胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）A、切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌B、切除溃疡好发部位C、切除胃窦部消除胃泌素调节D、阻断迷走神经刺激E、预防十二指肠溃疡恶变

题目

胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）

  • A、切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌
  • B、切除溃疡好发部位
  • C、切除胃窦部消除胃泌素调节
  • D、阻断迷走神经刺激
  • E、预防十二指肠溃疡恶变
相似考题

1.消化性溃疡引起的上消化道出血首先的治疗方法为A.三腔两囊管压迫止血B.奥美拉唑(洛赛克)C.胃大部分切除术D.巴曲酶(立止血)E.输血

2.胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡的理论依据是（ ）A．切除了溃疡本身B．切除了溃疡好发部位C．切除胃体大部，使泌酸减少D．切除胃窦部消除了胃泌素的分泌E．以上都是

3.胃溃疡手术治疗的主要方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃大部切除术D、迷走神经切断术E、全胃切除术

4.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起，对( )。A.治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺B.洽疗消化性溃疡有拮抗作用C.治疗消化性溃疡有一定积极作用D.治疗消化性溃疡没有什么作用E.治疗消化性溃疡有缓解作用

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  • 第1题：

    胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是

    A.切除了胃窦消除了胃泌素引起的胃酸分泌

    B.切除了大部分胃体，使胃酸分泌减少

    C.切除了溃疡好发部位

    D.切除了溃疡本身


    正确答案：ABCD

    ABCD
    [考点] 溃疡病外科治疗的理论基础
    [分析] 胃大部切除术治疗溃疡病的理论基础是：①切除了胃窦，消除了胃泌素引起的(胃相)胃酸分泌；②切除了大部分胃体，减少了分泌胃酸、胃蛋白酶原的壁细胞、主细胞；③切除了溃疡好发部位；④切除了溃疡本身。

  • 第2题：

    可用于治疗各种消化性溃疡的术式是
    A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术


    答案：B
    解析：
    ①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗，所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡，不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

  • 第3题：

    A.Billrothl式胃大部切除术
    B.BillrothⅡ式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
    D.高选择性迷走神经切断术

    可用于治疗各种消化性溃疡的术式是( )

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    胃切除范围不够是胃大部切除术后复发性溃疡的原因之一。（　）


    正确答案:正确

  • 第5题：

    需要行根治性胃大部切除术或全胃切除术的出血是（）

    • A、肝内胆道出血
    • B、门静脉高压症
    • C、消化道溃疡出血
    • D、胃癌出血
    • E、应激性溃疡出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    胃大部切除术后作消化道造影应注意观察什么？


    正确答案: 胃大部切除是目前施行较多，疗效较好的手术方法。胃手术后可发生一些功能性或器质性病变，比较常见而且在X线上有阳性表现者有吻合口梗阻（吻合口水肿或狭窄）、吻合口溃疡、倾倒综合征、吻合口外瘘及残胃癌等。进行X线检查时应注意观察手术的方式、残胃的大小、有无潴留、吻合口的大小和钡剂通过情况、残留胃排出的速度、输入袢的长度、吻合口附近有无龛影与异常通道、胃和肠管的粘膜皱襞和充盈情况（如有无充盈缺损等现象）以及食管情况等。
    （1）吻合口变化：
    ①吻合口梗阻：早期多因粘膜水肿及粘膜下血肿，而晚期多因瘢痕收缩。有人认为，某些病例吻合口通过障碍与低蛋白有关。一般6周后才能判断吻合口的真正大小；
    ②吻合口的边缘充盈缺损：可能为炎症性增生、恶性变变或吻合时的牵拉所致；
    ③吻合口龛影：术后龛影多发生在吻合口的空肠侧，龛影大小一般为3~20mm，其周围可见粘膜皱襞的改变。
    （2）输入袢：输入袢内有造影剂停滞时，可发生扩张及排空减慢。这类病人在临床上可有食欲不振、疼痛、呕吐症状。
    （3）胃排空：排空减慢可见于胃紧张力低（多在手术后24~48小时），迷走神经切除所致的胃运动力低下（可持续6~12个月）、胃吻合口狭窄（早期发生在术后8~12日，瘢痕收缩所致的胃吻合口狭窄发生时间较晚）。胃排空较一般排空快者称为突击排出，此时空肠紧张力低并扩张。倾倒综合征是因为高张性食物从胃迅速排出而引起的肠性或血管运动性症状。
    （4）食管：据文献报告，胃-空肠吻合及胃切除术后有27%的病例出现食管返流，因此可引起返流性食管炎。此外还要注意有无手术后食管裂孔疝。
    （5）空肠：偶尔胃大部切除术后可发生肠套叠。空肠-空肠套叠时，在输出袢内可见线状或手风琴状阴影，中心可见纵性的线状阴影。空肠与胃套叠时，于胃内可见环形或半环形影像。此外手术后可发生肠粘连。

  • 第7题：

    胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）

    • A、切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌
    • B、切除溃疡好发部位
    • C、切除胃窦部消除胃泌素调节
    • D、阻断迷走神经刺激
    • E、预防十二指肠溃疡恶变

