男性42岁,肺结核病史8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血500毫升,送来急诊中仍不断咯血,紧急处理首选()A、输血B、6-氨基已酸止血敏C、云南白药止血芳酸安络血D、垂体后叶素5单位50%葡萄糖静推E、纤支镜下滴入1‰肾上腺素

题目

男性42岁,肺结核病史8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血500毫升,送来急诊中仍不断咯血,紧急处理首选()

  • A、输血
  • B、6-氨基已酸止血敏
  • C、云南白药止血芳酸安络血
  • D、垂体后叶素5单位50%葡萄糖静推
  • E、纤支镜下滴入1‰肾上腺素

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  • 第1题:

    简要病史:患者,男,25岁,咳嗽1个月,咯血7天。初步诊断:肺结核


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、上感。(2)咳嗽的性质,咳嗽出现的时间,咳嗽的音色,是否咳痰,痰量及颜色。(3)咯血的量和性状。(4)伴随症状:是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗,是否有其他部位的出血,有无杵状指。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。2.诊疗经过(1)是否到医院看过,做过哪些检查:血常规、胸部X线片等。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该疾病有关的其他病史 既往有无麻疹、百日咳史,有无心、肺疾病病史,有无结核病接触史,个人职业和吸烟史。

  • 第2题:

    患者,女性,37岁。有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血600ml,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施

    A.吸氧

    B.给予镇静药

    C.手术治疗

    D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射

    E.纤维支气管镜+1%肾上腺素


    正确答案:D
    患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静脉推注止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用,收缩小肺动脉。

  • 第3题:

    患者,男性,58岁,因反复咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院诊断为肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,当前应立即采取的首要措施是

    A.输血补充血容量 .

    B.肌内注射去甲肾上腺素

    C.静脉滴注呼吸兴奋剂

    D.去除呼吸道梗阻

    E.静脉推注垂体后叶素


    正确答案:D
    根据患者的表现,患者反复咳嗽,且因咯血后突然出现窒息,此时最主要的处理措施是要去除呼吸道梗阻,恢复呼吸功能。

  • 第4题:

    男性,27岁。近月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今日突然大咯血。禁忌进行的检查是( )

    • A、外周血常规
    • B、心电图
    • C、支气管碘油造影
    • D、胸部平片
    • E、血液生化检查

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()。

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第7题:

    20岁未婚女性,患肺结核3年,近3个月来,低热,咳嗽,痰带血丝,3h前突然大咯血,即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    判断题
    20岁未婚女性,患肺结核3年,近3个月来,低热,咳嗽,痰带血丝,3h前突然大咯血,即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,25岁,低热、咳嗽2周,咯血1天 。本例患者最可能是肺结核引起咳嗽和咯血,相关的病史采集应包括:

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    男性,27岁。近月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今日突然大咯血。禁忌进行的检查是( )
    A

    外周血常规

    B

    心电图

    C

    支气管碘油造影

    D

    胸部平片

    E

    血液生化检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是

    A、2%普鲁卡因

    B、氨甲苯酸

    C、垂体后叶素

    D、安络血

    E、鱼精蛋白


    参考答案:C

  • 第12题:

    患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者,男性,40 岁,有 8 年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血 600ml 时,并咯血不止,病区护士应首选哪项紧急处理措施()

    A、吸氧

    B、给予镇静药

    C、手术治疗

    D、垂体后叶素 5U +葡萄糖静脉注射

    E、纤维支气管镜+ 1% 肾上腺素


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

    A、肺癌
    B、肺结核
    C、支气管扩张
    D、肺囊肿
    E、肺炎

    答案:C
    解析:
    支气管扩张,多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,以后常有反复发作的下呼吸道感染,题干提出患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,故应是支气管扩张。

  • 第14题:

    患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()。

    • A、输血补液
    • B、肾上腺素肌内注射
    • C、静脉滴注呼吸兴奋药
    • D、解除呼吸道梗阻
    • E、静脉滴注止血药

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是()

    • A、肺癌
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核、
    • D、急性肺水肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第16题:

    20岁未婚女性,患肺结核3年,近3个月来,低热,咳嗽,痰带血丝,3 h前突然大咯血,即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()。
    A

    输血补液

    B

    肾上腺素肌内注射

    C

    静脉滴注呼吸兴奋药

    D

    解除呼吸道梗阻

    E

    静脉滴注止血药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()。
    A

    肺结核

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用()。
    A

    2%普鲁卡因

    B

    氨甲苯酸

    C

    垂体后叶素

    D

    安络血

    E

    鱼精蛋白


    正确答案: A
    解析: 高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用垂体后叶素。