患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（）A、腹膜后血肿B、腹内空腔脏器破裂C、腹内实质脏器破裂D、失血性休克E、肠扭转

题目

患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（）

  • A、腹膜后血肿
  • B、腹内空腔脏器破裂
  • C、腹内实质脏器破裂
  • D、失血性休克
  • E、肠扭转
相似考题

1.(119～121 共用题干) 男，45 岁。8 个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6 个月前 觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约 10cm 包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是A.腹部 CTB.腹部 B 超C.立位腹部 x 线平片D.腹部 MRIE.胃镜

2.患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为A、腹膜后血肿B、腹内空腔脏器破裂C、腹内实质脏器破裂D、失血性休克E、肠扭转

3.患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压1 10／70mmH9，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为A.腹膜后血肿B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质脏器破裂D.失血性休克E.肠扭转

4.患者，女性，18岁。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未触及。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃肠穿孔D、急性肝炎E、大叶性肺炎

更多“患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加”相关问题

  • 第1题：

    上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后腹部胀痛可减轻者属于（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹／L。对该患者体检重点应在()。

    A.生命体征

    B.直肠指检

    C.腹部视诊

    D.腹部叩诊

    E.腹部触诊


    正确答案：E

  • 第3题：

    女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。应做下列哪项检查

    A. 胃镜
    B. 腹平片
    C. 静脉胆道造影
    D. 腹部B超
    E. 静脉肾盂造影

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未触及。临床最可能的诊断是( )

    A.急性肝炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.胃肠穿孔
    E.大叶性肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，47岁，上腹部胀痛5年。鉴别疼痛部位及病变性质的最好方法是

    A.纤维胃镜检查
    B.腹部触诊
    C.粪便隐血试验
    D.X线钡剂检查
    E.腹部B超检查

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。对于下一步选择治疗方法，最有意义的检查是（）

    • A、血淀粉酶
    • B、腹部超声
    • C、ERCP/MRCP
    • D、上消化道造影
    • E、腹部MRI

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，25岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及直径8cm，界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查（　）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、胃镜
    • E、腹部B超

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是（）
    A

    腹部X线片

    B

    静脉胆道造影

    C

    腹部CT

    D

    胃镜

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。上腹胀痛半个月，暖气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，该患者可能诊断为（   ）
    A

    肝癌

    B

    胃癌

    C

    食管癌

    D

    胰头癌

    E

    胆囊癌


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已，伴恶心，呕吐后腹痛减轻，不发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未及。临床诊断最可能是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肾炎

    D

    急性胃炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征(-)，肝脾末触及。临床最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    （1-2题）女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。 应做下列哪项检查

    A.胃镜

    B.腹平片

    C.静脉胆道造影

    D.腹部B超

    E.静脉肾盂造影


    正确答案：D

  • 第13题：

    患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于

    A．上消化道造影

    B．胃镜

    C．胃电图

    D．血管造影

    E．腹部CT


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为

    A、胰头癌
    B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    C、胃窦部癌
    D、胃溃疡
    E、萎缩性胃炎

    答案：C
    解析：
    上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小；B也有可能，只是题中描述“3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小”，这样的信息比较明显的是按肿瘤的一些特性进行的描述，从做题的角度出发，考虑为C。

  • 第15题：

    典型的胃溃疡疼痛特点是()

    A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
    B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
    C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
    D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重
    E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。 应做下列哪项检查（　）

    • A、胃镜
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、腹部B超
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是（）

    • A、腹部X线片
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部CT
    • D、胃镜
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。 应予以哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、胃镜
    • D、胃液酸度检查
    • E、胃液脱落细胞学检查
    • F、消化道钡餐
    • G、肿瘤标记物检查

    正确答案:A,C,E,G

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，19岁。因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体见上腹部轻压痛，莫菲征（－），肝脾未触及。临床最可能的诊断是下列哪项？（　　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析：
    病因是大量进食油腻食物并饮酒，莫菲征（－）排除了急性胆囊炎。肝脾未触及排除了急性肝炎。以大量进食油腻食物并饮酒为病因的就是急性胰腺炎。

  • 第20题：

    单选题
    女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。 应考虑的诊断为（　）
    A

    脾脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    肝脏被膜下出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（）
    A

    腹膜后血肿

    B

    腹内空腔脏器破裂

    C

    腹内实质脏器破裂

    D

    失血性休克

    E

    肠扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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