断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）A、肢体保暖B、适当应用血管舒张剂和抗凝剂C、注意止痛D、禁止吸烟E、可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天

题目

断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）

  • A、肢体保暖
  • B、适当应用血管舒张剂和抗凝剂
  • C、注意止痛
  • D、禁止吸烟
  • E、可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天
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1.断肢再植患者禁烟的主要原因:()。A.预防呼吸道感染B.保持环境清洁C.以防刺激患肢血管发生痉挛D.公共场合禁止吸烟

2.断肢再植术后测局部皮温，若突然下降3度以上，提示：( )A.局部肿胀和瘀斑B.动脉痉挛C.静脉痉挛D.静脉危象E.血管危象

3.断肢再植术后护理哪项不正确()。A．注意有无休克及肾功能衰竭发生B．使用扩血管及疏通微循环药物C．患肢抬高超过心脏平面15cmD．避免寒冷，以防血管痉挛E．肢体水肿可作顺向按摩

4.断肢再植的术后处理要点不包括A、抬高患肢B、及时发现和处理血管危象C、预防血管痉挛D、预防血栓形成E、应用抗生素

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    断肢再植后，为防止血管痉挛，下列哪项不符合( )

    A.避免情续激动

    B.保暖、解痉药物应用

    C.止痛药物应用

    D.抗生素的使用


    正确答案：A

  • 第2题：

    断肢再植肢体毛细血管充盈时间反映

    A.血管危象

    B.动脉痉挛或栓塞

    C.肢体血供情况

    D.静脉回流受阻

    E.静脉栓塞


    正确答案：C

  • 第3题：

    断肢再植术后护理哪项除外

    A．注意有无休克及肾衰竭发生

    B．患肢抬高超过心脏平面15cm

    C．严禁吸烟

    D．卧床10～14天

    E．应用适当抗生素预防感染


    正确答案：B
    制动及抬高患肢到心脏水平。

  • 第4题：

    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

    A、保暖

    B、缓解止痛

    C、血管重建术后肢端血运观察

    D、指导患者肢体运动

    E、保持足部清洁、干燥


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    血栓闭塞性脉管炎的止痛措施，下列哪种最佳

    A．使用血管扩张药

    B．使用低分子右旋糖酐

    C．戒烟

    D．使用吗啡

    E．保暖


    正确答案：D

  • 第6题：

    断肢再植术后护理下列哪项不正确

    A．注意有无休克及肾功能衰竭发生

    B．患肢抬高超过心脏平面15cm

    C．使用扩血管及疏通微循环药物

    D．避免寒冷，以防血管痉挛

    E．肢体水种可作顺向按摩


    正确答案：B

  • 第7题：

    断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是

    A、再植肢体高于心脏水平

    B、保持再植肢体血管扩张

    C、皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞

    D、遵医嘱使用低分子右旋糖酐

    E、患侧肢体温度应稍低于正常


    参考答案：E

  • 第8题：

    关于断肢再植的术后护理，错误的是

    A:妥善固定患肢
    B:密切观测患肢皮温
    C:用烤灯照射再植肢体，以利于局部血管扩张
    D:患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应
    E:观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况

    答案：D
    解析：
    断肢再植术后，应抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高，以免影响血供。故选D。

  • 第9题：

    断肢再植选用臂丛麻醉的原因，与下列哪项无关（）

    • A、止痛良好
    • B、血管扩张有利于循环再通
    • C、术后可持续镇痛
    • D、呕吐误吸发生率低
    • E、手术时间长，病人合作好

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示：患者入室后测生命体征基本正常，选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉，麻醉实施顺利，麻醉效果佳。提问：以下叙述错误的是哪些？（）

    • A、手术时间长，应注意手术体位所致的损伤
    • B、血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成，应使血压适度升高
    • C、术中不宜使用低分子右旋糖酐
    • D、为防止硬膜外血肿，血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝
    • E、为防止吻合血管破裂，应在血管吻合后保持较低血压
    • F、最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛，以保持良好的镇痛和血管扩张状态

