患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若患者发生双侧听神经鞘瘤,应考虑的诊断为()A、结节硬化B、Sturge-Weber综合征C、Alexander病D、神经纤维瘤病Ⅰ型E、神经纤维瘤病Ⅱ型F、Von-hinpple-Lindau综合征

题目

患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若患者发生双侧听神经鞘瘤,应考虑的诊断为()

  • A、结节硬化
  • B、Sturge-Weber综合征
  • C、Alexander病
  • D、神经纤维瘤病Ⅰ型
  • E、神经纤维瘤病Ⅱ型
  • F、Von-hinpple-Lindau综合征

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  • 第1题:

    患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()

    • A、发作性眩晕
    • B、波动性听力下降
    • C、耳鸣
    • D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
    • E、耳胀满感
    • F、眩晕发作无意识障碍

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若进一步诊断明确,还需做的影像学检查是()

    • A、CT
    • B、MRI平扫
    • C、MRI增强
    • D、头颅平片
    • E、纯音测听
    • F、B超
    • G、HRCT

    正确答案:B,C,G

  • 第3题:

    多选题
    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。常见于神经纤维瘤病Ⅰ型的是()。
    A

    牛奶咖啡斑

    B

    视神经胶质瘤

    C

    视神经脑膜瘤

    D

    双侧听神经鞘瘤

    E

    空眶征

    F

    外周神经纤维瘤

    G

    中枢神经多发脑膜瘤


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者女性,43岁,以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
    A

    发作性眩晕

    B

    波动性听力下降

    C

    耳鸣

    D

    听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降

    E

    耳胀满感

    F

    眩晕发作无意识障碍


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者女性,56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体:神清语利,定向力、理解力可,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,可抬额、鼓腮、吹口哨,右侧眼睑闭合力量较左侧弱,示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验:右侧气导>骨导;左侧气导>骨导,但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果:偏左侧;右侧前庭冷热水实验明显减退,右侧咽反射减退,Romberg征(+);右侧肢体腱反射活跃,右侧肢体轻瘫试验(+),右侧巴宾斯基征阳性。既往史:无特殊。颅脑CT平扫提示:右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示:右侧桥小脑角区占位性病变,T1呈等信号,T2呈高信号,增强可表现为不均匀强化,有囊变;肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。 关于听神经瘤患者听力损害的特点,描述正确的是()
    A

    常表现为非对称性的听力下降

    B

    高频听力损害更为明显

    C

    主要表现为神经性听力损害,Weber试验偏向健侧

    D

    与纯音听力下降相比,语音分辨率下降更为明显

    E

    以耳鸣伴进行性听力下降为特点

    F

    以低频听力损害为主


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若进一步诊断明确,还需做的影像学检查是()
    A

    CT

    B

    MRI平扫

    C

    MRI增强

    D

    头颅平片

    E

    纯音测听

    F

    B超

    G

    HRCT


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体:神清语利,双侧瞳孔等大等圆约3mm大小,光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可,示齿嘴角稍向左歪斜,Rinne试验:右侧气导>骨导,Weber试验:偏左侧;右侧咽反射减退,Romberg征(+);颈软,四肢活动可,肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示:右侧桥小脑角占位性病变,脑干及第四脑室受压。 按照Hannover听神经瘤分级,该患者的分级为()
    A

    T2

    B

    T3A

    C

    T3B

    D

    T4A

    E

    T4B


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若患者发生双侧听神经鞘瘤,应考虑的诊断为()

    • A、结节硬化
    • B、Sturge-Weber综合征
    • C、Alexander病
    • D、神经纤维瘤病Ⅰ型
    • E、神经纤维瘤病Ⅱ型
    • F、Von-hinpple-Lindau综合征

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。常见于神经纤维瘤病Ⅰ型的是()

    • A、牛奶咖啡斑
    • B、视神经胶质瘤
    • C、视神经脑膜瘤
    • D、双侧听神经鞘瘤
    • E、空眶征
    • F、外周神经纤维瘤
    • G、中枢神经多发脑膜瘤

    正确答案:A,B,E,F,G

  • 第10题:

    多选题
    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。疑为小听神经瘤,首选影像学检查方法是()
    A

    X线平片

    B

    常规CT

    C

    HRCT

    D

    常规MRI

    E

    MRI薄层T1WI扫描

    F

    高分辨薄层T2WI

    G

    薄层T1WI强化


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。 患者还有可能出现的临床症状有()
    A

    右侧面部麻木,角膜反射减退或消失

    B

    肢体肌张力减低,共济障碍

    C

    右侧额纹消失

    D

    进食呛咳,咽反射消失,声音嘶哑

    E

    头痛,恶心、呕吐

    F

    双侧视力下降


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。患者当时求医,可能会有哪些体征和检查结果()
    A

    鼓膜破裂

    B

    RT(+)

    C

    听力曲线示气、骨导曲线一致性下降,无气骨导差

    D

    听力曲线示骨导正常或接近正常,气导听阈提高

    E

    WT偏向右侧

    F

    ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移


    正确答案: A,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。关于非器质性听力损失,下列错误的是()
    A

    鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听

    B

    非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度

    C

    单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易

    D

    听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵

    E

    双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


    正确答案: D
    解析: 暂无解析