女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()A、应选用广谱抗生素治疗B、暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始D、先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素E、万古霉素

题目

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()

  • A、应选用广谱抗生素治疗
  • B、暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗
  • C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始
  • D、先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素
  • E、万古霉素

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  • 第1题:

    病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38℃,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC10~15/HP,RBC满视野,白细胞管型0~1/HP。最可能诊断是A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾盂肾炎

    D、过敏性间质性肾炎

    E、以上都不是

    该病人下列处理最恰当的是A、待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

    B、立即选用窄谱抗生素治疗

    C、先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查

    D、留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

    E、口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    孙女士,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍镜视野,尿蛋白+,血象:白细胞18×10/L。

    该患者下列处理最恰当的是
    A.先观察体温热型查明病因后再做处理
    B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
    C.治疗应在尿标送本检后立即进行
    D.首先选广谱抗生素进行治疗
    E.用抗生素治疗时应少饮水以免稀释尿中药物浓度,降低疗效

    答案:C
    解析:
    1.感染迹象明显,应立即治疗,同时积极查明感染病原体,高热患者应多饮水。

    2.尿细菌培养可查明病原体,以利用有效的抗生素治疗。

  • 第3题:

    病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38℃,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC10~15/HP,RBC满视野,白细胞管型0~1/HP。

    该病人下列处理最恰当的是
    A.口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效
    B.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素
    C.立即选用窄谱抗生素治疗
    D.先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查
    E.留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女,27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()。

    • A、先观察体温热型,查出病因后再作处理
    • B、首先用广谱抗生素
    • C、抗生素治疗时少饮水
    • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • E、暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。该病人下列处理最恰当的是()

    • A、立即选用抗生素治疗
    • B、待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素
    • C、先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌,学检查
    • D、口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效
    • E、留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()。

    • A、尿培养
    • B、确定尿中细菌的血清型
    • C、清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
    • D、亚硝酸盐还原试验
    • E、作PSP排泄试验

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()。

    • A、3~5天
    • B、5~19天
    • C、10~14天
    • D、6周以上
    • E、2~4个月

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()。

    • A、应选用广谱抗生素治疗
    • B、暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗
    • C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始
    • D、先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素
    • E、万古霉素

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。该病人下列处理最恰当的是()
    A

    立即选用抗生素治疗

    B

    待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素

    C

    先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌,学检查

    D

    口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效

    E

    留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    该病人下列处理最恰当的是(  )。
    A

    待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

    B

    立即选用窄谱抗生素治疗

    C

    先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查

    D

    留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素

    E

    口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。 上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是( )
    A

    青霉素

    B

    红霉素

    C

    交沙霉素

    D

    庆大霉素

    E

    万古霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10/HP。该病人下列处理最恰当的是()。
    A

    立即选用抗生素治疗

    B

    待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素

    C

    先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌,学检查

    D

    口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效

    E

    留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
    应该如何选择用药


    A.先观察体温热型,查出病因后再作处理
    B.暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
    C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
    D.首先运用广谱抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女性,23岁。尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热38℃,畏寒,外周血白细胞计数及分类正常。尿蛋白(+),沉渣白细胞10~15个/HP,红细胞多数,白细胞管型0~1个/LP。

    该病人下述处理最恰当的是
    A.口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效
    B.留尿送细菌学及尿常规检查后,立即给予对革兰阴性杆菌有效的抗生素
    C.立即选用广谱抗生素进行治疗
    D.先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查
    E.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。应该如何选择用药()

    • A、首先选择广谱抗生素
    • B、先观察热型,查出病因后再作处理
    • C、暂不用抗生素,待细菌培养结果出来后再用抗生素
    • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • E、抗生素治疗时应少饮水

    正确答案:D

  • 第16题:

    病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。 经检查病人确诊为肾盂肾炎,下列处理最恰当的是()。

    • A、查明病因后再作处理
    • B、暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
    • C、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • D、中药治疗
    • E、首先选用广谱抗生素进行治疗
    • F、用抗生素治疗时应少饮水,以免稀释尿中药物浓度,降低疗效
    • G、用消炎药水浸泡外阴
    • H、物理治疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()。

    • A、青霉素
    • B、红霉素
    • C、交沙霉素
    • D、庆大霉素
    • E、万古霉素

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×109/L,NO.86。该病人下列处理最恰当的是()。

    • A、先观察体温热型查明病因后再作处理
    • B、暂不用抗生素待细菌培养结果及药物敏感试验结果出来后再选用抗生素.
    • C、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • D、首先选用广谱抗生素进行治疗
    • E、用抗生素治疗时应少饮水,以免稀释尿中药物浓度,降低疗效

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10/HP。该病人下列处理最恰当的是()。

    • A、立即选用抗生素治疗
    • B、待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素
    • C、先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌,学检查
    • D、口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效
    • E、留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

    正确答案:E

  • 第20题:

    病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38℃,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC10~15/HP,RBC满视野,白细胞管型0~1/HP。该病人下列处理最恰当的是()。

    • A、待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素
    • B、立即选用窄谱抗生素治疗
    • C、先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查
    • D、留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素
    • E、口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女,27岁,产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,肾区有叩击痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞30个/HP,尿蛋白+,血常规:WBC18×10/L,NO.86。 该病人下列处理最恰当的是( )
    A

    先观察体温热型查明病因后再作处理

    B

    暂不用抗生素待细菌培养结果及药物敏感试验结果出来后再选用抗生素.

    C

    治疗应在取尿标本送检后立即进行

    D

    首先选用广谱抗生素进行治疗

    E

    用抗生素治疗时应少饮水,以免稀释尿中药物浓度,降低疗效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。该病人下列处理最恰当的是()
    A

    立即选用抗生素治疗

    B

    待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素

    C

    先给予口服抗生素治疗,择时留尿做细菌学检查

    D

    口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效

    E

    留尿送细菌学及尿常规检查,立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()。
    A

    先观察体温热型,查出病因后再作处理

    B

    首先用广谱抗生素

    C

    抗生素治疗时少饮水

    D

    治疗应在取尿标本送检后立即进行

    E

    暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()
    A

    3~5天

    B

    5~19天

    C

    10~14天

    D

    6周以上

    E

    2~4个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析