    正确答案:C,D,E

  • 第11题：

    单选题
    该断指再植的成活主要取决于以下哪一点？（　　）
    A

    断指缺血的时间

    B

    血管彻底的清创、吻合技术的提高

    C

    术后改善微循环药物的应用

    D

    术后肢体的保暖

    E

    术后感染的预防


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）
    A

    肢体保暖

    B

    适当应用血管舒张剂和抗凝剂

    C

    注意止痛

    D

    禁止吸烟

    E

    可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天


    正确答案： D
    解析： 断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖，而禁止吸烟、应用止痛剂、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。

  • 第13题：

    断肢再植术后护理哪项有错

    A．防止休克与肾衰

    B．应用扩血管及疏通微循环药物

    C．避免受寒，防止血管痉挛

    D．肢体水肿可顺向按摩

    E．患肢放低于心脏10cm


    正确答案：E

  • 第14题：

    断肢再植肢体术后72小时内，易发生

    A.血管危象

    B.动脉痉挛或栓塞

    C.肢体血供情况

    D.静脉回流受阻

    E.静脉栓塞


    正确答案：A

  • 第15题：

    以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是

    A．患侧肢体温度应少低于正常

    B．保持再植肢体血管扩张

    C．皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞

    D．再植肢体高于心脏水平

    E．遵医嘱使用低分子右旋糖酐


    正确答案：A

  • 第16题：

    下列措施中，断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是

    A.肢体保暖

    B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂

    C.注意止痛

    D.禁止吸烟

    E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天


    正确答案：A
    断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖，而禁止吸烟、应用镇痛药、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。

  • 第17题：

    断肢再植术后防止血管痉挛、预防血栓形成最重要的措施是

    A．低频止痛治疗

    B．适当应用血管舒张药

    C．肢体的温热治疗

    D．常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用 5～7d

    E．禁止吸烟


    正确答案：B

  • 第18题：

    关于断肢再植,错误的是

    A、断肢离断平面越高，再植术后全身反应越重

    B、断肢离断平面越低，再植术后全身反应越轻

    C、断肢缺血时间越短，再植术后存活的机会越大

    D、断肢缺血时间越长，远端肢体切开减压的可能性越大

    E、断肢保存良好者，再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征


    参考答案：E

  • 第19题：

    断肢再植术后测量局部皮温，若突然下降3℃以上，提示

    A、局部肿胀和瘀斑

    B、动脉痉挛

    C、静脉栓塞

    D、静脉危象

    E、血管危象


    参考答案：C

  • 第20题：

    断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）

    • A、肢体保暖
    • B、适当应用血管舒张剂和抗凝剂
    • C、注意止痛
    • D、禁止吸烟
    • E、可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天

    正确答案:A

  • 第21题：

    简述断肢（指）再植术后血管痉挛的主要原因及处理？


    正确答案:⑴原因：由于体位变动、疼痛、直接或间接吸烟、室温下降、术后早期停用抗痉挛药物等引起。
    ⑵处理：及时查找血管痉挛原因，并立即消除引起血管痉挛的可能因素；除注意补足血容量，全身或局部保暧外，还可采用颈交感神经节封闭，臂丛阻滞或静脉注射罂粟碱30mg～60mg（成人量），如上述方法无效，应及早手术探查。

  • 第22题：

    断指再植术后处理正确的是（）。

    • A、密切观察全身反应
    • B、定期观察再植肢体血液循环
    • C、使用抗凝解痉药物
    • D、适当预防使用抗生素
    • E、注意保暖、禁止吸烟

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第23题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（　）
    A

    保暖

    B

    缓解止痛

    C

    血管重建术后肢端血运观察

    D

    指导患者肢体运动

    E

    保持足部清洁、干燥


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    断指再植术后处理正确的是（）。
    A

    密切观察全身反应

    B

    定期观察再植肢体血液循环

    C

    使用抗凝解痉药物

    D

    适当预防使用抗生素

    E

    注意保暖、禁止吸烟


    正确答案： C,D
    解析： 断指再植的成功，术后处理是否得当很关键。题中所列各项都是术后必须采取的措施。

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