一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是（）。A、Reiter综合征B、牛皮癣性关节炎C、肠病性关节炎D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

题目

一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是（）。

  • A、Reiter综合征
  • B、牛皮癣性关节炎
  • C、肠病性关节炎
  • D、强直性脊柱炎
  • E、反应性关节炎
相似考题

1.男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节此患者临床诊断哪种可能性大A、伸肌腱断裂B、屈肌腱断裂C、指间关节脱位D、末节指骨骨折E、侧副韧带断裂确诊最有价值的辅助检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、肌电图检查E、B型超声显像若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定A、掌指关节屈曲位，指间关节伸直位B、近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位C、近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位D、近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈E、近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位

2.一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是A、Reiter综合征B、牛皮癣性关节炎C、肠病性关节炎D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

3.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm裂伤，考虑治疗方法是A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D.短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合E.换药待其自然愈合

4.患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现A、晨僵时间超过1小时B、双手对称性关节肿胀C、X线片示骶髂关节间隙狭窄D、血沉明显增快E、X线片示近端指间关节间隙狭窄

参考答案和解析
正确答案:B
更多“一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，53岁。关节痛6个月余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现

    A.晨僵时间超过1h

    B.双手对称性关节肿胀

    C.X线片示骶髂关节间隙狭窄

    D.血沉明显增快

    E.X线片示近端指间关节间隙狭窄


    正确答案：C
    类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病。晨僵是非常突出常见的一个临床表现，持续时间多大于1h。关节受累常为对称性，疼痛多为持续性的钝痛和胀痛，滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温略高，一般不红。血沉在疾病活动时增快。可根据X线检查分四期。Ⅰ期有关节两端骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Ⅱ期由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期出现骨质破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。故选项A、B、D、E均正确。X线片示骶髂关节间隙狭窄常见于强直性脊柱炎，所以选项C不正确。

  • 第2题：

    患者男性，65岁，因“右手环指末节不能伸直2周”来诊。患者环指挫伤外伤史。查体：右手环指末节锤状指畸形，远节指间关节背侧红肿，压痛（+），主动伸直功能丧失，屈指功能正常，右腕、肘关节活动正常。 为明确诊断，可进行的基本检查项目包括A、 右手正位X线片

    B、 右手斜位X线片

    C、 右手环指肌骨超声

    D、 右手MRI

    E、 右手肌电图

    F、 右手骨密度

    为鉴别该患者伸肌肌腱断裂的部位及疼痛程度，可进一步做的检查是A、 右手侧位X线片

    B、 右手CT

    C、 右手MRI

    D、 右手指间关节镜

    E、 右手骨扫描

    F、 右手骨密度

    当时应选择的治疗方法不包括A、 支具固定

    B、 石膏固定

    C、 手术治疗

    D、 小夹板固定

    E、 局部外敷中药

    F、 局部物理治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：EF

  • 第3题：

    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病

    B、痛风

    C、类风湿关节炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、骨关节炎

    该患者的X线片分期为A、Ⅰ期

    B、Ⅱ期

    C、Ⅲ期

    D、Ⅳ期

    E、Ⅴ期


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第4题：

    82岁老人，左环指末节离断伤并环指指间关节掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是

    A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
    B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
    C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合
    D.左环指末节短缩指骨缝合皮肤，环指掌侧面创口做"Z"字形缝合
    E.换药待其自然愈合

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查示右股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为（）

    • A、化脓性关节炎
    • B、创伤性关节炎
    • C、股骨头缺血发生坏死
    • D、老年性退行性关节炎
    • E、关节结核

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）
    A

    掌指关节屈曲位，指间关节伸直位

    B

    近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位

    C

    近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位

    D

    近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈

    E

    近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是（）
    A

    Reiter综合征

    B

    牛皮癣性关节炎

    C

    肠病性关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    反应性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病

    B、痛风

    C、类风湿关节炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、骨关节炎

    该患者的X线片分期为A、Ⅰ期

    B、Ⅱ期

    C、Ⅲ期

    D、Ⅳ期

    E、Ⅴ期


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第9题：

    患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有A、类风湿关节炎

    B、银屑病关节炎

    C、痛风性关节炎

    D、结核性关节炎

    E、骨关节炎

    F、强直性脊柱炎

    有助于明确诊断的检查有A、红细胞沉降率

    B、C-反应蛋白

    C、抗核抗体

    D、类风湿因子

    E、手X线片

    F、骶髂关节X线片

    患者目前诊断为(提示 实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A、类风湿关节炎

    B、银屑病关节炎

    C、痛风性关节炎

    D、结核性关节炎

    E、骨关节炎

    F、强直性脊柱炎


    参考答案：问题 1 答案：BE


    问题 2 答案：ABE


    问题 3 答案：E

  • 第10题：

    患者，女性，53岁．关节痛6个月余，诊断为。类风湿关节炎”，此病一般不出现

    A.晨僵时间超过lh

    B.双手对称性关节肿胀

    C.X线片示骶髂关节间隙狭窄

    D.血沉明显增快

    E.X线片示近端指间关节间隙狭窄


    正确答案：C
    类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病。晨僵是非常突出常见的一个临床表现，持续时间多大于1h。关节受累常为对称性，疼痛多为持续性的钝痛和胀痛，滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温略高，一般不红。血沉在疾病活动时增快。可根据X线检查分四期。l期有关节两端骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Il期由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期出现骨质破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。故选项A、B、D、E均正确。X线片示骶髂关节间隙狭窄常见于强直性脊柱炎，所以选项C不正确。考点：类风湿关节炎

  • 第11题：

    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者的X线片分期为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节 若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）

    • A、掌指关节屈曲位，指间关节伸直位
    • B、近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位
    • C、近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位
    • D、近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈
    • E、近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    82岁老人，左环指末节离断伤并环指指间关节掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是（）
    A

    指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

    B

    示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

    C

    示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

    D

    左环指末节短缩指骨缝合皮肤，环指掌侧面创口做Z字形缝合

    E

    换药待其自然愈合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为（）（提示实验室检查：ESR正常，CRP正常。双手X线片：远端指间关节骨质增生和骨赘形成。）
    A

    类风湿关节炎

    B

    银屑病关节炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    结核性关节炎

    E

    骨关节炎

    F

    强直性脊柱炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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