患者男性，35岁，1周前拔除左下颌第二磨牙，现仍感局部不适，偶有渗血，复诊检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为（）。A、医嘱洗必泰液漱口B、局部牙龈切开引流C、彻底搔刮拔牙创D、医嘱口服抗生素E、局部理疗
题目
患者男性，35岁，1周前拔除左下颌第二磨牙，现仍感局部不适，偶有渗血，复诊检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为（）。
- A、医嘱洗必泰液漱口
- B、局部牙龈切开引流
- C、彻底搔刮拔牙创
- D、医嘱口服抗生素
- E、局部理疗
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-
第1题：
患者男性，35岁，3天前拔除左下颌第一磨牙，现感局部剧烈疼痛，复诊检查见拔牙窝内空虚，有异味，牙槽窝骨壁暴露，探痛明显，牙龈稍肿胀，此时医师首先应对患者进行的治疗为
A．医嘱氯己定液漱口
B．局部牙龈切开引流
C．局麻下彻底搔刮拔牙创至牙槽骨壁有新鲜血渗出
D．医嘱口服抗生素
E．局部理疗
正确答案：C
-
第2题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪一种措施
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术答案：E解析：下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。 -
第3题：
患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E. 口服抗生素，局部可不处理答案：A解析： -
第4题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
应选择下列哪种措施A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术答案：E解析： -
第5题：
患者女，27岁，右下后牙牙龈肿痛5天，进行性加重。现开口受限，局部跳痛。检查见
近中阻生，冠周红肿，触痛。挤压有脓液从远中袋溢出肿胀局部处理方法为
A.
开髓，根管引流
B.口服抗生素，局部不做处理
C.
牙周治疗
D.切开引流
E.拔除
答案：D解析： -
第6题：
共用题干
患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为
A:及时切开引流
B:面部切开引流
C:拔除左侧下颌第一磨牙
D:咬肌间隙切开引流
E:口服抗生素，局部可不处理答案：A解析：根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。 -
第7题：
患者女，23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，
叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是
A.
开髓引流
B.
开髓引流
C.局部切开引流
D.下颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流答案：E解析：
1.下颌阻生智牙冠周炎多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见；炎症早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧，检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物；炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。该患者的表现符合急性冠周炎的特点，故选B。
2.智牙冠周炎的局部治疗可每日用3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油；早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收；针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用；如脓腔形成，可切开引流。该患者远中盲袋有少量脓液溢出，故应予以冲洗盲袋和引流，故选E。 -
第8题：
男，25岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，
叩诊(－)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗好转后，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置是
A.冠周龈瓣切除术
B.局部冲洗上药
C.拔除
D.口服抗生素继续消炎
E.长期抗生素漱口，预防复发答案：C解析：1.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。 -
第9题：
患者，男性，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长，无对颌牙。 最佳治疗方案是（）
- A、切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗
- B、彻底清洁局部，冲洗上药
- C、彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合
- D、彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙
- E、彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙
正确答案:D -
第10题：
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为（）。
- A、及时切开引流
- B、面部切开引流
- C、拔除左侧下颌第一磨牙
- D、咬肌间隙切开引流
- E、口服抗生素，局部可不处理
正确答案:A -
第11题：
