇头位,宫口扩张2指,胎膜未破

    B.经产妇,胎膜早破,宫口扩张1指

    C.初产妇,臀位,规律宫缩3小时,宫口未开

    D.经产妇,有剖官产史

    E.初产妇,孕晚期阴道出血


    正确答案:A
    如初产妇宫口扩张3cm,经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊娠高血压征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口扩张>3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低及可能在短时内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。所以本题答案为A。

  • 第3题:

    某产妇,26岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始“拨露”,胎心140次/分。首要的护理措施是

    A:指导产妇正确使用腹压
    B:给产妇吸氧
    C:胎心监护
    D:消毒外阴
    E:准备接生

    答案:A
    解析:
    该产妇宫口已开全,提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力,增腹压将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。

  • 第4题:

    26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是

    A.在全麻下行断头术
    B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
    C.立即行剖宫产术
    D.静脉滴注缩宫素
    E.静注地西泮

    答案:C
    解析:
    破膜时间长达2小时,羊水已流尽,只能行剖宫产术。

  • 第5题:

    25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()

    • A、静脉滴注缩宫素加速产程进展
    • B、吸氧,等待自然分娩
    • C、立即行剖宫产术
    • D、产钳术助娩
    • E、胎头吸引术助娩

    正确答案:D

  • 第6题:

    初产妇,26岁,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。恰当处理是()

    • A、持续吸氧
    • B、静脉注射地西泮
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、乙醚深麻醉下行内倒转术
    • E、行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第7题:

    27岁初产妇,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例处理首选()

    • A、激光照射至阴穴
    • B、行外转胎位术
    • C、行胸膝卧位
    • D、行剖宫产术
    • E、不作任何处理

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    孕妇先兆流产是指(  )。
    A

    指妊娠28周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

    B

    指妊娠30周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

    C

    指妊娠32周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜末破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

    D

    指妊娠34周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者

    E

    指妊娠36周前,出现少量阴道流血或下腹痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排除,妊娠尚有希望继续者


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
    A

    持续吸氧

    B

    静脉注射地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    乙醚深麻醉下行内转胎位术

    E

    行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠39周。宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是()
    A

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    B

    吸氧,等待自然分娩

    C

    立即行剖宫产术

    D

    产钳术助娩

    E

    胎头吸引术助娩


    正确答案: C
    解析: 患者宫口开全1小时,羊水污染,胎心减慢,有胎儿窘迫表现,应尽快结束分娩,胎头+4,出口产钳助产是最快捷、安全的方法。

  • 第11题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
    A

    持续吸氧

    B

    静脉注射地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    乙醚深麻醉下行内转胎位术

    E

    行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 因患者胎方位为横位不能经阴道分娩应立即手术。

  • 第12题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
    A

    等待宫口开全产钳助娩

    B

    等待自然分娩

    C

    静脉滴注地诺前列酮

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 此产妇已属滞产,胎头高直后位且伴胎儿窘迫,必须行剖宫产。即使仅为胎头高直后位,也难经阴道分娩而需行剖宫产术结束分娩。

  • 第13题:

    29岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是

    A.持续吸氧

    B.静脉注射地西泮

    C.静脉滴注缩宫素

    D.乙醚深麻醉下行内转胎位术

    E.行剖宫产术


    正确答案:D
    解析:目前的处理应是行内转胎位术.

  • 第14题:

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是

    A:吸氧,等待自然分娩
    B:立即行剖宫产术
    C:应用抗生素预防感染
    D:经阴道助娩
    E:静脉滴注缩宫素加速产程进展

    答案:D
    解析:
    宫口开全,胎头位置低,胎儿窘迫,应尽快经阴道助娩。

  • 第15题:

    孕妇,26岁,GlP0,妊娠40周,检查发现胎儿肩右后位,2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,本例恰当的处理应是()
    A.等待其自然分娩
    B.静脉滴注缩宫素
    C.静脉注射地西泮
    D.乙醚深麻醉下行内倒转术
    E.行剖宫产术


    答案:E
    解析:
    足月初产妇,胎儿肩右后位,属于横位,宫口开大6cm,胎膜已破,胎心尚好,应该立即行剖宫产术。初产妇宫口未开全,因有子宫破裂的危险,足月胎儿是不可能行内倒转术的,静脉滴注缩宫素也是危险的。

  • 第16题:

    26岁初产妇,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例处理首选

    A.激光照射至阴穴
    B.行外转胎位术
    C.行胸膝卧位
    D.行剖宫产术
    E.不作任何处理

    答案:B
    解析:
    此时应予试行外转胎位术。

  • 第17题:

    初产妇,26岁,妊娠39周。肩膀右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140/分,未见病理缩复环,恰当的处理方式为()。

    • A、持续吸氧
    • B、静脉注射地西洋
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、乙醚深麻醉下进行内倒转术
    • E、进行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第18题:

    26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()

    • A、持续吸氧
    • B、静脉注射地西泮
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、乙醚深麻醉下行内转胎位术
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第19题:

    26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()

    • A、在全麻下行断头术
    • B、乙醚深麻醉下行内转胎位术
    • C、立即行剖宫产术
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、静注地西泮

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    横位、活胎,宫口开全,胎膜已破(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    枕横位常导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,在骨盆无异常、胎儿不大时可以试产;出现胎儿窘迫或头盆不称者应行剖宫产。

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,26岁,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。恰当处理是()
    A

    持续吸氧

    B

    静脉注射地西泮

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    乙醚深麻醉下行内倒转术

    E

    行剖宫产术


    正确答案: B
    解析: 产妇妊娠39周,肩右后位,宫口未开全,未见病理缩复环,应行剖宫产。

  • 第22题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠41周。宫口开全1小时30分,胎心114次/min,胎膜已破,羊水浑浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时恰当的处理是(  )。
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析:
    羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。C项,胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳术。

  • 第23题:

    单选题
    26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
    A

    在全麻下行断头术

    B

    乙醚深麻醉下行内转胎位术

    C

    立即行剖宫产术

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    静注地西泮


    正确答案: C
    解析: 破膜时间长达2小时,羊水已流尽,只能行剖宫产术。