一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
题目
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。
- A、骨性关节炎
- B、痛风
- C、银屑病关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、风湿性关节炎
相似考题
更多“一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎”相关问题
-
第1题：
女性，50岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近1个月病情加重，晨起时关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是
A．骨性关节炎
B．强直性脊柱炎
C．类风湿性关节炎
D．痛风
E．系统性红斑狼疮
正确答案：C
-
第2题：
女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周疼痛加重伴晨僵，活动后缓解，首先考虑为
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
正确答案：D
略 -
第3题：
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A．骨性关节炎痛风
B．痛风
C．银屑病关节炎
D．类风湿关节炎
E．风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第4题：
女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解．首先考虑的诊断是（）
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎答案：D解析：48岁女性，表现为小关节对称性疼痛、肿胀伴晨僵，类风湿性关节炎可能性大，可进一步检查，明确诊断 -
第5题：
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、痛风
B、骨性关节炎痛风
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第6题：
患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎女性多见，多见于35～50岁。关节表现为：①晨僵：开始活动时出现僵硬感，活动一段时间后缓解；②疼痛与压痛；③关节肿胀；④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎，答案为D。 -
第7题：
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎
B、痛风
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第8题：
女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）
- A、骨性关节炎
- B、痛风
- C、银屑病关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、风湿性关节炎
正确答案:D -
第9题：
男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是（）
- A、痛风性关节炎
- B、骨性关节炎
- C、银屑病性关节炎
- D、类风湿性关节炎
- E、风湿性关节炎
正确答案:B -
第10题：
单选题患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴展僵，活动后缓解，首先考虑（）A骨性关节炎
B痛风
C银屑病关节炎
D类风湿关节炎
E风湿性关节炎
正确答案： E解析： 类风湿关节炎的典型表现是对称性小关节肿痛伴晨僵，因此选D。骨性关节炎多见于膝、髋、脊柱关节，掌指和腕关节较少受累，且活动后关节疼痛加重，故A错误。痛风患者男性占95%，最易受累的是拇指的跖趾关节，故B错误。银屑病关节炎的特征性表现为银屑皮疹和指甲病变，故C错误。风湿性关节炎多表现为游走性多发性大关节炎，且多有心脏受累，故E错误。 -
第11题：
单选题一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）A骨性关节炎痛风
B痛风
C银屑病关节炎
D类风湿关节炎
E风湿性关节炎
正确答案： D解析： 类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第12题：
双腕关节肿痛伴晨僵最常见于A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎。C.骨性关节炎SX双腕关节肿痛伴晨僵最常见于
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎。
C.骨性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.痛风
正确答案：B
-
第13题：
共用题干
女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑
A:风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:痛风
D:骨性关节炎
E:类风湿关节炎答案：E解析：患者表现有近端指间关节和腕关节痛伴晨僵，症状出现6周以上，并有类风湿结节，考虑为类风湿关节炎。该患者考虑为类风湿关节炎诊断，最有助于确定诊断的辅助检查是血清类风湿因子测定。 -
第14题：
女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑
A.风湿性关节炎 B.骨性关节炎 C.痛风 D.类风湿关节炎答案：D解析：①双手近端指间关节痛伴晨僵、皮下结节，是类风湿关节炎的典型 临床表现。②抗核抗体阳性对结締组织病的诊断具有重要意义，对类风湿关节炎的诊断价值高于类风 湿因子。血沉和血C-反应蛋白可判断疾病的活动性。抗磷脂抗体主要与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。③类风湿因子的特异性较差，对类风湿关节炎的诊断有局限性，但在诊断明确 的类风湿关节炎中，类风湿因子滴度可判断其活动性。C-反应蛋白和补体测定虽然有助于疾病活动性 的诊断，但敏感性较类风湿因子差。 -
第15题：
共用题干
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可，及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑
A:系统性硬化症
B:骨关节炎
C:痛风
D:类风湿关节炎
E:风湿性关节炎答案：D解析：①类风湿关节炎常表现为对称性、多关节肿痛，其中类风湿结节为较特异性的表现，多见于关节隆突部及受压部位的皮下。结合病史及表现，本例应诊断为类风湿关节炎，答案为D。系统性硬化症常表现为雷诺现象、手指及面部皮肤肿胀、硬化。骨关节炎多累及负重关节，无皮下结节。痛风常累及第一跖趾关节。风湿性关节炎多累及四肢大关节，可有皮肤红斑，不会出现类风湿结节。②影像学检查(X线片)对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期、病情演变的监测均有重要意义，故选A。此外，类风湿因子检测也是确诊类风湿关节炎的重要检查，但未出现在答案项中。关节滑液检查为有创检查，临床上少用，故不答B。抗核抗体为结缔组织病的筛查试验。红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)增高提示病变处于活 -
第16题：
女性，46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1．5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是（）
A.骨性关节炎
B.痛风
C.反应性关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎答案：D解析：患者中年女性，1年来双手关节反复肿痛伴晨僵，晨僵大于1小时，这是类风湿关节炎的典型表现，考虑该诊断的可能性最大。 -
第17题：
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第18题：
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎痛风
B、骨关节炎
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎答案：D解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。 -
第19题：
女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑（）
- A、系统性硬化症
- B、骨关节炎
- C、痛风
- D、类风湿关节炎
- E、风湿性关节炎
正确答案:D -
第20题：
单选题一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（ ）。A骨性关节炎痛风
B痛风
C银屑病关节炎
D类风湿性关节炎
E风湿性关节炎
正确答案： D解析：
类风湿性关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵，对称性多发小关节肿胀、疼痛。因此答案选D。 -
第21题：
单选题女性，48岁。双手关节反复肿痛伴展僵1年余，近两周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（ ）。A骨性关节炎
B痛风
C银屑病关节炎
D类风湿关节炎
E风湿性关节炎
正确答案： D解析：
类风湿性关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。