急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()A、急诊手术解除梗阻、引流胆道B、急诊手术、行腹腔引流术C、胆总管切开取石D、肝叶切除E、胆肠吻合术

题目

急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()

  • A、急诊手术解除梗阻、引流胆道
  • B、急诊手术、行腹腔引流术
  • C、胆总管切开取石
  • D、肝叶切除
  • E、胆肠吻合术

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?


    答案:
    解析:
    (1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
    ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第2题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则


    正确答案: 紧急解除梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    1、非手术治疗:既是治疗手段,又可作为术前准备。
    ①联合使用足量有效的广谱抗生素
    ②纠正水电解质紊乱
    ③恢复血容量,改善组织灌注和氧供,纠正休克
    ④对症治疗;
    2、非手术方法置管减压引流:PTCD、经胃镜鼻胆管引流术(ENAD);
    3、手术治疗:胆总管切开减压、取石、T管引流术。

  • 第3题:

    多器官功能衰竭综合征并发于().

    • A、急性单纯性胆管炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、急性胆管炎
    • D、亚急性化脓性胆管炎
    • E、慢性梗阻性胆管炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()

    • A、急诊手术解除梗阻、引流胆道
    • B、急诊手术、行腹腔引流术
    • C、胆总管切开取石
    • D、肝叶切除
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    多器官功能衰竭综合征并发于().
    A

    急性单纯性胆管炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    急性胆管炎

    D

    亚急性化脓性胆管炎

    E

    慢性梗阻性胆管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案:如胆道梗阻未能解除,胆道感染未能控制,病情可进一步发展,成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症,亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染,甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。

  • 第7题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断。


    正确答案:(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐; ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (3)实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第8题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是()

    • A、PTCD
    • B、B超
    • C、MRCP
    • D、静脉胆道造影
    • E、CT

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()
    A

    急诊手术解除梗阻、引流胆道

    B

    急诊手术、行腹腔引流术

    C

    胆总管切开取石

    D

    肝叶切除

    E

    胆肠吻合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析