患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是（）。A、胆囊炎B、胰腺炎C、阑尾炎D、胃穿孔E、十二指肠穿孔F、肠梗阻
题目
患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是（）。
- A、胆囊炎
- B、胰腺炎
- C、阑尾炎
- D、胃穿孔
- E、十二指肠穿孔
- F、肠梗阻
相似考题
参考答案和解析
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第1题：
患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。首选的影像学检查是（）。
- A、血常规
- B、腹部X线片（立位）
- C、消化道钡剂造影
- D、CT
- E、MRI
- F、放射性核素扫描
正确答案:B -
第2题：
急性胰腺炎腹痛的特点为（）。
- A、上腹偏右饥饿性疼痛
- B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
- C、持续性中上腹剧痛
- D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
- E、阵发性右下腹剧痛
正确答案:C -
第3题：
患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为（）
- A、阴茎挫伤
- B、阴茎折断
- C、阴茎脱位伤
- D、阴茎部分离断伤
- E、包皮系带撕裂伤
正确答案:B -
第4题：
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（）
- A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
- B、急性机械性肠梗阻
- C、急性胰腺炎
- D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
- E、大叶性肺炎所致反射性腹痛
正确答案:D -
第5题：
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
- A、肠坏死
- B、肠血运障碍
- C、机械性肠梗阻
- D、剧痛而不敢腹式呼吸
- E、炎症刺激而致肠麻痹
正确答案:E -
第6题：
单选题患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。针对此病，超声重点检查的内容是（）。A胆囊大小
B胰腺大小
C阑尾有无肿胀，阑尾区有无包块及积液
D膈下有无游离积液
E腹腔及膈下有无游离积气
F肠壁有无增厚
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）A肠坏死
B肠血运障碍
C机械性肠梗阻
D剧痛而不敢腹式呼吸
E炎症刺激而致肠麻痹
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为（）A阴茎挫伤
B阴茎折断
C阴茎脱位伤
D阴茎部分离断伤
E包皮系带撕裂伤
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。针对此病，超声重点检查的内容是（）。
- A、胆囊大小
- B、胰腺大小
- C、阑尾有无肿胀，阑尾区有无包块及积液
- D、膈下有无游离积液
- E、腹腔及膈下有无游离积气
- F、肠壁有无增厚
正确答案:E -
第10题：
胆石症腹痛的特点为（）。
- A、上腹偏右饥饿性疼痛
- B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
- C、持续性中上腹剧痛
- D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
- E、阵发性右下腹剧痛
正确答案:E -
第11题：
患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。
- A、肾损伤
- B、腹膜外膀胱破裂
- C、腹膜内膀胱破裂
- D、前尿道损伤
- E、后尿道损伤
正确答案:E -
第12题：
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）
- A、血常规
- B、血淀粉酶检查
- C、腹部透视及X线平片
- D、腹腔诊断性穿刺
- E、腹部B型超声或CT检查
正确答案:C -
第13题：
单选题患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）A血常规
B血淀粉酶检查
C腹部透视及X线平片
D腹腔诊断性穿刺
E腹部B型超声或CT检查
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者腹痛的原因是（）A细菌性腹膜炎
B化学性腹膜炎
C肠道梗阻
D消化性溃疡
E肠麻痹
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是（）。A胆囊炎
B胰腺炎
C阑尾炎
D胃穿孔
E十二指肠穿孔
F肠梗阻
正确答案： E解析： 暂无解析