女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是()。A、非甾体抗炎药(如消炎痛)B、中草药C、氯喹D、糖皮质激素E、雷公藤

题目

女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是()。

  • A、非甾体抗炎药(如消炎痛)
  • B、中草药
  • C、氯喹
  • D、糖皮质激素
  • E、雷公藤

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP 20/12 kPa(150/90 mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

    B、氯喹

    C、泼尼松

    D、环磷酰胺

    E、中医中药

    通过治疗病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

    B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

    C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

    D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

    E、定期门诊随访

    患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN 10 mmol/L.Cr180 μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是A、吲哚美辛(消炎痛)

    B、氯喹

    C、肾上腺皮质素

    D、环孢菌素

    E、中草药

    [假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN 28 mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最佳治疗是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

    B、大剂量CTX冲击治疗

    C、血浆置换

    D、对症治疗

    E、血液透析治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    女性,28岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。体检:体温37.8℃,血压150/90mmHg,面部水肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。首选治疗药是()

    A中医中药

    B氯喹

    C泼尼松

    D环磷酰胺

    E非甾体解热镇痛药


    C

  • 第3题:

    30岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()

    • A、吲哚美辛(消炎痛)
    • B、氯喹
    • C、肾上腺皮质素
    • D、环孢菌素
    • E、中草药

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。 该病例首选治疗药物是()

    • A、中药
    • B、环磷酰胺
    • C、非甾体抗炎药
    • D、泼尼松
    • E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是()

    • A、中药
    • B、环磷酰胺
    • C、非甾体抗炎药
    • D、泼尼松
    • E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为()

    • A、甲基泼尼松龙冲击治疗
    • B、环孢素A
    • C、环磷酰胺冲击治疗
    • D、血浆置换疗法
    • E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白

    正确答案:C

  • 第7题:

    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是()

    • A、非甾体抗炎药(如消炎痛)
    • B、中草药
    • C、氯喹
    • D、糖皮质激素
    • E、雷公藤

    正确答案:D

  • 第8题:

    三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L.Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()

    • A、吲哚美辛(消炎痛)
    • B、氯喹
    • C、肾上腺皮质素
    • D、环孢菌素
    • E、中草药

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是()
    A

    中药

    B

    环磷酰胺

    C

    非甾体抗炎药

    D

    泼尼松

    E

    静脉大剂量免疫球蛋白治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该例首选治疗是()
    A

    非甾体解热镇痛药如Aspirin

    B

    氯喹

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    中医中药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。体检:体温37.8℃,血压150/90mmHg,面部水肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。首选治疗药是()
    A

    中医中药

    B

    氯喹

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    非甾体解热镇痛药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为()
    A

    甲基泼尼松龙冲击治疗

    B

    环孢素A

    C

    环磷酰胺冲击治疗

    D

    血浆置换疗法

    E

    静脉输注大剂量人体免疫球蛋白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如布洛芬

    B、氯喹

    C、泼尼松

    D、环磷酰胺

    E、中医中药

    通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施,下列哪项不正确A、避免妊娠

    B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

    C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

    D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

    E、定期门诊随访

    病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN,10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是A、吲哚美辛(消炎痛)

    B、氯喹

    C、肾上腺皮质素

    D、环孢菌素

    E、中草药

    假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN28 mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治疗是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

    B、大剂量CTX冲击治疗

    C、血浆置换加糖皮质激素

    D、对症治疗

    E、血液透析治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E

  • 第14题:

    女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是()。

    • A、非甾体抗炎药(如消炎痛)
    • B、中草药
    • C、氯喹
    • D、糖皮质激素
    • E、雷公藤

    正确答案:D

  • 第15题:

    三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN,10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()

    • A、吲哚美辛(消炎痛)
    • B、氯喹
    • C、肾上腺皮质素
    • D、环孢菌素
    • E、中草药

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为()

    • A、甲基泼尼松龙冲击治疗
    • B、环孢素A
    • C、环磷酰胺冲击治疗
    • D、血浆置换疗法
    • E、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白

    正确答案:C

  • 第17题:

    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的()

    • A、定期门诊随访
    • B、避免妊娠,可选用含雌激素避孕药
    • C、避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物
    • D、避免使用肾损害药物
    • E、适当参加体育运动,避免日光照射

    正确答案:B

  • 第18题:

    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()

    • A、甲基泼尼松龙冲击治疗
    • B、环孢素A
    • C、环磷酰胺冲击治疗
    • D、血浆置换疗法
    • E、血液透析治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    30岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。该例首选治疗是()

    • A、非甾体解热镇痛药如布洛芬
    • B、氯喹
    • C、泼尼松
    • D、环磷酰胺
    • E、中医中药

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()

    • A、甲基泼尼松龙冲击治疗
    • B、环孢素A
    • C、环磷酰胺冲击治疗
    • D、血浆置换疗法
    • E、血液透析治疗

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()
    A

    吲哚美辛(消炎痛)

    B

    氯喹

    C

    肾上腺皮质素

    D

    环孢菌素

    E

    中草药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()
    A

    甲基泼尼松龙冲击治疗

    B

    环孢素A

    C

    环磷酰胺冲击治疗

    D

    血浆置换疗法

    E

    血液透析治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的()
    A

    定期门诊随访

    B

    避免妊娠,可选用含雌激素避孕药

    C

    避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物

    D

    避免使用肾损害药物

    E

    适当参加体育运动,避免日光照射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析