患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()A、做相关检查排除继发因素B、利尿消肿C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)D、可抗凝治疗E、立即使用激素

题目

患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

  • A、做相关检查排除继发因素
  • B、利尿消肿
  • C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
  • D、可抗凝治疗
  • E、立即使用激素

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  • 第1题:

    男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白++++,尿红细胞+/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是 ( )

    A、口服泼尼松

    B、使用环磷酰胺

    C、口服泼尼松+环磷酰胺

    D、口服雷公藤多苷片

    E、利尿消肿,改善消化道症状


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,32岁,蛋白尿2年,尿少l周人院, 全身凹陷性水肿,血压正常,血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,28岁。全身重度水肿,尿蛋白6.2g/24h,血浆白蛋白20g/L,血压80/50mmHg,肾功能BUN9.0mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是

    A:输新鲜血浆
    B:输白蛋白
    C:应用呋塞米(速尿)
    D:使用环磷酰胺
    E:糖皮质激素

    答案:E
    解析:
    肾病综合征表现为大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症,其主要治疗为糖皮质激素,具有抑制免疫和炎症反应的作用。

  • 第4题:

    患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L。

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300.1 mol/L,对诊断最有价值的检查是

    A、肾脏ECT
    B、肾穿刺活检
    C、清洁中段尿培养
    D、肾脏B型超声
    E、静脉肾盂造影

    答案:B
    解析:
    急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶,利尿、消肿、降压,低盐饮食)为主。

  • 第5题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75 mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15 g/L, BUN 6.5mmol/L, Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A.低盐饮食,

    答案:D
    解析:
    呋塞米适用于中、重度水肿肾病综合征的患者。

  • 第6题:

    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb 120/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    A做相关检查排除继发因素

    B利尿消肿

    C做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)

    D可抗凝治疗

    E立即使用激素


    E

  • 第7题:

    患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。对判断患者的预后最有帮助的检查是()

    • A、肾B型超声
    • B、血清清蛋白
    • C、血尿素氮
    • D、血胆固醇
    • E、肾穿刺活检

    正确答案:E

  • 第8题:

    病人男性,16岁,近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义()

    • A、血浆蛋白定量检查
    • B、24h尿蛋白总量
    • C、血胆固醇检查
    • D、血流变学检查
    • E、内生肌酐清除率检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    • A、做相关检查排除继发因素
    • B、利尿消肿
    • C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
    • D、可抗凝治疗
    • E、立即使用激素

    正确答案:E

  • 第10题:

    男,24岁,诊断肾病综合征,用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、二氧化碳结合力
    • C、血清电解质
    • D、肝功能
    • E、空腹血糖

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白++++,尿红细胞+/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是()
    A

    口服泼尼松

    B

    使用环磷酰胺

    C

    口服泼尼松+环磷酰胺

    D

    口服雷公藤多苷片

    E

    利尿消肿,改善消化道症状


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr 100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A、低盐饮食,<3g/d

    B、应用氢氯噻嗪利尿消肿

    C、做相关检查排除继发因素

    D、应用呋塞米利尿消肿

    E、减少尿蛋白


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女性,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当

    A、卧床休息

    B、低盐、正常蛋白饮食

    C、静脉输注白蛋白

    D、肾上腺皮质激素首选

    E、利尿剂消肿


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100?mmHg.化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+?+),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123?μmol/L.
    [问题3][单选题]
    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300.1?mol/L,对诊断最有价值的检查是

    A、肾脏ECT
    B、肾穿刺活检
    C、清洁中段尿培养
    D、肾脏B型超声
    E、静脉肾盂造影

    答案:B
    解析:
    肾活检的指征为①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;②病程超过两个月而无好转趋势者;③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

  • 第16题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压ll0/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A:低盐饮食,<3g/d
    B:应用氢氯噻嗪利尿消肿
    C:做相关检查排除继发因素
    D:应用呋塞米利尿消肿
    E:减少尿蛋白

    答案:D
    解析:
    呋塞米适用于中、重度水肿肾病综合征的患者。

  • 第17题:

    患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(+ + + +),尿红细胞(1+)/HP,ALB 25g/L,BUN 7mmoL/L,Cr 180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题()

    A口服强的松

    B使用环磷酰胺

    C口服强的松+环磷酰胺

    D口服雷公藤多甙片

    E利尿消肿,改善消化道症状


    E

  • 第18题:

    患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是()。

    • A、输新鲜血浆
    • B、输白蛋白
    • C、应用速尿
    • D、使用环磷酰胺
    • E、糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。为明确诊断,应首先进行的检查是()

    • A、血尿素氮
    • B、血电解质
    • C、血清清蛋白
    • D、血胆固醇
    • E、肾B型超声

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,15岁,全身水肿、尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    • A、做相关检查排除继发因素 
    • B、利尿消肿 
    • C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查) 
    • D、可抗凝治疗 
    • E、立即使用激素 

    正确答案:E

  • 第21题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()

    • A、低盐饮食,<3g/d
    • B、应用氢氯噻嗪利尿消肿
    • C、做相关检查排除继发因素
    • D、应用呋塞米利尿消肿
    • E、减少尿蛋白

    正确答案:D

  • 第22题:

    男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是()

    • A、输新鲜血浆
    • B、输白蛋白
    • C、应用速尿
    • D、使用环磷酰胺
    • E、糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()
    A

    做相关检查排除继发因素

    B

    利尿消肿

    C

    做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)

    D

    可抗凝治疗

    E

    立即使用激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。对判断患者的预后最有帮助的检查是()
    A

    肾B型超声

    B

    血清清蛋白

    C

    血尿素氮

    D

    血胆固醇

    E

    肾穿刺活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析