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第1题：
关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标
B、老年人为压疮高发人群
C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍
D、所有的压疮均可以预防
答案：C
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第2题：
什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?
正确答案：(1)压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况，掌握压疮严重程度3.勤翻身，避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求：清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养，提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现，早治疗，早预防8.要做到七勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
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第3题：
报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果
- A、压疮风险水平
- B、压疮分期／分类
- C、压疮风险评估
- D、压疮预防规划
正确答案:A -
第4题：
什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？
正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。 -
第5题：
试述压疮的分期及临床表现。
正确答案: 第一期：癖血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。
第二期：炎性浸润期。受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疤，极易破溃。
第三期：浅度溃疡期。表皮水疤逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。
第四期：坏死溃疡期。坏死组织侵人真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。 -
第6题：
试述压疮的治疗。
正确答案:压疮的治疗方法为：首先应明确及去除压疮的发生原因，然后采用：①伤口换药：换药是治疗压疮的基本措施。局部不用或少用外用药，重要的是保持创面清洁。可用生理盐水冲洗创面，清除创口表面的异物和坏死组织。②抗感染控制感染的主要方法是加强局部换药，伤口引流要好；必要时可用2%硼酸溶液，3%过氧化氢溶液冲洗创面。或根据全身症状和细菌培养结果使用敏感抗生素控制感染。③紫外线杀灭细菌及促进上皮再生；超声治疗：有利于加速创口的愈合，对急性感染性伤口或伴发骨髓炎时，应慎用或禁用超声；电刺激治疗；可应用低强度直流电、高压脉冲电流和单相脉冲电流进行电刺激。④手术治疗对长期非手术治疗不愈合，创面肉芽老化，边缘有瘢痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应采用手术治疗。 -
第7题：
为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。
正确答案:高危病人；危险因素；易患部位 -
第8题：
预防压疮最重要的措施是（）
正确答案:勤翻身 -
第9题：
问答题试述压疮的预防措施。正确答案： 压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求做到五勤：即勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。措施要落实，并做好交接班。(1)避免局部长期受压：①鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地受压。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。将患者体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，使支持体重的面积宽而均匀，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压力。③对使用石膏、夹板或其他矫形器械的患者，松紧要适度，衬垫应平整，随时听取和观察患者的反映，并给予适当处理。(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。(3)避免摩擦力和剪切力，采用适当的方法防止患者滑动。(4)增进局部血液循环：对容易发生压疮的患者，要经常用温水擦澡，进行全背按摩和局部按摩。(5)增加营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，以促进创面愈合。(6)鼓励患者活动。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述压疮的概念及发生的原因？正确答案： 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
发生的原因：压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况、潮湿、年龄等。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果A压疮风险水平
B压疮分期／分类
C压疮风险评估
D压疮预防规划
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
试述压疮的预防措施。
正确答案：压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求做到五勤：即勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。措施要落实，并做好交接班。(1)避免局部长期受压：①鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地受压。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。将患者体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，使支持体重的面积宽而均匀，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压力。③对使用石膏、夹板或其他矫形器械的患者，松紧要适度，衬垫应平整，随时听取和观察患者的反映，并给予适当处理。(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。(3)避免摩擦力和剪切力，采用适当的方法防止患者滑动。(4)增进局部血液循环：对容易发生压疮的患者，要经常用温水擦澡，进行全背按摩和局部按摩。(5)增加营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，以促进创面愈合。(6)鼓励患者活动。
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第13题：
列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。答案：解析：原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥 -
第14题：
叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。
正确答案: （1）压疮的诱发因素有：
压力、摩擦力和剪刀力；活动能力下降；感受能力下降；营养不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
（2）病理分期，主要分以下几期：
第一期：淤血红润期。
第二期：炎性浸润期。
第三期：浅度溃疡期。
第四期：坏死溃疡期。
（3）压疮的预防
①避免和解除局部长期受压，可通过间歇性解除压迫的方法。
如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解局部受压情况；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化，听取病人反映。
②促进局部血液循环，改善局部营养状况。
③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
④加强营养，增强机体抵抗力。 -
第15题：
应如何预防压疮？
正确答案: 压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。
措施包括：
（1）避免局部长期受压
（2）避免局部刺激
（3）促进局部血液循环
（4）增加患者的活动
（5）改善机体营养状况
（6）增加患者及其家属有关健康的知识 -
第16题：
预防压疮的第一步是（）
- A、压疮风险评估
- B、合理安置压疮高危患者体位
- C、高危人群给予重点关注
- D、系统的皮肤评估
正确答案:A -
第17题：
试述怎样预防压疮。
正确答案:压疮的预防方法为：消除损伤的危险因子，保持良好的卫生状况，做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势，调整矫形器，或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫，避免持久受压，但应禁止使用橡皮圈，以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次，压力分布在最大体表面积上，避免骨突处受压，减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次，特别要注意骨突部位的皮肤情况，使用适合的轮椅及坐垫，在轮椅上减除身体重量，保证所达座位区域的最大支撑面，坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。 -
第18题：
预防压疮发生的护理措施有哪些？
正确答案: 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。 -
第19题：
问答题什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？正确答案： 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述压疮各期的处理原则及处理措施。正确答案：解析： -
第21题：
问答题试述怎样预防压疮。正确答案： 压疮的预防方法为：消除损伤的危险因子，保持良好的卫生状况，做好皮肤护理。对运动障碍者应定时变换姿势，调整矫形器，或对有多处压疮患者采取交替式充气床垫，避免持久受压，但应禁止使用橡皮圈，以免影响血流而影响组织生长。卧床患者每2小时翻身1次，压力分布在最大体表面积上，避免骨突处受压，减少身体和肢体的摩擦力和剪切力。每天至少需要检查皮肤两次，特别要注意骨突部位的皮肤情况，使用适合的轮椅及坐垫，在轮椅上减除身体重量，保证所达座位区域的最大支撑面，坐轮椅时最好至少每半小时更换姿势。特别注意避免碰到热源造成烫伤。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述压疮的治疗。正确答案： 压疮的治疗方法为：首先应明确及去除压疮的发生原因，然后采用：①伤口换药换药是治疗压疮的基本措施。局部不用或少用外用药，重要的是保持创面清洁。可用生理盐水冲洗创面，清除创口表面的异物和坏死组织。②抗感染控制感染的主要方法是加强局部换药，伤口引流要好；必要时可用2%硼酸溶液，3%过氧化氢溶液冲洗创面。或根据全身症状和细菌培养结果使用敏感抗生素控制感染。③紫外线：杀灭细菌及促进上皮再生；超声治疗：有利于加速创口的愈合，对急性感染性伤口或伴发骨髓炎时，应慎用或禁用超声；电刺激治疗；可应用低强度直流电、高压脉冲电流和单相脉冲电流进行电刺激。④手术治疗对长期非手术治疗不愈合，创面肉芽老化，边缘有瘢痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应采用手术治疗。解析： 暂无解析