佟某，男，29岁，19岁进父亲所在的工厂当工人，生性内向腼腆，胆小。25岁后因无女友，屡次要求父母介绍对象。前后见过17位姑娘。最初约会时，患者很注重自己的仪表，并事先买好不少小吃。后患者只穿工作服会客，见面时低头看地，不发一言。同时工作能力逐渐下降，从较有技术的钳工调至车工、保洁员、门卫，最后病休在家。入院检查时患者多低头呆坐，对大多数问话无反应，偶尔以点头、摇头表达意见。在病房内多独处一隅，基本不与他人交往。该患者最合适的诊断为：（）A、精神分裂症，单纯型B、精神分裂症，青春型C、精神分裂症，偏执型D
题目
佟某，男，29岁，19岁进父亲所在的工厂当工人，生性内向腼腆，胆小。25岁后因无女友，屡次要求父母介绍对象。前后见过17位姑娘。最初约会时，患者很注重自己的仪表，并事先买好不少小吃。后患者只穿工作服会客，见面时低头看地，不发一言。同时工作能力逐渐下降，从较有技术的钳工调至车工、保洁员、门卫，最后病休在家。入院检查时患者多低头呆坐，对大多数问话无反应，偶尔以点头、摇头表达意见。在病房内多独处一隅，基本不与他人交往。该患者最合适的诊断为：（）
- A、精神分裂症，单纯型
- B、精神分裂症，青春型
- C、精神分裂症，偏执型
- D、精神分裂症，残留型
- E、精神分裂症，未定型
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第1题：
该患者最可能的诊断为
A.精神分裂症青春型
B.精神分裂症单纯型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症偏执型
E.精神分裂症混合型
正确答案：B
中枢神经系统损害造成正常功能降低或缺失，导致的精神病理学或神经病学上的缺陷症状。在精神病学中，通常被认为是阴性症状的有言语贫乏、注意缺陷、情感迟钝、情感淡漠和社会性退缩。对阴性症状的性质和评定目前尚缺乏一致的认定。单纯型精神分裂症多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒敢、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。 -
第2题：
男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不 愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流上课时注意 力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理。
该患者最可能的诊断为
A.精神分裂症青春型
B.精神分裂症单纯型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症偏执型
E.精神分裂症混合型答案：B解析：单纯型精神分裂症多在青少年期发病。其临 床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴 性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状， 如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等,然后逐 渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古 怪,以至无法适应社会需要,但没有妄想、幻觉等 明显的“阳性症状”。精神分裂症分型及表现:1. 偏执型以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。其次为 影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想伺时存 在。2.青春型在青年期起病,表现兴奋、话多、 活动多,言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚， 思维、情_和行为不协调。3.紧张型紧张性木 僵和紧张性兴奋，以紧张综合症为主要临床表 现。4.单纯a以思维贫乏、情感淡漠、意志缺 乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病 隐袭,缓慢发展,病程至少二年，并逐渐趋向精神 衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。5.末定型 不符合以上四种类型，难以分型或为混合型式 者。6.其它如儿童或晚发性精神分裂症,精神 分裂症后抑郁,或残留型、慢性衰退型等。 -
第3题：
患者，男，21岁，家人诉其近2年逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。其诊断最可能为A.人格改变
B.精神分裂症（单纯型）
C.精神分裂症（紧张型）
D.精神分裂症（青春型）
E.精神分裂症（偏执型）答案：B解析： -
第4题：
患者，女，其家属叙述该患者近两年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是A.青春型精神分裂症
B.妄想阵发
C.偏执型人格障碍
D.情感障碍
E.单纯型精神分裂症答案：E解析： -
第5题：
有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（）。
- A、精神分裂症残留型
- B、精神分裂症衰退型
- C、精神分裂症偏执型
- D、精神分裂症后抑郁
- E、精神分裂症单纯型
正确答案:D -
第6题：
患者男，40岁。1年来坚信外界都在议论他，诽谤他。上班时因认为同事在议论他而与别人争吵，并不断向领导申诉，要求处理对方，并怀疑妻子有外遇，不时在暗中跟踪，反复盘问。时有失眠、自语、偶尔有自笑，平时性格内向少言语，固执，家庭中无精神病病史，体检无阳性体征，实验室检查无异常，经精神检查怀疑是精神分裂症。该病例属于精神分裂症中的（）
- A、单纯型
- B、青春型
- C、紧张型
- D、偏执型
- E、混合型
正确答案:D -
第7题：
患者，男，19岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（）
- A、青春型精神分裂症
- B、单纯型精神分裂症
- C、人格障碍
- D、偏执型精神病
- E、抑郁症
正确答案:B -
第8题：
患者，男，19岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（）
- A、青春型精神分裂症
- B、单纯型精神分裂症
- C、人格障碍
- D、偏执性精神病
- E、抑郁症
正确答案:B -
第9题：
