男，32岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）。A、精神分裂症紧张型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症青春型D、精神分裂症单纯型E、躁狂症

题目

男，32岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）。

  • A、精神分裂症紧张型
  • B、精神分裂症偏执型
  • C、精神分裂症青春型
  • D、精神分裂症单纯型
  • E、躁狂症
相似考题

1.男，33岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A．精神分裂症紧张型B．精神分裂症偏执型C．抑郁症D．反应性精神病E．躁狂症

2.（138～140题共用题干）男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A.精神分裂症紧张型B．精神分裂症偏执型C．抑郁症D．反应性精神病E．躁狂症

3.患者，男，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型 B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.躁狂症

4.男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A、精神分裂症紧张型B、精神分裂症偏执型C、抑郁症D、反应性精神病E、躁狂症药物治疗应首选A、丙咪嗪B、利培酮C、氯硝西泮D、碳酸锂E、氯丙咪嗪

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  • 第1题：

    男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

    本病例最可能的诊断是
    A.精神分裂症紧张型
    B.精神分裂症偏执型
    C.抑郁症
    D.反应性精神病
    E.躁狂症

    答案：B
    解析：
    1.精神分裂症最常见的是偏执型，病程较缓慢，年龄多在30岁以后，以对象渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，有时伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。在意识障碍恢复后，部分患者可出现精神病性症状，可选用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治疗。

  • 第2题：

    男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

    本病例最可能的诊断是

    A、精神分裂症紧张型
    B、精神分裂症偏执型
    C、抑郁症
    D、反应性精神病
    E、躁狂症

    答案：B
    解析：
    偏执型精神分裂症
    本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。
    幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。
    题干中的男子符合偏执型精神分裂的定义

  • 第3题：

    男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）

    • A、精神分裂症紧张型
    • B、精神分裂症偏执型
    • C、抑郁症
    • D、反应性精神病
    • E、躁狂症

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，40岁。约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）

    • A、精神分裂症紧张型
    • B、精神分裂症偏执型
    • C、抑郁症
    • D、反应性精神病
    • E、帕金森病

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，32岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

    本病例最可能的诊断是
    A.精神分裂症紧张型
    B.精神分裂症偏执型
    C.精神分裂症青春型
    D.精神分裂症单纯型
    E.躁狂症

    答案：B
    解析：
    1.精神分裂症最常见的类型是偏执型，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，有时可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。
    2.利培酮是第二代抗精神病药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺2(D2)受体外，还同时具有拮抗中枢5．羟色胺(S2)受体的作用，副作用相对较少，对精神分裂症阴、阳性症状均有效。
    3.精神分裂症患者在病态情况下，最有可能出现不听劝阻，一意孤行，最为应该注意患者出现意外。如：冲动伤人、自伤等行为异常表现。

  • 第6题：

    男，32岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。药物治疗应首选（）

    • A、丙咪嗪
    • B、利培酮
    • C、氯硝西泮
    • D、碳酸锂
    • E、氯丙咪嗪

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。药物治疗应首选（）

    • A、丙咪嗪
    • B、利培酮
    • C、氯硝西泮
    • D、碳酸锂
    • E、氯丙咪嗪

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）
    A

    精神分裂症紧张型

    B

    精神分裂症偏执型

    C

    急性短暂性精神病

    D

    反应性精神病

    E

    躁狂症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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