女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()。A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白C、血清补体D、抗核抗体谱E、ESR

题目

女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()。

  • A、Coombs试验
  • B、血清免疫球蛋白
  • C、血清补体
  • D、抗核抗体谱
  • E、ESR

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参考答案和解析
正确答案:D
更多“女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()。A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白C、血清补体D、抗核抗体谱E、ESR”相关问题
  • 第1题:

    患者因头晕、牙龈出血及反复出现酱油色尿就诊,以下哪项试验有助于诊断

    A、类风湿因子检测

    B、血清免疫球蛋白检测

    C、红细胞沉降率检测

    D、Coombs试验

    E、血清补体检测


    参考答案:D

  • 第2题:

    确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是

    A、Coombs试验
    B、红细胞脆性试验
    C、血非结合胆红素测定
    D、粪胆原、尿胆原测定
    E、血抗核抗体检查

    答案:A
    解析:
    coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血(如自身免疫性溶血性贫血、霍奇金病、系统性红斑狼疮以及药物等引起的免疫性溶血性贫血)。

  • 第3题:

    女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢水肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+++),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/L,网织红细胞5%,血BUN 7mmol/L。
    为步明确诊断,最重要的血液学化验是

    A. ESR
    B. RF
    C.血浆蛋白
    D.血清免疫球蛋白
    E.抗核抗体谱

    答案:E
    解析:
    [考点]SLE的诊断
    [分析]此青年女性病人,有发热、关节痛和皮疹,但无皮肤紫癜,尿中有大量蛋白,尿红细胞增加,偶见颗粒管型,化验血有轻度溶血性贫血,因此最可能的诊断是系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎,而其他四种肾炎均不像;为了进一步明确诊断,最重要的血液学化验是抗核抗体谱,而其他四种化验对诊断意义不大。为了明确肾脏病变,可行肾穿刺,对肾脏进行病理学检査,以确定诊断。

  • 第4题:

    诊断自身免疫性溶血性贫血,下列哪项化验最重要( )

    A.红细胞脆性试验
    B.血间接胆红素测定
    C.粪胆原、尿胆原测定
    D.血抗核抗体检查
    E.Coombs试验

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

    • A、Coombs试验
    • B、Ham试验
    • C、自身溶血试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原实验

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因( )

    • A、Ham试验 
    • B、自身溶血试验 
    • C、Coombs试验 
    • D、血红蛋白电泳 
    • E、高铁血红蛋白还原实验

    正确答案:C

  • 第7题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()

    • A、黄疸型肝炎
    • B、早期肝硬化
    • C、缺铁性贫血
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、肝炎合并继发性贫血

    正确答案:D

  • 第8题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()

    • A、自身免疫性溶血性贫血
    • B、黄疸型肝炎
    • C、早期肝硬化
    • D、缺铁性贫血
    • E、肝炎合并继发性贫血

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,50岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb75g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC7×109/L,PLT110×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。 下一步最关键的检查是()

    • A、腹部B超
    • B、骨髓穿刺术
    • C、淋巴结活检
    • D、Coombs试验
    • E、胸腹部CT

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()
    A

    黄疸型肝炎

    B

    早期肝硬化

    C

    缺铁性贫血

    D

    肝炎并贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb75g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC7×109/L,PLT110×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。 患者溶血性贫血的原因首选考虑()
    A

    白血病

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    淋巴瘤

    D

    G-6-PD缺乏症

    E

    特发性自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女性,28岁,乏力、头晕2个月,无出血,不挑食。体检:血压120/80mmHg,口唇黏膜可见1个溃疡,肝未触及,脾侧位肋下可及。Hb 75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()
    A.ESR
    B.抗核抗体谱
    C.血清补体
    D.coombs试验
    E.血清免疫球蛋白


    答案:B
    解析:
    患者青年女性,此自身免疫性溶血性贫血女病人,有口腔溃疡和脾大,溶血很可能是由于系统性红斑狼疮等风湿性疾病引起,因此为明确诊断,应检查抗核抗体谱,而其余检查均意义不大。

  • 第13题:

    女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查

    A.抗核抗体谱
    B.血清免疫球蛋白
    C.ESR
    D.血清补体
    E.Coombs试验

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。

    为进一步明确诊断,最重要的血液学化验是
    A.血清免疫球蛋白
    B.RF
    C.血浆蛋白
    D.抗核抗体谱
    E.ESR

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()

    • A、黄疸型肝炎
    • B、早期肝硬化
    • C、缺铁性贫血
    • D、肝炎并贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

    • A、血清间接胆红素升高
    • B、网织红细胞升高常>5%
    • C、骨髓红系明显增生常>50%
    • D、红细胞寿命缩短
    • E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()

    • A、Coombs试验
    • B、血清免疫球蛋白
    • C、血清补体
    • D、抗核抗体谱
    • E、ESR

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。 为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()

    • A、Coombs试验
    • B、Ham试验
    • C、自体溶血试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原试验

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,50岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb75g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC7×109/L,PLT110×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。 患者溶血性贫血的原因首选考虑()

    • A、白血病
    • B、慢性淋巴细胞白血病
    • C、淋巴瘤
    • D、G-6-PD缺乏症
    • E、特发性自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()。
    A

    Coombs试验

    B

    血清免疫球蛋白

    C

    血清补体

    D

    抗核抗体谱

    E

    ESR


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP 120/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查(  )。
    A

    Coombs试验

    B

    血清免疫球蛋白

    C

    血清补体

    D

    抗核抗体谱

    E

    ESR


    正确答案: D
    解析: 暂无解析