某患者，右下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，牙体完整无异常，检查见右下第一磨牙颊侧牙龈半球状红肿，扪诊有波动感，考虑疾病为牙周脓肿。以下首诊应选择的治疗措施中除外的是（）
- A、无望保留的牙，拔牙以达彻底引流
- B、切开引流
- C、局部牙周袋内用药
- D、对于患牙挺出而咬合接触疼痛者，可将明显的早接触点调磨
- E、0.12%洗必泰含漱
正确答案:A -
第12题：
单选题患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。应首选何种治疗方案（）A局部理疗
B大剂量抗生素应用
C病灶刮除术
D切开引流
E冠周冲洗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男性，35岁，3天前拔除左下颌第一磨牙，现感局部剧烈疼痛。复诊检查见拔牙窝内空虚，有异味，牙槽窝骨壁暴露，探痛明显，牙龈稍肿胀。此时医生首先应对患者进行的治疗为A.医嘱氯己定液漱口
B.局部牙龈切开引流
C.局部麻醉下彻底搔刮拔牙创至牙槽骨壁有新鲜血渗出
D.医嘱口服抗生素
E.局部理疗答案：C解析： -
第14题：
患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下
垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。此患者如脓肿的诊断成立，最合理的局部处理措施是
A.高渗盐水持续湿敷
B.观察
C.切开引流
D.局部理疗
E.病灶刮治术答案：C解析： -
第15题：
患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，
叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。关于
的处理方法，下列正确的是
A.局部麻醉下拔除
B.局部切开引流
C.行龈瓣切除术
D.口服抗生素，局部不处理
E.局部冲洗上药，炎症消除后拔除答案：E解析： -
第16题：
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪种措施A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术答案：E解析： -
第17题：
患者男性，28岁，左侧下后牙龈胀痛4天，面部肿胀1天，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；38近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，有脓液溢出，36前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。36前庭沟肿胀处理方法应为
A.及时切开引流
B.面部切开引流
C.拔除36
D.咬肌间隙切开引流
E.口服抗生素，局部可不处理答案：A解析： -
第18题：
共用题干
女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，
叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。对此患者的局部处理方法是
A、
开髓引流
B、
开髓引流
C、局部切开引流
D、下颌下切开引流
E、盲袋冲洗和引流答案：E解析：题12：根据题干提供的病历，患者属于典型的急性智牙冠周炎表现。题13：该患者尚处于右下颌智牙冠周炎阶段，主要的处理方法是盲袋冲洗上药、建立引流。若目前切开无脓，且可能会使炎症扩散。 -
第19题：
患者，女，21岁。昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是A:棉纱球压迫止血
B:行颈外动脉结扎术
C:局麻下缝合牙龈裂口
D:填塞碘仿纱条
E:肌注止血药答案：C解析：右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。 -
第20题：
患者女性，28岁，1周前拔除
残根，现仍偶尔有出血，检查见拔牙创愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时应该进行的治疗为A.口服抗生素
B.继续观察
C.重新彻底搔刮拔牙创
D.局部冲洗上药
E.局部理疗答案：C解析： -
第21题：
患者男性，35岁，1周前拔除左下颌第二磨牙，现仍感局部不适，偶有渗血，复诊检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为（）。
- A、医嘱洗必泰液漱口
- B、局部牙龈切开引流
- C、彻底搔刮拔牙创
- D、医嘱口服抗生素
- E、局部理疗
正确答案:C -
第22题：
患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（）
- A、龈切消除盲袋
- B、局部冲洗上药
- C、拔除患牙
- D、口服抗生素继续消炎
- E、锻炼身体提高抵抗力
正确答案:C -
第23题：
单选题某患者，右下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，牙体完整无异常，检查见右下第一磨牙颊侧牙龈半球状红肿，扪诊有波动感，考虑疾病为牙周脓肿。以下首诊应选择的治疗措施中除外的是（）A无望保留的牙，拔牙以达彻底引流
B切开引流
C局部牙周袋内用药
D对于患牙挺出而咬合接触疼痛者，可将明显的早接触点调磨
E0.12%洗必泰含漱
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题患者男性，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。查体见右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口约2.5cm，右侧下颌第三磨牙近中水平阻生，叩诊阴性，无松动，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，其颊侧前庭沟丰满、充血，有波动感，压痛明显，咽侧壁稍充血，无压痛。颊侧肿胀的处理方法应是（）A局部热敷
B拔除患牙
C牙周治疗
D开髓扩根管引流
E切开引流
正确答案： A解析： 暂无解析