佟某，男，29岁，19岁进父亲所在的工厂当工人，生性内向腼腆，胆小。25岁后因无女友，屡次要求父母介绍对象。前后见过17位姑娘。最初约会时，患者很注重自己的仪表，并事先买好不少小吃。后患者只穿工作服会客，见面时低头看地，不发一言。同时工作能力逐渐下降，从较有技术的钳工调至车工、保洁员、门卫，最后病休在家。入院检查时患者多低头呆坐，对大多数问话无反应，偶尔以点头、摇头表达意见。在病房内多独处一隅，基本不与他人交往。该患者最合适的诊断为：（）
- A、精神分裂症，单纯型
- B、精神分裂症，青春型
- C、精神分裂症，偏执型
- D、精神分裂症，残留型
- E、精神分裂症，未定型
正确答案:A -
第10题：
单选题患者，男，19岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（）A青春型精神分裂症
B单纯型精神分裂症
C人格障碍
D偏执型精神病
E抑郁症
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男，19岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（ ）A青春型精神分裂症
B单纯型精神分裂症
C人格障碍
D偏执性精神病
E抑郁症
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，男，18岁，近2年来性格变得孤僻，不愿与人交往，话少。整日卧床，生活懒散，吃饭洗澡均需要家人反复督促，对父母冷淡，亲戚来拜访也不打招呼（）A精神分裂症偏执型
B精神分裂症青春型
C精神分裂症紧张型
D精神分裂症单纯型
E精神分裂症后抑郁
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，19岁。家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.单纯型精神分裂症
C.人格障碍
D.偏执性精神病
E.抑郁症
正确答案：B
-
第14题：
患者男，21岁。急性起病，表现为说话难以理解、行为幼稚怪异，有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为A、精神分裂症青春型
B、精神分裂症单纯型
C、精神分裂症紧张型
D、精神分裂症未定型
E、精神分裂症偏执型答案：A解析：患者起病年龄较小，且为急性起病，考虑青春型或紧张型，而紧张型主要表现为紧张性木僵或紧张性兴奋，不符合题干表现，结合题干信息，考虑患者为精神分裂症青春型。 -
第15题：
35岁男性患者，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在自己的屋里放了窃听器，并且听见有人议论如何对付自己，曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.紧张型精神分裂症答案：B解析：偏执型精神分裂症是精神分裂症最常见的一个类型，其临床表现以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉，情感、意志、言语、行为障碍不突出，起病多在30岁以后。 -
第16题：
患者，男，21岁，急性起病，表现为说话难以理解、行为幼稚怪异，有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症单纯型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症未定型
E.精神分裂症青春型答案：E解析： -
第17题：
患者，男性，26岁，约有2年时间孤僻、寡言，近期由于被父母责备后出现失眠，不与外界接触，在家中不说话，说家中已被安装窃听器，不吃母亲做的饭食，认为母亲已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打母亲。本病例最可能的诊断是（）
- A、精神分裂症偏执型
- B、抑郁症
- C、精神分裂症紧张型
- D、反应性精神病
- E、躁狂症
正确答案:A -
第18题：
精神分裂症患者CT检查结果示脑萎缩，预示该患者（）
- A、预后好
- B、青春型精神分裂症
- C、预后差
- D、偏执型精神分裂症
- E、紧张型精神分裂症
正确答案:C -
第19题：
患者，男，30岁，服务员，工作能力下降，接触被动，回答问题用“不知道”“差不多”，或不语或发呆，对周围事物反应淡漠，受责备时无表情反应，对住院显得无所谓，考虑诊断为（）
- A、精神分裂症单纯型
- B、精神分裂症偏执型
- C、精神分裂症青春型
- D、精神分裂症残留型
- E、精神分裂症未分型
正确答案:A -
第20题：
患者，男，19岁，主要表现为言语零乱，情绪变化无常，时而冲动毁物，时而兴奋话多。行为幼稚愚蠢，言语不连贯。考虑诊断为（）
- A、精神分裂症单纯型
- B、精神分裂症偏执型
- C、精神分裂症青春型
- D、精神分裂症残留型
- E、精神分裂症未分型
正确答案:C -
第21题：
单选题精神分裂症患者CT检查结果示脑萎缩，预示该患者（）A预后好
B青春型精神分裂症
C预后差
D偏执型精神分裂症
E紧张型精神分裂症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（ ）。A精神分裂症偏执型
B精神分裂症紧张型
C精神分裂症青春型
D精神分裂症单纯型
E偏执性精神病
正确答案： D解析：
偏执性精神病以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，有一定现实性。本病例除妄想外，还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。 -
第23题：
单选题患者，男，21岁，家人诉其近2年逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。其诊断最可能为A人格改变
B精神分裂症（单纯型）
C精神分裂症（紧张型）
D精神分裂症（青春型）
E精神分裂症（偏执型）
正确答案： E解析： 患者，男，21岁，家人诉其近2年逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。其诊断最可能为精神分裂症（单纯型）。 -
第24题：
单选题患者男，40岁。1年来坚信外界都在议论他，诽谤他。上班时因认为同事在议论他而与别人争吵，并不断向领导申诉，要求处理对方，并怀疑妻子有外遇，不时在暗中跟踪，反复盘问。时有失眠、自语、偶尔有自笑，平时性格内向少言语，固执，家庭中无精神病病史，体检无阳性体征，实验室检查无异常，经精神检查怀疑是精神分裂症。该病例属于精神分裂症中的（）A单纯型
B青春型
C紧张型
D偏执型
E混合型
正确答案： A解析： 偏执型精神分裂症的典型特征为妄想，此患者表现为妄想。