患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括（）A、说话的声音"发湿"B、出现构音障碍C、咳嗽机制改变D、出现感觉性失语E、舌控制无效

题目

患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括（）

  • A、说话的声音"发湿"
  • B、出现构音障碍
  • C、咳嗽机制改变
  • D、出现感觉性失语
  • E、舌控制无效
相似考题

1.(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

2.患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术。

3.应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行( )口腔护理，并( )更换胃管一次。

4.患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是( )A、患者取平卧位，利于胃管插入B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C、插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D、插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E、边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是( )A、≤200ml；≥2hB、≤200ml；≥4hC、>200ml；200ml；≥4hE、>200ml；≥2h通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是( )A、使患者温暖舒适B、准确记录出入量C、防止患者呕吐D、冲净胃管，避免鼻饲液积存E、保证足够的水分摄入

更多“患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括( )

    A、说话的声音"发湿"

    B、出现构音障碍

    C、咳嗽机制改变

    D、出现感觉性失语

    E、舌控制无效


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。

    患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的

    A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔

    B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入

    C．注入食物前须确认胃管在胃内

    D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声

    E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案：D
    确定胃管在胃内的三种方法：接注射器能抽出胃液；用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气，同时置听诊器于胃部，能听到气过水声；将胃管末端放入盛水碗内，无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管。

  • 第3题：

    李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    进行鼻饲操作时，下列哪项做法不妥
    A.检查有无义齿
    B.患者头部垫枕，头转向操作者一侧
    C.胃管插入至会厌部，将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄
    D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
    E.如患者面色发绀，应立即拔出胃管

    答案：B
    解析：
    昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。

  • 第4题：

    应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥

    A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后，应注入少量温开水
    E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟

    答案：E
    解析：
    鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。

  • 第5题：

    长期鼻饲患者，硅胶胃管每周更换一次。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）

    • A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
    • B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
    • C、鼻饲间隔时间不少于2h
    • D、鼻饲胃管应每日更换消毒

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查的体征中，不包括（）
    A

    说话的声音发湿

    B

    出现构音障碍

    C

    咳嗽机制改变

    D

    出现感觉性失语

    E

    舌控制无效


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗（）
    A

    停留胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体

    B

    停留胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体

    C

    不停留胃管，少量多次喂粥

    D

    不停留胃管，可以喝牛奶等液体

    E

    不停留胃管，可以正常进食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，65岁。由于不能经口腔进食，护士遵医嘱下鼻饲管，为患者进行鼻饲，操作中错误的是（）。
    A

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    B

    每次喂食间隔时间不少于2h

    C

    每日做口腔护理

    D

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内

    E

    鼻饲管既能注入营养液，又可注入药物


    正确答案： A
    解析： 证实胃管在胃内，证实的方法包括：①抽吸胃液；②听气过水声；③将末端放入水中观察无气泡溢出。

  • 第11题：

    问答题
    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）。

    正确答案： 评分要点（1）戴无菌手套（5分）参见本章第一节真题解析部分。（2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。（3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）（4）提问如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）。（20分）

    正确答案： （1）戴无菌手套（5分）参见本章第一节真题解析部分。
    （2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。
    （3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）
    （4）提问如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，32岁。急性肠梗阻术后第3天，患者已排气，护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是

    A、拔管前轻轻前后移动胃管

    B、夹紧胃管末端并置于弯盘内

    C、向患者解释以取得合作

    D、待患者慢慢吸气时拔管

    E、胃管拔到咽喉处要快速


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)戴无菌手套(5分)
    参见本章第一节真题解析部分。
    (2)放置胃管时模拟人体位(2分)
    模拟人取半卧位或平卧位。
    (3)放置胃管(10分)
    ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)
    ②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。(4分)
    ③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)
    (4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)
    答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

  • 第15题：

    丁某男性，40岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。
    患者胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管操作，下述不正确的是

    A.向患者解释
    B.胃管末端夹紧于弯盘内
    C.待患者吸气时拔管
    D.胃管至咽喉处快速拔出
    E.整理患者及用物

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为
    A.坐位
    B.半坐位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.去枕仰卧位

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者男性，65岁。由于不能经口腔进食，护士遵医嘱下鼻饲管，为患者进行鼻饲，操作中错误的是（）。

    • A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    • B、每次喂食间隔时间不少于2h
    • C、每日做口腔护理
    • D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    • E、鼻饲管既能注入营养液，又可注入药物

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）戴无菌手套（5分）参见本章第一节真题解析部分。（2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。（3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）（4）提问如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

  • 第19题：

    护士小张为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是（）。

    • A、使患者胃内温暖，避免胀气
    • B、便于测量和记录灌食量
    • C、防止患者恶心、呕吐
    • D、防止鼻饲液反流
    • E、冲洗胃管，避免堵塞

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）
    A

    每日所有鼻饲用物应消毒一次

    B

    每次灌食前检查胃管是否在胃内

    C

    鼻饲间隔时间不少于2h

    D

    鼻饲胃管应每日更换消毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。经检查，患者洼田饮水试验Ⅴ级，该患者应该进行的治疗（）
    A

    停留胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体

    B

    停留胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体

    C

    不停留胃管，少量多次喂粥

    D

    不停留胃管，可以喝牛奶等液体

    E

    不停留胃管，可以正常进食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括（）
    A

    说话的声音发湿

    B

    出现构音障碍

    C

    咳嗽机制改变

    D

    出现感觉性失语

    E

    舌控制无效


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是(   )
    A

    患者取平卧位，利于胃管插入

    B

    先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

    C

    插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部

    D

    插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

    E

    边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内


    正确答案： A
    解析：

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