患者小便艰涩，排尿时突然中断，腰腹绞痛牵及小腹，舌红，苔薄黄。最佳选方为（）A、八正散B、石韦散C、无比山药丸D、知柏地黄丸E、五苓散

题目

患者小便艰涩，排尿时突然中断，腰腹绞痛牵及小腹，舌红，苔薄黄。最佳选方为（）

  • A、八正散
  • B、石韦散
  • C、无比山药丸
  • D、知柏地黄丸
  • E、五苓散
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1.病例摘要：李某，男，56岁，已婚，农民。2016年4月11日初诊。患者平素嗜食辛辣。1天前出现小便频数短涩、淋沥刺痛伴小腹拘急引痛。现症：排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，左侧腰腹绞痛难忍。舌红，苔薄黄，脉弦。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与癃闭相鉴别。

2.患者，男，30岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A、热淋B、石淋C、膏淋D、劳淋E、血淋

3.患者尿中夹砂石，排尿涩滞，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，其首选方剂是A、无比山药丸B、石韦散C、膏淋汤D、八正散E、补中益气汤

4.患者，男，76岁。排尿涩痛，数次出现排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一侧腰腹绞痛难忍，牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦。此病证的证机概要是( )A、气机郁结，膀胱气化不利B、脾虚运化无力，升清降浊失职C、三焦气机失宣，膀胱气化不利D、湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行E、湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者李某，小便艰涩，尿中时夹砂石，有时排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。其治疗用方是

    A．石苇散

    B．无比山药丸

    C．八正散

    D．春泽汤

    E．小蓟饮子


    正确答案：A

    104.[解析]本题答案选择A。题中所述病例诊为淋证之石淋。是湿热下注，煎熬尿液，结为砂石所致。治疗应用石苇散清热利湿，通淋排石。故正确答案为A。其他方剂均无排石作用。非正确答案。

  • 第2题：

    患者李某，小便艰涩，尿中时夹砂石，有时排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。其治疗用方是

    A.三金排石汤

    B.无比山药丸

    C.八正散

    D.春泽汤

    E.小蓟饮子


    正确答案：A
    题中所述病例诊为淋证之石淋，是湿热下注，煎熬尿液，结为砂石所致。治疗应用三金排石汤清热利湿，通淋排石。故正确答案为A．其他方剂均无排石作用，非正确答案。

  • 第3题：

    排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。诊断淋证，辨析其证候是

    A.热淋
    B.劳淋
    C.血淋
    D.石淋
    E.膏淋

    答案：D
    解析：
    本题主要考查石淋的临床症状特点。石淋症见排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。

  • 第4题：

    患者，男性，27岁，平素体健。晨起突然发生小便涩痛，尿中带血，排尿时突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛，少腹拘急，舌红，苔薄黄，脉弦。该患者药物调护宜选用（）

    • A、小蓟饮子合导赤散加减
    • B、程氏萆薢分清饮加减
    • C、沉香散加减
    • D、石韦汤加味
    • E、八正散加减

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例应诊断为（）。

    • A、腰痛
    • B、腹痛
    • C、气淋
    • D、血淋
    • E、石淋

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例治疗选用方剂是（）。

    • A、石苇散
    • B、八正散
    • C、小蓟饮子
    • D、膏淋汤
    • E、程氏萆薛分清饮

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例治法是（）

    • A、清热解毒，利湿通淋
    • B、清热利尿，通淋排石
    • C、利气疏导
    • D、清热通淋，凉血止血
    • E、补虚固涩

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例治法是（）。
    A

    清热解毒，利湿通淋

    B

    清热利尿，通淋排石

    C

    利气疏导

    D

    清热通淋，凉血止血

    E

    补虚固涩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例治疗选用方剂是（）。
    A

    石苇散

    B

    八正散

    C

    小蓟饮子

    D

    膏淋汤

    E

    程氏萆薛分清饮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，27岁，平素体健。晨起突然发生小便涩痛，尿中带血，排尿时突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛，少腹拘急，舌红，苔薄黄，脉弦。该患者药物调护宜选用（）
    A

