发生严重喉痉挛时，下列处理中最有效的是（）A、使用糖皮质激素B、雾化吸入肾上腺素C、静脉注射琥珀胆碱，插管上机D、托起下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E、防止口咽通气道

题目

发生严重喉痉挛时，下列处理中最有效的是（）

  • A、使用糖皮质激素
  • B、雾化吸入肾上腺素
  • C、静脉注射琥珀胆碱，插管上机
  • D、托起下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸
  • E、防止口咽通气道
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1.关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是A、消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等B、加深麻醉，纯氧吸入C、对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛D、小剂量琥珀胆碱松弛喉肌E、为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气

2.患者，中年男性，进食时突然发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难，首先应考虑的是A、喉异物B、喉水肿C、喉痉挛D、急性喉炎E、癫癎发作

3.小儿全身麻醉时发生喉痉挛，下列处理错误的是A.使用正压通气B.加深麻醉C.使用肌松剂D.使用丙泊酚(1～2mg/kg)E.使用肌松拮抗剂

4.维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛表现描述错误的是A、见于2岁以下的小儿B、喉部肌肉、声门突发痉挛C、呼吸困难D、呼气时喉鸣E、严重者可发生窒息而死亡

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  • 第1题：

    上呼吸道激光手术时最严重的并发症是

    A.喉痉挛
    B.喉水肿
    C.呼吸道烧伤
    D.支气管痉挛
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    最严重的并发症是呼吸烧伤，造成患者通气困难。

  • 第2题：

    全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些？如何预防和处理？


    正确答案:全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时，病人交感神经受抑，副交感神经张加相对亢进，咽喉部敏感性增强。B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等。
    预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物。进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够。
    处理：轻度在去除局部刺激后会自行缓解，中度需用面罩加压吸氧治疗，重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。

  • 第3题：

    简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理。


    正确答案:原因：正常情况下声门闭合反射是使声门关闭，以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。
    表现：轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣，中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音，重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。
    处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气。

  • 第4题：

    单选题
    上呼吸道激光手术时最严重的并发症是（）。
    A

    呼吸道烧伤

    B

    喉水肿

    C

    喉痉挛

    D

    支气管痉挛

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 上呼吸道激光手术时最严重的并发症是呼吸道烧伤。

  • 第5题：

    问答题
    简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理

    正确答案： 原因：正常情况下声门闭合反射是使声门关闭，以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻I~II期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。
    表现：轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣，中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音，重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    如何处理喉痉挛？


    正确答案:喉痉挛的处理应强调预防为主，首先要避免在低氧和二氧化碳蓄积或者麻醉深度不足的情况下刺激喉部粘膜。轻度的喉痉挛一般在刺激解除后可自行缓解；中度痉挛需麻醉机面罩加压给氧，必要时以短效的麻醉药加深麻醉，并辅助通气；重度喉痉挛的处理必须十分迅速地加深麻醉，甚至可加用速效肌松剂解除痉挛；必要时行紧急气管内插管解除梗阻；当情况更危急或麻醉药物和器械不具备时，可用粗针头紧急行环甲膜穿刺或气管切开，然后再准备行气管内插管。

  • 第7题：

    上呼吸道激光手术时最严重的并发症是（）

    • A、呼吸道烧伤
    • B、喉水肿
    • C、喉痉挛
    • D、支气管痉挛
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    发生严重喉痉挛时，下列处理中最有效的是（）
    A

    使用糖皮质激素

    B

    雾化吸入肾上腺素

    C

    静脉注射琥珀胆碱，插管上机

    D

    托起下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸

    E

    防止口咽通气道


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛表现描述错误的是（）
    A

    见于2岁以下的小儿

    B

    喉部肌肉、声门突发痉挛

    C

    呼吸困难

    D

    呼气时喉鸣

    E

    严重者可发生窒息而死亡


    正确答案： B
    解析： 喉痉挛主要见于2岁以下的小儿。表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡。

  • 第10题：

    问答题
    全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些？如何预防和处理？

    正确答案： 全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时，病人交感神经受抑，副交感神经张加相对亢进，咽喉部敏感性增强。B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等。
    预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物。进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够。
    处理：轻度在去除局部刺激后会自行缓解，中度需用面罩加压吸氧治疗，重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。
    解析： 暂无解析

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