患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡

题目

患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。

  • A、血管痉挛病变过程中的正常表现
  • B、治疗有效，病情缓解
  • C、大脑中动脉狭窄
  • D、颅内压升高
  • E、脑死亡
相似考题

1.患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4 d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4 dD、3~4 d左右脑血流速度恢复正常E、3~4 d开始流速升高，高峰持续1~2周TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s，颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为A、颅内压升高（中度）B、颅内压升高（重度）C、脑血管痉挛（中度）D、脑血管痉挛（重度）E、大脑中动脉狭窄（重度）TCD（发病12 d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡TCD（发病15 d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是A、血管痉挛程度加重B、大脑中动脉急性闭塞C、颅内高压D、新发脑出血E、脑死亡

2.锁骨下动脉盗血综合征I期的表现为()A.交替血流，TCD血流频谱收缩期反向，舒张期正向B.血流反向，TCD血流频谱全程反向C.正向血流减少，TCD血流频谱见收缩期切迹D.交替血流，TCD血流频谱收缩期正向，舒张期反向

3.血管远端血流阻力的变化，可应用频谱多普勒检测A、收缩期血流速度(Vs)B、阻力指数(RI)C、平均血流速度(Vm)D、血流速度时间积分(VTI)E、舒张期血流速度(Vd)

4.关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有A、颅内压升高早期，以舒张期末流速下降为主B、血流频谱表现为收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深C、随颅内压的升高PI值进行性增加D、TCD表现为典型的钉子波改变E、收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变

更多“患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡”相关问题

  • 第1题：

    下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数，哪一项是错误的：()。

    A.收缩期与舒张期血流比值(S/D)

    B.舒张早期峰值速度(E)

    C.E峰的速度时间积分(E—VTI)

    D.舒张早期血流下降的减速度(DV)

    E.舒张末期即心房收缩期的峰值速度(A)


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是A、脑动静脉畸形

    B、脑出血

    C、神经性头痛

    D、血管痉挛

    E、癫痫发作

    为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。颅脑CT：病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是A、颅内血管痉挛

    B、颅内血管狭窄

    C、颅内高压

    D、脑梗死

    E、脑出血

    3 d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD：颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是A、颅内血管痉挛

    B、颅内血管狭窄

    C、颅内高压

    D、脑出血

    E、脑死亡


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。3d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD://颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是（）。

    • A、颅内血管痉挛
    • B、颅内血管狭窄
    • C、颅内高压
    • D、脑出血
    • E、脑死亡

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。其超声心动图表现有（）。

    • A、左房内收缩期见蓝色花彩血流
    • B、舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
    • C、二尖瓣前叶呈城墙样改变
    • D、SAM现象
    • E、二尖瓣舒张期震颤波
    • F、二尖瓣口舒张期血流速度增快
    • G、左房内舒张期见蓝色花彩血流

    正确答案:B,C,F

  • 第5题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。诊断依据是（）。

    • A、动脉管腔变窄
    • B、动脉血流呈五彩镶嵌
    • C、可探及舒张期反向血流
    • D、动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高
    • E、频谱多普勒频窗变窄

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD://沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。

    • A、右侧大脑前动脉狭窄
    • B、右侧大脑中动脉狭窄程度加重
    • C、右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形
    • D、右侧大脑中动脉急性闭塞
    • E、右侧大脑中动脉慢性闭塞

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。

    • A、颅内压升高（中度）
    • B、颅内压升高（重度）
    • C、脑血管痉挛（中度）
    • D、脑血管痉挛（重度）
    • E、大脑中动脉狭窄（重度）

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。颅脑CT：病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是（）。

    • A、颅内血管痉挛
    • B、颅内血管狭窄
    • C、颅内高压
    • D、脑梗死
    • E、脑出血

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数，哪一项是错误的：
    A

    收缩期与舒张期血流比值（S/D）

    B

    舒张早期峰值速度（E）

    C

    E 峰的速度时间积分（E—VTI）

    D

    舒张早期血流下降的减速度（DV）

    E

    舒张末期即心房收缩期的峰值速度（A）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有（）。
    A

    颅内压升高早期，以舒张期末流速下降为主

    B

    血流频谱表现为收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深

    C

    随颅内压的升高PI值进行性增加

    D

    TCD表现为典型的钉子波改变

    E

    收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。
    A

    血管痉挛程度加重

    B

    大脑中动脉急性闭塞

    C

    颅内高压

    D

    新发脑出血

    E

    脑死亡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    搏动指数是指（）。
    A

    收缩期峰速与舒张末期血流速度之比

    B

    收缩期峰速减舒张末期血流速度

    C

    收缩期峰速减舒张末期血流速度之差与收缩期峰速之比

    D

    收缩期峰速减舒张末期血流速度之差与平均血流速度之比


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列血流指标，彩色多普勒可检测的是

    A、收缩期血流峰值速度

    B、时间平均速度

    C、流动方向

    D、舒张期血流速度

    E、收缩期加速度


    参考答案：C

  • 第14题：

    下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数，哪一项是错误的：

    • A、收缩期与舒张期血流比值（S/D）
    • B、舒张早期峰值速度（E）
    • C、E 峰的速度时间积分（E—VTI）
    • D、舒张早期血流下降的减速度（DV）
    • E、舒张末期即心房收缩期的峰值速度（A）

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。

    • A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高
    • B、3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常
    • C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4d
    • D、3~4d左右脑血流速度恢复正常
    • E、3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。

    • A、颅脑CTA
    • B、颅脑DSA
    • C、TCD
    • D、TCCS
    • E、颈动脉超声

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。

    • A、血管痉挛程度加重
    • B、大脑中动脉急性闭塞
    • C、颅内高压
    • D、新发脑出血
    • E、脑死亡

    正确答案:E

  • 第18题：

    搏动指数是指（）。

    • A、收缩期峰速与舒张末期血流速度之比
    • B、收缩期峰速减舒张末期血流速度
    • C、收缩期峰速减舒张末期血流速度之差与收缩期峰速之比
    • D、收缩期峰速减舒张末期血流速度之差与平均血流速度之比

    正确答案:D

  • 第19题：

    下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数，哪一项是错误的（）。

    • A、收缩期与舒张期血流比值（S/D.
    • B、舒张早期峰值速度E.
    • C、E峰的速度时间积分（E-VTI）
    • D、舒张早期血流下降的减速度（DV）
    • E、E.舒张末期即心房收缩期的峰值速度

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。确诊的方法是（）。

    • A、临床表现
    • B、彩色多普勒超声
    • C、脉冲多普勒超声
    • D、三维超声
    • E、动脉造影

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。
    A

    血管痉挛病变过程中的正常表现

    B

    治疗有效，病情缓解

    C

    大脑中动脉狭窄

    D

    颅内压升高

    E

    脑死亡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是以下选项中哪一个（）。
    A

    脑动静脉畸形

    B

    脑出血

    C

    神经性头痛

    D

    血管痉挛

    E

    癫痫发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。
    A

    发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高

    B

    3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常

    C

    发病1周后血流速度开始上升，持续3~4d

    D

    3~4d左右脑血流速度恢复正常

    E

    3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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