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    多选题
    胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）
    A

    切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌

    B

    切除溃疡好发部位

    C

    切除胃窦部消除胃泌素调节

    D

    阻断迷走神经刺激

    E

    预防十二指肠溃疡恶变


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括（）
    A

    切除了胃窦减少了胃泌素的分泌

    B

    切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少

    C

    切除了溃疡好发部位

    D

    切除了溃疡本身

    E

    切除了胃窦减少了组胺的分泌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胃窦癌已累及浆膜层，CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶，该患者的治疗应选择（）
    A

    全身化学治疗

    B

    胃空肠吻合术

    C

    胃大部切除术

    D

    根治性胃大部切除术+左肝动脉栓塞术

    E

    根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的理论依据以及术后并发症。

    正确答案： 1.原理：
    （1）切除了大部分胃，因壁细胞和主细胞数量减少使胃酸和胃蛋白酶分泌大量减少。
    （2）切除胃窦部减少了G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌。
    （3）切除胃溃疡本身和胃溃疡好发的部位。
    2.切除范围：胃的远侧2/3-3/4，包括胃体的远侧部分`胃窦部`幽门和十二指肠秋部的近侧.
    3.并发症：
    A.早期并发症：
    （1）术后胃出血，
    （2）胃排空障碍，
    （3）胃壁缺血坏死，吻合口破裂或瘘，
    （4）十二指肠残端破裂
    （5）术后梗阻
    B.晚期并发症：
    （1）酸性返流性胃炎
    （2）倾倒综合征
    （3）溃疡复发
    （4）营养性并发症
    （5）迷走神经切断术后腹泻
    （6）残胃癌
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列哪些疾病可影响铁的吸收

    A、胃大部切除术后

    B、萎缩性胃炎

    C、消化性溃疡

    D、小肠黏膜病变

    E、结肠炎症


    参考答案：ABD

  • 第13题：

    胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括

    A.切除了胃窦减少了胃泌素的分泌
    B.切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少
    C.切除了溃疡本身
    D.切除了胃窦减少了组胺的分泌

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的理论依据以及术后并发症。


    正确答案:1.原理：
    （1）切除了大部分胃，因壁细胞和主细胞数量减少使胃酸和胃蛋白酶分泌大量减少。
    （2）切除胃窦部减少了G细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌。
    （3）切除胃溃疡本身和胃溃疡好发的部位。
    2.切除范围：胃的远侧2/3-3/4，包括胃体的远侧部分`胃窦部`幽门和十二指肠秋部的近侧.
    3.并发症：
    A.早期并发症：
    （1）术后胃出血，
    （2）胃排空障碍，
    （3）胃壁缺血坏死，吻合口破裂或瘘，
    （4）十二指肠残端破裂
    （5）术后梗阻
    B.晚期并发症：
    （1）酸性返流性胃炎
    （2）倾倒综合征
    （3）溃疡复发
    （4）营养性并发症
    （5）迷走神经切断术后腹泻
    （6）残胃癌

  • 第15题：

    胃大部切除术的手术方式有（）和毕Ⅱ式胃大部切除术。


    正确答案:毕I式胃大部切除术

  • 第16题：

    胃窦癌已累及浆膜层，CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶，该患者的治疗应选择（）

    • A、全身化学治疗
    • B、胃空肠吻合术
    • C、胃大部切除术
    • D、根治性胃大部切除术+左肝动脉栓塞术
    • E、根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术

    正确答案:E

  • 第17题：

    胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括（）

    • A、切除了胃窦减少了胃泌素的分泌
    • B、切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少
    • C、切除了溃疡好发部位
    • D、切除了溃疡本身
    • E、切除了胃窦减少了组胺的分泌

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    需要行根治性胃大部切除术或全胃切除术的出血是（）
    A

    肝内胆道出血

    B

    门静脉高压症

    C

    消化道溃疡出血

    D

    胃癌出血

    E

    应激性溃疡出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，患有难以控制的消化性溃疡，并有严重腹泻，测定其基础胃酸分泌为16mmol/h，手术探查时见胰腺上有散在多发的结节，诊断为卓－艾氏综合征，手术治疗可采用（　）
    A

    全胃切除术

    B

    全胰切除术

    C

    胰腺大部分切除术

    D

    胃迷走神经切断术

    E

    胃大部分切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是（　　）。
    A

    切除了胃窦消除了胃泌索引起的胃酸分泌

    B

    切除了大部分胃体，使胃酸分泌减少

    C

    切除了溃疡本身

    D

    切除了溃疡好发部位


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    下列哪些疾病可影响铁的吸收（）
    A

    胃大部切除术后

    B

    萎缩性胃炎

    C

    消化性溃疡

    D

    小肠黏膜病变

    E

    结肠炎症


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    胃大部切除术的手术方式有（）和毕Ⅱ式胃大部切除术。

    正确答案： 毕I式胃大部切除术
    解析： 暂无解析

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