患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。A、清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食B、合理控制血糖C、

题目

患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。

  • A、清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食
  • B、合理控制血糖
  • C、注意保暖
  • D、锻炼适度
  • E、戒烟、戒酒
  • F、疼痛时以休息为主

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  • 第1题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

    • A、甲状腺功能
    • B、血糖
    • C、血肌酐
    • D、血尿素氮
    • E、尿比重
    • F、尿渗透压

    正确答案:B,E,F

  • 第2题:

    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是()。

    • A、氯磺丙脲
    • B、寿比山
    • C、安妥明
    • D、双氢克尿塞
    • E、安体舒通

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。

    • A、糖化血红蛋白
    • B、肌电图测定
    • C、振颤量阈值测定
    • D、皮肤温度感觉测定
    • E、下肢血管彩超
    • F、血液流变学检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    单选题
    患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    血常规

    B

    动脉血气分析

    C

    N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)

    D

    尿清蛋白排泄率

    E

    肺功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是()
    A

    氯磺丙脲

    B

    寿比山

    C

    安妥明

    D

    双氢克尿塞

    E

    安体舒通


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,20岁,因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮体阳性。首选治疗方案是()
    A

    双胍类降糖药

    B

    胰岛素

    C

    阿卡波糖

    D

    磺脲类降糖药治疗

    E

    罗格列酮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()
    A

    氯磺丙脲

    B

    卡马西平

    C

    氯丙嗪

    D

    氢氯噻嗪

    E

    去氨加压素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。如患者肾功能正常,尿清蛋白排泄率100μg/min,其分期为()
    A

    Ⅰ期:肾小球高滤过期

    B

    Ⅱ期:“寂静”期

    C

    Ⅲ期:持续性微量清蛋白尿期

    D

    Ⅳ期:临床蛋白尿期

    E

    Ⅴ期:肾衰竭期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。
    A

    糖化血红蛋白

    B

    肌电图测定

    C

    振颤量阈值测定

    D

    皮肤温度感觉测定

    E

    下肢血管彩超

    F

    血液流变学检查


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()。

    • A、禁水试验
    • B、测量每日尿总量
    • C、禁水-加压素联合试验
    • D、测血浆渗透压
    • E、测尿渗透压

    正确答案:C

  • 第11题:

    病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()。

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅲ
    • D、Ⅳ
    • E、Ⅴ
    • F、Ⅵ

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。为明确诊断应检查()。

    • A、尿常规
    • B、血电解质,肝、肾功能
    • C、血尿酸
    • D、血甲状旁腺素
    • E、24h尿钙、磷
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()
    A

    禁水试验

    B

    测量每日总尿量

    C

    禁水-加压素试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。针对该患者疼痛的对症治疗有(提示:患者诉双下肢麻痛,偶尔有电击样痛感。查体:双下肢浅感觉减退,震动觉减退。)()。
    A

    卡马西平0.1g,2~3次/d

    B

    苯妥英钠0.1g,2~3次/d

    C

    阿米替林25mg,2~3次/d

    D

    局部涂抹镇痛药膏,如辣根素

    E

    苯氧甲恶酮0.2g,2~3次/d

    F

    局部理疗,如针灸、按摩


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()。
    A

    禁水试验

    B

    测量每日尿总量

    C

    禁水-加压素联合试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。针对患者目前的状况应采取的治疗为(提示:患者入院检测空腹及餐后2h血糖,平均值分别为8.0mmol/L、10.0mmol/L。)()。
    A

    控制血糖

    B

    肌醇等针对性治疗

    C

    维生素B族等支持治疗

    D

    改善循环治疗

    E

    对症治疗

    F

    戒烟、戒酒


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。
    A

    清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食

    B

    合理控制血糖

    C

    注意保暖

    D

    锻炼适度

    E

    戒烟、戒酒

    F

    疼痛时以休息为主


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    恶性肾小球硬化

    E

    造影剂肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析