患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 治疗2周后，症状完全消失，1个月后X线复查病灶吸收不明显，中叶略显收缩。其处理方法是（）A、再次应用抗菌治疗如口服喹诺酮类如莫西沙星B、纤维支气管镜检查C、经皮肺穿刺活检D、根据细菌培养再决定是
题目
患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 治疗2周后，症状完全消失，1个月后X线复查病灶吸收不明显，中叶略显收缩。其处理方法是（）
- A、再次应用抗菌治疗如口服喹诺酮类如莫西沙星
- B、纤维支气管镜检查
- C、经皮肺穿刺活检
- D、根据细菌培养再决定是否应用抗菌药物
- E、试用二丙酸倍氯松气雾剂吸入以促进炎症吸收
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第1题：
患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 经验性抗菌治疗，应选择（）
- A、头孢他啶＋阿米卡星
- B、环丙沙星＋依替米星
- C、头孢曲松＋克拉霉素
- D、青霉素＋左氧氟沙星
- E、阿莫西林＋多西环素
正确答案:C -
第2题：
患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）
- A、试验性抗肿瘤化疗
- B、非小细胞肺癌靶向治疗
- C、CT引导下经皮肺活检
- D、超声引导下肺活检
- E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检
- F、胸腔镜肺活检
正确答案:C,D,E,F -
第3题：
患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）。（提示此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）
- A、试验性抗肿瘤化疗
- B、非小细胞肺癌靶向治疗
- C、CT引导下经皮肺活检
- D、超声引导下肺活检
- E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检
- F、胸腔镜肺活检
- G、剖胸肺活检
- H、医学观察
正确答案:C,D,E,F,G -
第4题：
单选题患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。最可能的诊断是（）。A右中叶肺炎
B中叶综合征
C阻塞性肺炎
D非典型病原体肺炎
E肺炎链球菌肺炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
多选题患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）A试验性抗肿瘤化疗
B非小细胞肺癌靶向治疗
CCT引导下经皮肺活检
D超声引导下肺活检
E重复纤维支气管镜经支气管肺活检
F胸腔镜肺活检
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第6题：
多选题患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）。（提示此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）A试验性抗肿瘤化疗
B非小细胞肺癌靶向治疗
CCT引导下经皮肺活检
D超声引导下肺活检
E重复纤维支气管镜经支气管肺活检
F胸腔镜肺活检
G剖胸肺活检
H医学观察
正确答案： H,G解析： 暂无解析 -
第7题：
患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 治疗2周后，症状完全消失，1个月后X线复查病灶吸收不明显，中叶略显收缩。其处理方法是（）
- A、再次应用抗菌治疗如口服喹诺酮类如莫西沙星
- B、纤维支气管镜检查
- C、经皮肺穿刺活检
- D、根据细菌培养再决定是否应用抗菌药物
- E、试用二丙酸倍氯松气雾剂吸入以促进炎症吸收
正确答案:B -
第8题：
患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 最可能的诊断是（）
- A、右中叶肺炎
- B、中叶综合征
- C、阻塞性肺炎
- D、非典型病原体肺炎
- E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:A -
第9题：
X线胸片示右下肺野内侧靠右缘出现上界清楚，下界模糊的片状致密影，心右缘不能分辨，侧位胸片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影，应考虑诊断为（）。
- A、右下肺不张
- B、右中叶肺不张
- C、肺脓肿
- D、右中下叶肺不张
- E、脓胸
正确答案:B -
第10题：
单选题下列关于右肺中叶不张的叙述，错误的是（）A右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现边缘掩盖征
C右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现边缘掩盖征
DCT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E正位片易漏诊
正确答案： B解析： 右肺中叶不张时，CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边界清楚。 -
第11题：
单选题下列关于右肺中叶不张的叙述，不正确的是（ ）。ACT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
B右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
C右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征”
D不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征”
E正位片易漏诊
正确答案： A解析：
右肺中叶不张时，CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边界清楚。