患者,男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是()
第1题:
本患者应如何处理
A.补液,输血,同时急诊手术探查
B.补液,输血,预防应用抗生素
C.保守治疗,定期复查腹部B超
D.行MRI检查
E.补液,输血,应用止血药物,留观
第2题:
患者女性.25岁。2小时前从5米高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。BP 75/45mmHg,P 120次/分。B超左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是
A、输血补液
B、手术探查
C、应用止血药
D、应用抗生素
E、应用止痛药
第3题:
患者,女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分。B超:左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是
A、输血补液
B、手术探查
C、应用止血药
D、应用抗生素
E、应用止痛药
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
患者男,28岁。进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6h,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可扪及一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次/min。 最佳处理方案是()
第8题:
患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是()
第9题:
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()
第10题:
输血补液
升压药物
输血补液同时剖腹探查
腹腔镜
等血压上升后再行手术
第11题:
男性,35岁,一小时前被刀刺伤右上腹,当即出血,疼痛,大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难,查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、B超检查
B、腹腔穿刺
C、剖腹探查术
D、腹透
E、详细询问病史
最可能的诊断为A、结肠破裂
B、小肠破裂
C、肝破裂
D、脾破裂
E、肠系膜破裂
最恰当的治疗方法是A、清创缝合伤口
B、补液、输血
C、应用抗生素
D、剖腹探查术
E、抗休克
第12题:
A、输血、补充血容量
B、止血药应用
C、止痛药应用
D、抗生素应用
E、立即手术探查
第13题:
患者男,42岁。左季肋部撞伤8小时,血压9.1/6kPa(68/45mmHg),脉搏120次/分,左侧腹部明显压痛,腹肌紧张不明显,腹部移动浊音阳性。为明确诊断,最有意义的检查是A、腹部平片
B、尿常规
C、腹腔穿刺
D、血生化检查
E、超声波检查
最可能的检查结果是A、腹部轻度反跳痛
B、血尿
C、腹腔内有少量液体
D、血清淀粉酶明显增高
E、腹腔穿刺抽出不凝固血液
采取的主要措施是A、严密观察
B、输液输液
C、快速输血补液,同时紧急手术
D、应用升压药物
E、应用抗生素
第14题:
第15题:
第16题:
患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是()
第17题:
患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。最简单有效的治疗方法是()
第18题:
患者,男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是()
第19题:
男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理().
第20题:
补液,输血,同时急诊手术探查
补液,输血,预防应用抗生素
保守治疗,定期复查腹部B超
行MRI检查
补液输血,应用止血药物,留观