膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红,活检病理膀胱移行细胞癌,细胞分化程度差()A、TisB、Ta、T1C、T2、T3D、T4E、T2B

题目

膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红,活检病理膀胱移行细胞癌,细胞分化程度差()

  • A、Tis
  • B、Ta、T1
  • C、T2、T3
  • D、T4
  • E、T2B

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  • 第1题:

    男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。该病人首先考虑A、膀胱癌

    B、肾盂癌

    C、肾癌

    D、膀胱癌加肾癌

    E、膀胱癌加肾盂癌

    该病人首先用哪一项检查A、CT

    B、IUB+IVP

    C、左RGP

    D、B超

    E、腹部平片

    该病人的手术方案A、膀胱全切除

    B、膀胱部分切除

    C、根治性左肾切除术

    D、左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术

    E、TUPBT

    明确膀胱癌最好的检查方法是A、尿脱落细胞检查

    B、膀胱造影

    C、膀胱双合诊

    D、膀胱镜检查加活检

    E、膀胱区触诊


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    确诊膀胱癌最可靠的检查方法()。

    A、B超

    B、膀胱镜加活检

    C、尿脱落细胞学检查

    D、膀胱造影


    参考答案:B

  • 第3题:

    以下哪种情况下可行膀胱全切回肠膀胱术:( )

    A.膀胱镜活检结果回报为鳞癌
    B.膀胱镜活检结果回报为腺癌
    C.术前泌尿系CT结果回报为T2期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌
    D.术前泌尿系CT结果回报为T1期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌(G3)

    答案:A,B,C,D
    解析:
    膀胱鳞癌和腺癌为浸润性癌,恶性度高,病程短,预后不良。

  • 第4题:

    男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径分别为1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是

    A.经尿道膀胱肿瘤切除术
    B.根治性膀胱全切,尿流改道
    C.经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗
    D.全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。明确膀胱癌最好的检查方法是()

    • A、尿脱落细胞检查
    • B、膀胱造影
    • C、膀胱双合诊
    • D、膀胱镜检查加活检
    • E、膀胱区触诊

    正确答案:D

  • 第6题:

    血尿患者,膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cm×1.0cm新生物,有蒂,距右输尿管口3cm,活检诊断移行细胞癌Tis期。首选的治疗方法是()

    • A、膀胱灌注化疗
    • B、经尿道膀胱肿瘤电切术
    • C、膀胱部分切除术
    • D、膀胱全切除
    • E、放疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    简述膀胱移行细胞癌Ⅰ至Ⅲ级的病理特点。


    正确答案:1.移行细胞癌I级:
    ①肿瘤呈乳头状,细胞具有一定的异型性,但分化较好,具有明显的移行上皮的特征;
    ②核分裂像少;
    ③细胞层次增多,但极性紊乱不明显;
    ④乳头的中轴为纤维结缔组织;
    ⑤通常无向周围粘膜浸润的现象。
    2.移行细胞癌II级:
    ①肿瘤呈乳头状、菜花状或斑块状;
    ②细胞仍具有移行上皮的特征,但异型性和多型性较明显;
    ③核分裂像较多并有瘤巨细胞形成;
    ④细胞层次明显增多,极性消失;
    ⑤癌细胞可侵及上皮下结缔组织,甚至达到肌层。
    3.移行细胞癌Ⅲ级:
    ①肿瘤可为菜花状、底宽无蒂,也可为扁平斑块状,表面可出现坏死和溃疡;
    ②细胞分化差、异型性明显、极性紊乱、大小不一,可见瘤巨细胞;
    ③核分裂像多并有病理性核分裂像,有的病例可伴有鳞状化生;
    ④肿瘤常浸润至肌层并可侵及邻近的前列腺、精囊或子宫、阴道等脏器。

  • 第8题:

    问答题
    男,68岁,无痛全程肉眼血尿2周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B超膀胱左侧壁直径1.7cm新生物物,未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7cm乳头样新生物,带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌Ⅱ级。分析需补充的检查;如无其他异常病变,应怎样治疗?

