患者,女,45岁。月经量多4年,血红蛋白60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。盆腔B超示:子宫肌瘤。应首选的治疗措施是()。A、子宫切除B、手术剔除子宫肌瘤C、雄激素治疗D、宫腔镜治疗E、孕激素治疗

题目

患者,女,45岁。月经量多4年,血红蛋白60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。盆腔B超示:子宫肌瘤。应首选的治疗措施是()。

  • A、子宫切除
  • B、手术剔除子宫肌瘤
  • C、雄激素治疗
  • D、宫腔镜治疗
  • E、孕激素治疗

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  • 第1题:

    女,42岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。该患者最可能的诊断是A、子宫内膜异位症

    B、卵巢实质性肿瘤

    C、多发性子宫肌瘤

    D、盆腔炎性包块

    E、巧克力囊肿

    该患者应进行的治疗为A、药物保守治疗

    B、肌瘤挖除术

    C、单附件切除术

    D、子宫全切术

    E、广泛根治术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者,女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是 ( )

    A.盆腔恶性肿瘤

    B.急性盆腔炎

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.生殖器结核


    正确答案:B
    急性盆腔炎症状为:下腹痛、发热、阴道分泌物增多+盆腔手术操作史。妇科检查有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。宫旁结缔组织炎时,可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚。

  • 第3题:

    女患者,48岁,无生育需求;4年来月经量多,血红蛋白在60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选()

    A、子宫切除

    B、手术剔除子宫肌瘤

    C、激光治疗

    D、雌激素治疗

    E、孕激素治疗


    【答案】A

  • 第4题:

    患者,女,41岁,G1P1。月经量多,经期延长,血红蛋白78g/L。妇检:宫颈中糜、肥大、子宫后位,如孕3个月大小,表面不平,质硬,无压痛,附件(-),B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是

    A、子宫次全切除术

    B、子宫颈部分切除术

    C、子宫全切术

    D、肌瘤切除术

    E、介入疗法


    参考答案:C

  • 第5题:

    44岁患者,月经量增多2年余,月经周期正常,妇检,子宫增大约2月妊娠大小,质硬,附件(-),最可能的诊断是

    A.更年期功能性子宫出血
    B.子宫内膜癌
    C.子宫颈癌
    D.子宫肌瘤
    E.宫内妊娠

    答案:D
    解析:
    经量增多,妇检:子宫增大,考虑为子宫肌瘤。

  • 第6题:

    A.子宫腺肌病
    B.功能失调性子宫出血
    C.子宫内膜癌
    D.子宫肌瘤
    E.子宫内膜息肉

    42岁妇女,3年前月经量开始增多,近1年加重。血Hb70g/L,月经周期正常。妇检:子宫鸭卵大,饱满。最可能的诊断是

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    28岁女性,月经不规则,经量明显增多2年余,检查发现血红蛋白90g/L,妇检示3月妊娠子宫大小,B超提示子宫肌瘤.合适的治疗措施是()

    • A、随访观察
    • B、输血治疗
    • C、雄激素治疗
    • D、非甾体抗炎药
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,42岁,月经量增多3年,Hb65g/L,妇检:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块,质硬,无压痛该患者的诊断首先应是()

    • A、子宫内膜炎
    • B、卵巢实质性肿瘤
    • C、多发性子宫肌瘤
    • D、功血
    • E、巧克力囊肿

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女,41岁,G1P1。月经量多,经期延长,血色素78g/L。妇检:宫颈中糜、肥大、子宫后位,如孕3个月大小,表面不平,质硬,无压痛,附件(-),盆腔B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是()。

    • A、子宫次全切除术
    • B、子宫颈部分切除术
    • C、子宫全切术
    • D、肌瘤剃除术
    • E、介入疗法

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    某女,46岁。月经量多5年,血红蛋白60g/L。妇科检查:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选(  )。
    A

    孕激素治疗

    B

    雌激素治疗

    C

    激光治疗

    D

    子宫切除

    E

    以上均不正确


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女患者,45岁,月经量多4年,血红蛋白在60g/L,妇检:子宫增大如孕l2周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选( )
    A

    子宫切除

    B

    手术剔除子宫肌瘤

    C

    激光治疗

    D

    雌激素治疗

    E

    孕激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。不可能的诊断是()
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫肌瘤

    C

    更年期功血

    D

    子宫腺肌症

    E

    子宫肉瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,40岁。人工流产后,感疲乏,偶有低热,月经前后下腹坠胀,隐痛,月经量较多,妇检;宫颈轻度糜烂,子宫活动受限,附件增厚轻度压痛,宫骶韧带增粗。应考虑可能的疾病为

    A.急性盆腔炎

    B.子宫内膜炎

    C.慢性盆腔炎

    D.卵巢癌

    E.子宫内膜异位症


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是 ( )

    A.盆腔恶性肿瘤

    B.急性盆腔炎

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.生殖器结核


    正确答案:D
    考查子宫内膜异位临床表现症状。①痛经:继发性痛经进行性加重;②不孕;③月经失调:月经量增多,经期延长,不会引起闭经;④性交痛。典型体征:子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。

  • 第15题:

    女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    解析:痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

  • 第16题:

    女患者,48岁,无生育需求;4年来月经量多,血红蛋白在60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选

    A.子宫切除
    B.手术剔除子宫肌瘤
    C.激光治疗
    D.雌激素治疗
    E.孕激素治疗

    答案:A
    解析:
    子宫肌瘤药物治疗主要是针对症状较轻或不能耐受手术者,对于子宫超过10周妊娠大小者,属手术指征。肌瘤切除术适用于年轻有生育要求患者,子宫切除术则与其相反,适合年纪大,无生育需求患者。

  • 第17题:

    患者,女,45岁。月经量多4年,血红蛋白60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。盆腔B超示:子宫肌瘤。应首选的治疗措施是( )

    A.子宫切除
    B.手术剔除子宫肌瘤
    C.雄激素治疗
    D.宫腔镜治疗
    E.孕激素治疗

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。不可能的诊断是()

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫肌瘤
    • C、更年期功血
    • D、子宫腺肌症
    • E、子宫肉瘤

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,56岁,月经周期不规则,量多,B超发现子宫肌瘤。妇检:子宫如孕21/2月,以下治疗正确的是()。

    • A、全子宫切除术
    • B、肌瘤切除术
    • C、子宫次全切除术
    • D、定期随访
    • E、全子宫+双附件切除术

    正确答案:E

  • 第20题:

    女,42岁,月经量增多3年,Hb65g/L,妇检:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块,质硬,无压痛应进行的治疗为()

    • A、药物保守治疗
    • B、肌瘤挖除术
    • C、包块挖除术
    • D、单附件切除术
    • E、子宫切除术

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,39岁。继发不育,自然流产2次,月经规律,经量正常,无痛经,妇检无异常,为协助诊断,其检查应首选(  )。
    A

    基础体温测定

    B

    B超检查

    C

    输卵管通液检查

    D

    宫颈黏液检查

    E

    子宫腔镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。选的处理是什么()
    A

    宫腔镜检查

    B

    大剂量孕激素止血

    C

    MRI

    D

    CA125

    E

    分段诊刮病理检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,44岁。月经量多约4年,血红蛋白在60g/L,妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。其治疗措施宜选(  )。
    A

    子宫切除

    B

    手术剔除子宫肌瘤

    C

    激光治疗

    D

    雌激素治疗

    E

    孕激素治疗


    正确答案: D
    解析:
    子宫增大如孕12周是手术的指征,所以选择子宫切除。手术剔除子宫肌瘤适用35岁以下,未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。