患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是()A、起搏器电池耗竭B、阈值升高C、电极脱位D、起搏器综合征E、慢性心脏穿孔

题目

患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是()

  • A、起搏器电池耗竭
  • B、阈值升高
  • C、电极脱位
  • D、起搏器综合征
  • E、慢性心脏穿孔

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者,男性,48岁,因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是

    A、营养不良

    B、脾功能亢进

    C、肝脏病变

    D、骨髓抑制

    E、消化道出血


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,45岁,间断性发作心悸、大汗、手抖5月余。发作时伴饥饿感,无黑嚎、眩晕等,查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因为

    A.急性心肌炎

    B.甲状腺功能亢进症

    C.贫血

    D.心律失常

    E.低血糖症


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。

    目前应考虑以下哪种疾病可能性大

    A、室上速
    B、室性期前收缩
    C、房颤
    D、窦速
    E、房扑

    答案:B
    解析:
    根据题干提示患者有心跳漏搏感,即心跳暂停感,为期前收缩的典型表现。故选项B。

  • 第4题:

    患者,男性,50岁,消化性溃疡5年余,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现

    A.呕吐
    B.黑便
    C.昏厥
    D.休克
    E.上腹痛加重

    答案:E
    解析:
    消化性溃疡并发大量出血前,常因溃疡局部的突然充血加剧而致上腹痛加重,出血后则可因充血减轻及血液对胃酸的中和与稀释作用,腹痛随之缓解。

  • 第5题:

    男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。首选作为监测患者病情的是()

    • A、PEF
    • B、支气管舒张试验
    • C、MMF
    • D、用力肺活量
    • E、功能残气量

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是()。
    A

    常规心电图

    B

    动态心电图

    C

    倾斜试验

    D

    超声心动图

    E

    核素心肌灌注显像


    正确答案: E
    解析: 判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起,动态心电图是首选的检查方法。

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。 支气管扩张患者反复感染加重,其最常见的致病菌为( )
    A

    大肠杆菌

    B

    肺炎克雷白杆菌

    C

    卡他莫拉菌

    D

    铜绿假单胞杆菌

    E

    不动杆菌属


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙,眩晕等。查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率78次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是()
    A

    急性心肌炎

    B

    冠心病

    C

    低血糖症

    D

    贫血

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    (共用题干)男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干,湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿患者最可能的诊断

    A.冠脉性心脏病

    B.慢性肺源性心脏病

    C.风温性心脏病

    D.原发性心肌病

    E.高血压心肌病


    正确答案:B
    1.患者为老年男性,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰、气促40年,推断出患者有慢性支气管炎,症状加重伴发热1周,双肺闻及干湿啰音,下肢凹陷性水肿,此为心衰表现,综合以上诊断为慢性肺源性心脏病。2.慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压,故可出现肺动脉瓣区第二心音亢进。3.慢性肺心病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。是常见病,多发病。患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。

  • 第10题:

    简要病史:男性,25岁,反复腹泻、脓血便1年余,门诊入院。本例患者最可能是溃疡性结肠炎引起的腹泻,相关的病史采集应包括:


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)发病可能诱因:如饮食、精神紧张等。(2)起病及病程:如起病缓慢,病程较长等。(3)腹泻次数、量、粪便性状:如每天几次,大便量多少,烂或稀薄或水样,肉眼脓血的量等。(4)相关伴随症状:如疼痛、发热等情况。(5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?如粪便常规、隐血、培养,血常规,结肠镜等。(2)治疗和用药情况,疗效如何?如是否应用抗生素等药物治疗,若用过,疗效如何?(二)相关病史1.有无类似发作,有无细菌性痢疾、阿米巴肠炎等病史。2.有无药物过敏史。3.有无长期疫区居住史;有无烟酒嗜好。4.有无炎症性肠病等家族史

  • 第11题:

    患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃癌
    B.十二指肠溃疡
    C.幽门梗阻
    D.慢性胃炎
    E.慢性肠炎

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    一青年男性患者,因反复中上腹饥饿痛3年,复发一周,呕血、黑便10小时急诊入院。查体:生命体征正常,神清,贫血貌,心肺无异常,肝脾未触及,移浊(一),余无异常。为明确诊断,应首选哪种检查?().

    • A、急诊X线钡餐检查
    • B、急诊胃镜检查
    • C、急诊B超检查
    • D、急诊血常规检查
    • E、急诊CT检查

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是()

    • A、起搏器电池耗竭
    • B、阈值升高
    • C、电极脱位
    • D、起搏器综合征
    • E、慢性心脏穿孔

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    一青年男性患者,因反复中上腹饥饿痛3年,复发一周,呕血、黑便10小时急诊入院。查体:生命体征正常,神清,贫血貌,心肺无异常,肝脾未触及,移浊(一),余无异常。为明确诊断,应首选哪种检查?().
    A

    急诊X线钡餐检查

    B

    急诊胃镜检查

    C

    急诊B超检查

    D

    急诊血常规检查

    E

    急诊CT检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。首选作为监测患者病情的是()
    A

    PEF

    B

    支气管舒张试验

    C

    MMF

    D

    用力肺活量

    E

    功能残气量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析