    正确答案: 应补充检查上尿路情况,如B超、IVU,必要时作逆行造影等,以除外合并存在的上尿路上皮肿瘤。目前该病人适宜作经尿道膀胱肿瘤电切术。出院后应给予膀胱灌注化疗药物,并定期随访。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步可选择的治疗方案是()
    A

    膀胱灌注化疗

    B

    全身化疗

    C

    放疗

    D

    根治性膀胱全切+尿流改道

    E

    经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)

    F

    经髂动脉栓塞化疗


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2cm×2.5cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期T3,应选择的治疗方法是()
    A

    膀胱内灌注化疗

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱全切术

    E

    全身化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。明确膀胱癌最好的检查方法是()
    A

    尿脱落细胞检查

    B

    膀胱造影

    C

    膀胱双合诊

    D

    膀胱镜检查加活检

    E

    膀胱区触诊


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    血尿患者,膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cm×1.0cm新生物,有蒂,距右输尿管口3cm,活检诊断移行细胞癌Tis期。首选的治疗方法是()
    A

    膀胱灌注化疗

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱全切除

    E

    放疗


    正确答案: C
    解析: 移行细胞癌Tis期首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤电切术,术后随访,每3个月1次膀胱镜检查,2年无复发者,改为每半年1次。

  • 第13题:

    男性,56岁。血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱后壁及两侧壁多个乳头状肿瘤,1~2cm。诊断为膀胱移行细胞癌Ⅰ级。行经尿道膀胱肿瘤切除术。术后首选的膀胱灌注药物是

    A、塞替派

    B、卡介苗

    C、干扰素α-2a

    D、吉西他滨

    E、氟尿嘧啶


    参考答案:B

  • 第14题:

    (下列各题共用备选答案)

    A.膀胱内灌注化疗

    B.经尿道膀胱肿瘤电切术

    C.膀胱部分切除术

    D.膀胱全切术

    E.全身化疗

    膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2cmx2.5cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期T3,应选择的治疗方法是


    正确答案:D

  • 第15题:

    膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2 cm×2.5 cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期,应选择的治疗方法是()
    A.膀胱内灌注化疗
    B.经尿道膀胱肿瘤电切术
    C.膀胱部分切除术
    D.膀胱全切术
    E.全身化疗


    答案:C
    解析:
    期肿瘤如分化良好,单个局限者,也可采用膀胱部分切除术。

  • 第16题:

    血尿病人,膀胱镜见膀胱右侧壁有2. 5cm*1.0cm新生物,有蒂,距右输尿管口3cm,活检诊断移行细胞癌Tl期,首选的治疗方法是
    A.膀胱灌注治疗
    B.经尿道膀胱肿瘤电切术
    C.膀胱部分切除术
    D.膀胱全切术
    E.放疗


    答案:B
    解析:
    移行细胞癌T1期首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤电切术,术后随访,每3个月一次膀胱镜检查,2年无复发者,改为每半年一次。

  • 第17题:

    男,68岁,无痛全程肉眼血尿2周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B超膀胱左侧壁直径1.7cm新生物物,未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7cm乳头样新生物,带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌Ⅱ级。分析需补充的检查;如无其他异常病变,应怎样治疗?


    正确答案: 应补充检查上尿路情况,如B超、IVU,必要时作逆行造影等,以除外合并存在的上尿路上皮肿瘤。目前该病人适宜作经尿道膀胱肿瘤电切术。出院后应给予膀胱灌注化疗药物,并定期随访。

  • 第18题:

    膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红,活检病理膀胱移行细胞癌,细胞分化程度差()

    • A、Tis
    • B、Ta、T1
    • C、T2、T3
    • D、T4
    • E、T2B

    正确答案:A

  • 第19题:

    移行细胞癌的好发部位为膀胱侧壁和膀胱三角区输尿管开口处


    正确答案:正确

  • 第20题:

    单选题
    膀胱镜检查膀胱左侧壁、后壁黏膜潮红,活检病理膀胱移行细胞癌,细胞分化程度差()
    A

    Tis

    B

    Ta、T1

    C

    T2、T3

    D

    T4

    E

    T2B


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    单发膀胱移行细胞癌,治疗方法应选择()。|膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2cm×2.5cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期T3,应选择的治疗方法是()。
    A

    膀胱内灌注化疗

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱全切术

    E

    全身化疗


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗?()
    A

    经膀胱镜电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱部分切除输尿管膀胱再植术

    E

    膀胱全切术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。 该患者下一步的治疗方案应首选()【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。
    A

    膀胱灌注化疗

    B

    继续BCG膀胱内灌注

    C

    全身化疗

    D

    放疗

    E

    根治性膀胱切除+尿流改道

    F

    TURBt

    G

    经髂动脉栓塞化疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    膀胱镜检发现膀胱右侧壁新生物,大小约2cm×2.3cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期T3,应选择的治疗方法是()
    A

    膀胱内灌注化疗

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱全切术

    E

    全身化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析