患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006此患者的诊断()A、术后尿崩症B、永久性尿崩症C、遗传性尿崩症D、完全性尿崩症E、三相性尿崩症

题目

患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006此患者的诊断()

  • A、术后尿崩症
  • B、永久性尿崩症
  • C、遗传性尿崩症
  • D、完全性尿崩症
  • E、三相性尿崩症

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为A、禁水试验

    B、测量每日尿量

    C、测量血浆渗透压

    D、禁水-加压素试验

    E、测量尿渗透压

    禁水-加压素试验后,尿相对密度可达1.020,不应考虑的诊断是A、神经性烦渴

    B、遗传性尿崩症

    C、继发性尿崩症

    D、特发性尿崩症

    E、肾性尿崩症


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列疾病可不予考虑的是A、完全性中枢性尿崩症

    B、部分性中枢性尿崩症

    C、肾性尿崩症

    D、原发性醛固酮增多症

    E、慢性肾炎肾功能不全

    为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选A、禁水试验

    B、测量每日尿总量

    C、禁水-加压素联合试验

    D、测血浆渗透压

    E、测尿渗透压

    在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是A、禁水后的尿渗透压测定

    B、禁水后的尿相对密度

    C、禁水后尿量减少程度

    D、注射垂体加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

    E、注射垂体加压素后尿渗透压升高超过9%

    下列药物中不能用于治疗尿崩症的是A、氯磺丙脲

    B、寿比山

    C、安妥明

    D、双氢克尿塞

    E、安体舒通


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:E

  • 第3题:

    患者女性,35岁,平素身体健康。20d前突然出现口渴多饮,喜饮冷水。每日尿量 8000ml,约每小时排尿1次,无其他不适。检查血钠、血糖、肾功能均正常,尿比重 1.0O2。禁水试验后尿量无明显变化,尿比重为1.004,注射垂体后叶素之后,尿比重为1.010。该患的诊断为

    A.精神性烦渴

    B.肾性尿崩症

    C.中枢性尿崩症

    D.遗传性尿崩症

    E.继发性尿崩症


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

    A水利尿试验

    B高钠试验

    C低钠试验

    D禁水-加压素试验

    E血、尿渗透压联合测定


    D

  • 第5题:

    禁水试验结果:正常人禁水后,尿量____________,尿比重超过____________,尿渗透超过___________不出现__________。尿崩症患者禁水后尿量___________,尿比重一般不超___________尿渗透压不过__________。部分性尿崩症患者,禁水后尿比重可超过_______,但小于___________,渗透压可超过_________。但与正常人相比__________。


    正确答案:明显减少 、1.020 800mosm/L 、明显失水、 仍多、 l.010 血浆渗透压、 1.015 1.020、 血渗透压、 仍显不足

  • 第6题:

    根据损伤部位及严重程度,尿崩症可分()

    • A、完全性尿崩症
    • B、三相性尿崩症
    • C、永久性尿崩症
    • D、暂时性尿崩症
    • E、部分性尿崩症

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    下列描述正确的是()

    • A、禁水试验时,如患者有多尿,血压明显下降时,应停止试验并饮水
    • B、禁水试验后,尿崩症患者尿比重一般不超过1.010
    • C、尿崩症患者禁水后,尿仍多,尿比重及渗透压仍低
    • D、正常人禁水后,尿少,尿浓缩,尿的比重增加
    • E、禁水试验后,尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。 在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是( )

    • A、禁水后的尿渗透压测量
    • B、禁水后的尿比重
    • C、禁水后尿量减少程度
    • D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,43岁,近1个月来感烦渴、多饮、多尿,尿比重偏低。可不予考虑的疾病是( )

    • A、肾性尿崩症
    • B、完全性尿崩症
    • C、部分性尿崩症
    • D、中枢性尿崩症
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006药物治疗最好选用()
    A

    垂体后叶素水剂

    B

    氢氯噻嗪

    C

    卡马西平

    D

    氢氯噻嗪

    E

    去氨加压素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006。此患者的诊断()。
    A

    术后尿崩症

    B

    永久性尿崩症

    C

    遗传性尿崩症

    D

    完全性尿崩症

    E

    三相性尿崩症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    禁水试验结果:正常人禁水后,尿量____________,尿比重超过____________,尿渗透超过___________不出现__________。尿崩症患者禁水后尿量___________,尿比重一般不超___________尿渗透压不过__________。部分性尿崩症患者,禁水后尿比重可超过_______,但小于___________,渗透压可超过_________。但与正常人相比__________。

    正确答案: 明显减少 、1.020 800mosm/L 、明显失水、 仍多、 l.010 血浆渗透压、 1.015 1.020、 血渗透压、 仍显不足
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,34岁,口渴、多饮、多尿,每日尿量6~ 8L,尿比重1.005,禁水10h后,尿比重1.008,尿渗透压185mOsm/L。注射升压素5U后2h尿比重1.023,尿渗透压350mOsm/L。该患者诊断为:

    A.部分性中枢性尿崩症

    B.肾性尿崩症

    C.完全性中枢性尿崩症

    D.精神性烦渴

    E.慢性肾盂肾炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减此患者最可能的诊断A、完全性尿崩症

    B、部分性尿崩症

    C、中枢性尿崩症

    D、颅咽管瘤

    E、肾性尿崩症

    如上述诊断明确,则此患者多尿的原因是A、AVP-NPⅡ基因突变所致

    B、垂体分泌AVP减少所致

    C、精神因素所致

    D、AVP2受体基因突变所致

    E、血钾过低所致


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第15题:

    女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为

    A. 肾性尿崩症
    B. 垂体功能减退
    C. 肾上腺皮质功能减退
    D. 中枢性尿崩症
    E. 部分性尿崩症

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为()

    • A、完全性尿崩症
    • B、部分性尿崩症
    • C、肾性尿崩症
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、慢性肾炎、肾功能不全

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006药物治疗最好选用()

    • A、垂体后叶素水剂
    • B、氢氯噻嗪
    • C、卡马西平
    • D、氢氯噻嗪
    • E、去氨加压素

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减此患者最可能的诊断()

    • A、完全性尿崩症
    • B、部分性尿崩症
    • C、中枢性尿崩症
    • D、颅咽管瘤
    • E、肾性尿崩症

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是()

    • A、完全性尿崩症
    • B、部分性尿崩症
    • C、中枢性尿崩症
    • D、颅咽管瘤
    • E、肾性尿崩症

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006。此患者的诊断()。

    • A、术后尿崩症
    • B、永久性尿崩症
    • C、遗传性尿崩症
    • D、完全性尿崩症
    • E、三相性尿崩症

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为()
    A

    完全性尿崩症

    B

    部分性尿崩症

    C

    肾性尿崩症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    慢性肾炎、肾功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()
    A

    水利尿试验

    B

    高钠试验

    C

    低钠试验

    D

    禁水-加压素试验

    E

    血、尿渗透压联合测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,43岁,近1个月来感烦渴、多饮、多尿,尿比重偏低。可不予考虑的疾病是( )
    A

    肾性尿崩症

    B

    完全性尿崩症

    C

    部分性尿崩症

    D

    中枢性尿崩症

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    下列描述正确的是()
    A

    禁水试验时,如患者有多尿,血压明显下降时,应停止试验并饮水

    B

    禁水试验后,尿崩症患者尿比重一般不超过1.010

    C

    尿崩症患者禁水后,尿仍多,尿比重及渗透压仍低

    D

    正常人禁水后,尿少,尿浓缩,尿的比重增加

    E

    禁水试验后,尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析