患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5%碳酸氢钠静脉滴注

题目

患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()

  • A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
  • B、联合应用抗生素静脉滴注
  • C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
  • D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
  • E、5%碳酸氢钠静脉滴注

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男性。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、紫绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为

    A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
    B.联合应用抗生素静脉滴注
    C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
    E.5%碳酸氢钠静脉滴注

    答案:C
    解析:
    支气管哮喘急性发作期是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或症状加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。患者出现喘息、呼吸困难、气促、紫绀、双肺满布哮鸣音,心率120次/分,考虑该患者为重度哮喘发作,已应用β激动剂和氨茶碱治疗无效,治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后,改为口服给药。
    哮喘急性发作的病情严重度的分级

    续表

  • 第2题:

    女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为

    A、联合应用抗生素静脉滴注
    B、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    C、二丙酸倍氯米松气雾吸入
    D、5%碳酸氢钠静脉滴注
    E、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

    答案:B
    解析:
    哮喘急性发作期应吸氧,纠正低氧血症;迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入β受体激动剂。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松。

  • 第3题:

    患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()

    • A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
    • B、联合应用抗生素静脉滴注
    • C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    • D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
    • E、5%碳酸氢钠静脉滴注

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女,30岁。喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()。
    A

    联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

    B

    联合应用抗生素静脉滴注

    C

    琥珀酸氢化可的松静脉滴注

    D

    二丙酸倍氯米松气雾吸入

    E

    5%碳酸氢钠静脉滴注


    正确答案: B
    解析: 本题属于理解判断及问题处理试题。年轻女性,反复发作呼吸困难,体检气促、青紫、双肺哮鸣音,诊断应考虑支气管哮喘急性发作。鉴于患者青紫,心率120次/分,已用氨茶碱、特布他林无效,选择静脉滴注糖皮质激素为宜。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,32岁。喘息、呼吸困难发作2天,有类似发作史。院外已用过“氨茶碱”、“特布他林”,治疗无效。体检:气促、发绀。双肺满布响亮的哮鸣音。心率120次/min,律齐,无杂音。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为(  )。
    A

    5%碳酸氢钠静脉滴注

    B

    联合应用抗生素静脉滴注

    C

    琥珀酸氢化可的松静脉滴注

    D

    二丙酸倍氯米松气雾吸入

    E

    联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注


    正确答案: A
    解析:
    本例喘息、呼吸困难、气促、发绀、双肺满布哮鸣音,心率增快,考虑为重度哮喘发作,已应用β2激动剂和氨茶碱治疗无效,治疗宜静脉滴注糖皮质激素,如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松,待病情得到控制和缓解后,改为口服给药。

  • 第6题:

    女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为

    A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
    B.联合应用抗生素静脉滴注
    C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
    E.5%碳酸氢钠静脉滴注

    答案:C
    解析:
    年轻女性,反复发作呼吸困难,体检气促、发绀、双肺哮鸣音,诊断应考虑支气管哮喘急性发作,由于患者发绀、心率120次/分,而且已用氨茶碱、特布他林无效,故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

  • 第7题:

    女性,30岁,喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()

    • A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
    • B、联合应用抗生素静脉滴注
    • C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    • D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
    • E、5%碳酸氢钠静脉滴注

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,30岁,喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()
    A

    联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

    B

    联合应用抗生素静脉滴注

    C

    琥珀酸氢化可的松静脉滴注

    D

    二丙酸倍氯米松气雾吸入

    E

    5%碳酸氢钠静脉滴注


    正确答案: E
    解析: 本题考查气管哮喘急性发作期的治疗。哮喘急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。参考支气管哮喘诊断标准及患者喘息、呼吸困难、气促、发绀、双肺满布哮鸣音,心率120次/分,考虑该患者为重度哮喘发作,已应用β激动剂和氨茶碱治疗无效,治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后,改为口服给药。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()
    A

    联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

    B

    联合应用抗生素静脉滴注

    C

    琥珀酸氢化可的松静脉滴注

    D

    二丙酸倍氯米松气雾吸入

    E

    5%碳酸氢钠静脉滴注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析