经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，错误的是（）A、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理B、急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正C、若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流D、一旦发现引流管脱出，应立即重新放置E、注意监测生命体征和症状变化

题目

经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，错误的是（）

  • A、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理
  • B、急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正
  • C、若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流
  • D、一旦发现引流管脱出，应立即重新放置
  • E、注意监测生命体征和症状变化
相似考题

1.以下对肝内胆管结石临床表现的认识,错误的是()A、静止型的病人无明显症状或症状轻微，仅有上腹隐痛不适，常在体检时才被发现B、胆管炎型表现为间歇性黄疸、肝区和胸腹部持续性疼痛不适C、胆管炎型表现为反复发作的急性化脓性胆管炎D、胆管炎型急性发作时出现阵发性上腹绞痛或持续胀痛、畏寒、发热、黄疸E、梗阻型：双侧肝胆管结石伴有肝胆管狭窄时可呈持续性黄疸

2.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）A、非手术治疗B、作胆总管切开减压、T管引流手术C、经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD.D、鼻胆管引流（ENBD.E、胆囊造瘘手术

3.关于经皮肝穿刺胆道引流术，下列叙述不正确的是（）A、胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症B、胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者C、可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状D、良性胆管狭窄均不采用此术E、胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出

4.关于经皮肝穿刺胆道引流术，下列叙述不正确的是（）。A、胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症B、胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者C、可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状D、良性胆管狭窄均不采用此术

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误（）

    • A、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理
    • B、急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正
    • C、若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流
    • D、一旦发现引流管脱出，应立即重新放置
    • E、注意监测生命体征和症状变化

    正确答案:A

  • 第2题：

    下列关于胆管引流术的叙述，错误的是（）

    • A、经皮经肝胆道内-外引流术中引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧
    • B、经皮经肝胆道内-外引流术中，十二指肠内的引流管头最好卷曲，避免与十二指肠壁摩擦
    • C、胆道支架置入后，内-外引流1周，关闭3天以上，无反应后再拔管
    • D、经皮经肝胆道内-外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内
    • E、经皮经肝胆道外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内

    正确答案:D

  • 第3题：

    经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，错误的是（）

    • A、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理
    • B、急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正
    • C、若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流
    • D、一旦发现引流管脱出，应立即重新放置
    • E、注意监测生命体征和症状变化

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    下列关于胆管引流术的叙述，错误的是（）
    A

    经皮经肝胆道内-外引流术中引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧

    B

    经皮经肝胆道内-外引流术中，十二指肠内的引流管头最好卷曲，避免与十二指肠壁摩擦

    C

    胆道支架置入后，内-外引流1周，关闭3天以上，无反应后再拔管

    D

    经皮经肝胆道内-外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内

    E

    经皮经肝胆道外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内


    正确答案： A
    解析： 引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧。

  • 第5题：

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（　　）。
    A

    非手术治疗

    B

    做胆总管切开减压、T管引流手术

    C

    经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD）

    D

    鼻胆管引流（ENBD）

    E

    胆囊造瘘手术


    正确答案： B
    解析：
    梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道，尽快缓解症状。

  • 第6题：

    单选题
    下列关于胆管介入诊疗术的叙述，错误的是（）
    A

    大量腹水是经皮经肝胆道外引流术的相对禁忌证

    B

    穿刺左肝管是最快捷、最安全的途径

    C

    引流管侧孔应全部在胆管内

    D

    胆总管梗阻，最好穿刺右肝管

    E

    引流操作过程中，如可能要多次穿刺时，应选用细针


    正确答案： D
    解析： 胆总管梗阻，穿刺左肝管比较快捷、安全。

  • 第7题：

    单选题
    经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，错误的是（）
    A

    急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理

    B

    急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正

    C

    若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流

    D

    一旦发现引流管脱出，应立即重新放置

    E

    注意监测生命体征和症状变化


    正确答案： C
    解析： 急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，穿刺引流术前应予以全身水化、抗炎治疗并加用肾上腺皮质激素。

  • 第8题：

    下列关于胆管介入诊疗术的叙述，错误的是（）

    • A、大量腹水是经皮经肝胆道外引流术的相对禁忌证
    • B、穿刺左肝管是最快捷、最安全的途径
    • C、引流管侧孔应全部在胆管内
    • D、胆总管梗阻，最好穿刺右肝管
    • E、引流操作过程中，如可能要多次穿刺时，应选用细针

    正确答案:D

  • 第9题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是（）

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、胆总管切开减压，T管引流术
    • D、肝叶切除术
    • E、胆肠吻合内引流术

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    关于经皮肝穿刺胆道引流术，下列叙述错误的是（　　）。
    A

    良性胆管狭窄均不采用此术

    B

    胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症

    C

    可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状

    D

    胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者

    E

    胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误（）
    A

    急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理

    B

    急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正

    C

    若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流

    D

    一旦发现引流管脱出，应立即重新放置

    E

    注意监测生命体征和症状变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于经皮肝穿刺胆道引流术，下列叙述不正确的是（）。
    A

    胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症

    B

    胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者

    C

    可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状

    D

    良性胆管狭窄均不采用此术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）
    A

    非手术治疗

    B

    作胆总管切开减压、T管引流手术

    C

    经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD.

    D

    鼻胆管引流（ENBD.

    E

    胆囊造瘘手术


    正确答案： D
    解析： 梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻：引流胆道。胆管炎是梗阻的基础上发生的，容易错误选择"E"。
    因为胆囊造瘘术也可以胆道减压，但由于可能出现胆囊管阻塞或者胆管梗阻的部位在肝总管而不是在胆总管，造成胆囊造瘘术不能达到胆总管减压的目的。PTCD或者EBND都是非手术置管胆道减压引流的方法，这两种方法是近年逐渐兴起的，需要一定的设备条件，是"可以"选择的方法而不是"通常"选择的方法。
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力，因此，胆总管切开引流是最有效、最直接的减压方法。同样，在胆总管切开减压是基本原则的前提下，可选择一些合适的病例用其他的方法减压，如PTCD、ENBD等，但不应是首选。

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