男,45岁,胆囊炎,拟行胆囊切除术:既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析pH7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首选的肌松药是()。A、泮库溴铵B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲溴铵E、米库氯铵

题目

男,45岁,胆囊炎,拟行胆囊切除术:既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析pH7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首选的肌松药是()。

  • A、泮库溴铵
  • B、维库溴铵
  • C、哌库溴铵
  • D、阿曲溴铵
  • E、米库氯铵

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  • 第1题:

    男,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

    A、观察、随诊

    B、溶石疗法

    C、中药排石

    D、择期行胆囊切除术

    E、择期行腹腔镜胆囊切除术


    参考答案:A

  • 第2题:

    某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。

    病人最可能有
    A.冠心病
    B.心力衰竭
    C.肺心病
    D.支气管哮喘
    E.胸膜炎

    答案:A
    解析:
    活动后心前区不适,高度怀疑冠心病。

  • 第3题:

    患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()

    • A、冠心病
    • B、胸膜炎
    • C、肺心病
    • D、支气管哮喘
    • E、肾结石

    正确答案:A

  • 第4题:

    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()

    • A、慢性结石性胆囊炎
    • B、急性结石性胆囊炎
    • C、胆囊息肉
    • D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者
    • E、妊娠合并胆囊结石者

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()
    A

    冠心病

    B

    胸膜炎

    C

    肺心病

    D

    支气管哮喘

    E

    肾结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,45岁。胆囊炎,拟行胆囊切除术。既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析:pH7.36,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,HCO3-36mmol/L。全麻中首选的肌松药是()。
    A

    潘库溴铵

    B

    维库溴铵

    C

    哌库溴铵

    D

    阿曲溴铵

    E

    米库氨铵


    正确答案: A
    解析: 哌库溴铵无交感兴奋作用,且对神经节无影响,适用于哮喘和心功能不全患者。

  • 第7题:

    单选题
    男性,72岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是()
    A

    择期行腹腔镜胆囊切除术

    B

    溶石疗法

    C

    中药排石

    D

    择期行胆囊切除术

    E

    观察、随诊


    正确答案: B
    解析: 单发胆囊结石,随体位活动,活动度好,无明显充盈缺损,既往无胆囊炎发作史,暂不予治疗,可观察、随诊。

  • 第8题:

    单选题
    男,45岁,胆囊炎,拟行胆囊切除术:既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析pH7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首选的肌松药是()。
    A

    泮库溴铵

    B

    维库溴铵

    C

    哌库溴铵

    D

    阿曲溴铵

    E

    米库氯铵


    正确答案: A
    解析: 此例患者有哮喘病史,且有心功能不全故不能选用有组胺释放作用及自主神经节阻滞作用的肌松药,选项中只有哌库溴铵合适。

  • 第9题:

    男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

    A.观察、随诊

    B.溶石疗法

    C.中药排石

    D.择期行胆囊切除术

    E.择期行腹腔镜胆囊切除术


    正确答案:A

  • 第10题:

    某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感,术前检查哪一项最必要()。

    • A、胃镜
    • B、胃肠造影
    • C、肝功能
    • D、心电图
    • E、血气分析

    正确答案:D

  • 第11题:

    某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()。

    • A、冠心病
    • B、心力衰竭
    • C、肺心病
    • D、支气管哮喘
    • E、胸膜炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是()。

    • A、观察、随诊
    • B、溶石疗法
    • C、中药排石
    • D、择期行胆囊切除术
    • E、择期行腹腔镜胆囊切除术

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径的结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是(  )。
    A

    观察,随诊

    B

    溶石疗法

    C

    中药排石

    D

    选择性胆囊切除术

    E

    选择性腹腔镜胆囊切除术


    正确答案: A
    解析:
    对于无症状的胆囊结石,一般只需观察和随诊。胆囊切除术的适应证:①口服胆囊造影胆囊不显影;②结石直径超过2cm;③合并瓷化胆囊;④合并糖尿病者在糖尿病已控制时;⑤有心肺功能障碍者。因后两种情况一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。

  • 第14题:

    单选题
    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()。
    A

    慢性结石性胆囊炎

    B

    急性结石性胆囊炎

    C

    胆囊息肉

    D

    既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

    E

    妊娠合并胆囊结石者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()。
    A

    冠心病

    B

    心力衰竭

    C

    肺心病

    D

    支气管哮喘

    E

    胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析