    小蓟饮子合导赤散加减

    B

    程氏萆薢分清饮加减

    C

    沉香散加减

    D

    石韦汤加味

    E

    八正散加减


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是（）
    A

    膏淋

    B

    石淋

    C

    热淋

    D

    劳淋

    E

    气淋


    正确答案： C
    解析： 湿热下注，煎熬尿液，结为沙石，故为石淋。沙石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如沙粒较大，阻塞尿路，则尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。

  • 第12题：

    单选题
    患者小便艰涩，排尿时突然中断，腰腹绞痛牵及小腹，舌红，苔薄黄。最佳选方为（）
    A

    八正散

    B

    石韦散

    C

    无比山药丸

    D

    知柏地黄丸

    E

    五苓散


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    气淋小腹胀满明显,小便艰涩疼痛,常有

    A.滑腻如膏脂

    B.溺血而痛

    C.发热、腰痛拒按

    D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍

    E.尿后余沥不止


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，男，40岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是

    A.膏淋
    B.石淋
    C.热淋
    D.劳淋
    E.气淋

    答案：B
    解析：
    湿热下注，煎熬尿液，结为沙石，故为石淋。沙石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如沙粒较大，阻塞尿路，则尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。

  • 第15题：

    患者尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治当

    A.清热通淋，凉血止血
    B.理气疏导，通淋利尿
    C.清热利湿，排石通淋
    D.清热利湿通淋

    答案：C
    解析：
    上述症状属于淋证之石淋。其病机为湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。治宜清热利湿，排石通淋。其代表方为石韦散。

  • 第16题：

    患者，男性，27岁，平素体健。晨起突然发生小便涩痛，尿中带血，排尿时突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛，少腹拘急，舌红，苔薄黄，脉弦。该患者病因病机为（）

    • A、膀胱湿热
    • B、脾肾亏虚
    • C、肝郁气滞
    • D、气滞血瘀
    • E、痰湿壅结

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。如果该患者病久，伴面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡有齿痕，脉细而弱，方药应选用（）。

    • A、二神散
    • B、八珍汤
    • C、六味地黄丸合石苇散
    • D、玉女煎
    • E、八正散

    正确答案:A

  • 第18题：

    卜某，男，36岁，建筑工人。 病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。


    正确答案: 诊断：淋证（石淋）
    分析：嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石，不能随尿排出，阻滞气机，则突发患侧少腹拘急，腰腹绞痛难忍；水道不利，则小便艰涩；砂石阻塞尿路，则排尿突然中断；结石伤络，则尿中带血；舌红，苔黄，脉弦数为湿热内盛之候。
    治法：清热利湿，通淋排石。
    方药：石苇散加减：石苇12g冬葵子12g瞿麦10g车前子包煎12g金钱草15g海金沙包煎15g内金10g白芍30g甘草5g水煎服每日一剂

  • 第19题：

    尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，宜选方（）

    • A、无比山药丸
    • B、八正散
    • C、石苇散
    • D、膏淋汤
    • E、补中益气汤

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，宜选方（）
    A

    无比山药丸

    B

    八正散

    C

    石苇散

    D

    膏淋汤

    E

    补中益气汤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。本病例应诊断为（）
    A

    腰痛

    B

    腹痛

    C

    气淋

    D

    血淋

    E

    石淋


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，27岁，平素体健。晨起突然发生小便涩痛，尿中带血，排尿时突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛，少腹拘急，舌红，苔薄黄，脉弦。该患者病因病机为（）
    A

    膀胱湿热

    B

    脾肾亏虚

    C

    肝郁气滞

    D

    气滞血瘀

    E

    痰湿壅结


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，36岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。如果该患者病久，伴面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡有齿痕，脉细而弱，方药应选用（）。
    A

    二神散

    B

    八珍汤

    C

    六味地黄丸合石苇散

    D

    玉女煎

    E

    八正散


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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